Бортезомиб, липосома гидрохлорида доксорубицина и талидомид в качестве терапии первой линии при лечении пациентов с ранее нелеченой множественной миеломой I, II или III стадии
Исследование фазы II VDT (VELCADE, Doxil® и Thalidomide) в качестве передовой терапии для пациентов с ранее нелеченой множественной миеломой (ММ)
ОБОСНОВАНИЕ: бортезомиб может остановить рост раковых клеток, блокируя некоторые ферменты, необходимые для роста клеток. Лекарства, используемые в химиотерапии, такие как липосомы гидрохлорида доксорубицина, действуют по-разному, чтобы остановить рост раковых клеток, либо убивая клетки, либо останавливая их деление. Талидомид может остановить рост множественной миеломы, блокируя приток крови к раку. Прием бортезомиба вместе с липосомами гидрохлорида доксорубицина и талидомидом может убить больше раковых клеток.
ЦЕЛЬ: Это исследование фазы II изучает, насколько хорошо применение бортезомиба вместе с липосомами гидрохлорида доксорубицина и талидомидом работает в качестве терапии первой линии при лечении пациентов с ранее нелеченой множественной миеломой.
Обзор исследования
Статус
Статус
Условия
Условия
Вмешательство/лечение
Вмешательство/лечение
Подробное описание
ЦЕЛИ:
Начальный
- Определить общую частоту ответа (полный ответ и частичный ответ) у пациентов, ранее не получавших лечения множественной миеломы I, II или III стадии.
Среднее
- Оценить частоту полного ответа у пациентов, получавших лечение по этому режиму.
- Определить время до прогрессирования заболевания от начала этой терапии у пациентов, получавших лечение по этой схеме.
ОПИСАНИЕ: Пациенты получают низкие дозы талидомида перорально один раз в день в дни 1-28, бортезомиб в/в в дни 1, 4, 15 и 18 и липосомы гидрохлорида доксорубицина в/в в течение 60-90 минут в дни 1 и 15. Лечение повторяют каждые 4 недели в течение 6 курсов при отсутствии прогрессирования заболевания или неприемлемой токсичности. Пациенты с остаточным заболеванием, у которых сохраняется ответ после завершения 6 курсов, могут получить 2 дополнительных курса, всего 8 курсов.
После завершения исследуемого лечения пациентов осматривают каждые 3 месяца.
Тип исследования
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Регистрация
Фаза
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Соединенные Штаты, 14263-0001
- Roswell Park Cancer Institute
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
ХАРАКТЕРИСТИКИ ЗАБОЛЕВАНИЯ:
- Диагноз множественной миеломы I, II или III стадии, требующей терапии
Отсутствие предшествующей системной терапии множественной миеломы
- Пациенты, которые получали стероиды или лучевую терапию по поводу компрессии спинного мозга или заболевания спинного мозга, имеют право на участие в этом исследовании.
- Пациенты, ранее прошедшие 1 курс антимиеломной терапии, могут быть включены в исследование по усмотрению исследователя при условии отсутствия прогрессирования заболевания.
ХАРАКТЕРИСТИКИ ПАЦИЕНТА:
Критерии включения:
- Статус Карновского 60-100%
- Количество тромбоцитов ≥ 75 000 клеток/мм^3 (< 75 000 клеток/мм^3 вследствие обширного поражения костного мозга допускается по усмотрению ИП при соответствующей трансфузионной поддержке)
- ANC ≥ 1000 клеток/мм^3
- Гемоглобин ≥ 8,0 г/дл (< 8 г/дл вследствие обширного поражения костного мозга допускается по усмотрению ИП при соответствующей трансфузионной поддержке)
- Клиренс креатинина > 20 мл/мин
- АСТ и АЛТ ≤ 2 раз выше верхней границы нормы (ВГН) ИЛИ ≤ 3 раза выше ВГН (при наличии метастазов в печени)
- Щелочная фосфатаза ≤ 2 раз выше ВГН ИЛИ ≤ 3 раза выше ВГН (при наличии метастазов в печени)
- Общий билирубин ≤ 2 раз выше ВГН ИЛИ ≤ 3 раза выше ВГН (при наличии метастазов в печени)
- Фракция выброса ≥ 50% по данным MUGA или 2-D эхокардиограммы
- Отрицательный тест на беременность
- Фертильные пациенты должны использовать как минимум 1 высокоэффективный и 1 дополнительный эффективный метод контрацепции за 4 недели до, во время и через 3 месяца после завершения исследуемой терапии.
- ВИЧ-отрицательный
- Должен иметь достаточную умственную способность, чтобы понять объяснение исследования и дать информированное согласие
- Готовность и способность соблюдать предписанные FDA S.T.E.P.S. программа
Критерий исключения:
- Беременные или кормящие
- Активные, серьезные инфекции, не контролируемые антибиотиками
- Любое медицинское состояние или причина, которые, по мнению исследователя, делают пациента непригодным для участия в данном клиническом исследовании.
- Реакции гиперчувствительности в анамнезе, связанные с обычной формой доксорубицина гидрохлорида или компонентов липосом доксорубицина гидрохлорида или бортезомиба, бора или маннита
Любое из следующих условий:
- Наличие в анамнезе неконтролируемого заболевания сердца II-IV классов по Нью-Йоркской кардиологической ассоциации или клинических признаков застойной сердечной недостаточности.
- Инфаркт миокарда в течение последних 6 мес.
- Неконтролируемая стенокардия
- Тяжелые неконтролируемые желудочковые аритмии, ЭКГ-признаки острой ишемии или активные нарушения проводящей системы
- Периферическая невропатия ≥ 2 степени
ПРЕДШЕСТВУЮЩАЯ СОПУТСТВУЮЩАЯ ТЕРАПИЯ:
- См. Характеристики заболевания
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Количество рук
Оружие и интервенции
Группа участников / АрмияГруппа участников / Армия |
Вмешательство/лечениеВмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Рука 1
Пациенты получают низкие дозы талидомида перорально один раз в день в дни 1-28, бортезомиб в/в в дни 1, 4, 15 и 18 и липосомы гидрохлорида доксорубицина в/в в течение 60-90 минут в дни 1 и 15.
Лечение повторяют каждые 4 недели в течение 6 курсов при отсутствии прогрессирования заболевания или неприемлемой токсичности.
|
IV
IV
Оральный
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Общая частота ответов (полных и частичных)
Временное ограничение: Каждые 3 месяца
|
Каждые 3 месяца
|
Вторичные показатели результатов
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Полная частота ответов
Временное ограничение: Каждые 3 месяца
|
Каждые 3 месяца
|
|
Время до прогрессирования заболевания
Временное ограничение: Каждые 3 месяца до даты первого задокументированного прогрессирования или до даты смерти от любой причины, в зависимости от того, что наступит раньше
|
Каждые 3 месяца до даты первого задокументированного прогрессирования или до даты смерти от любой причины, в зависимости от того, что наступит раньше
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Спонсор
Следователи
Следователи
- Главный следователь: Kelvin Lee, MD, Roswell Park Cancer Institute
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Первичное завершение
Завершение исследования (Действительный)
Завершение исследования
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Первый опубликованный
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее опубликованное обновление
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Сердечно-сосудистые заболевания
- Сосудистые заболевания
- Заболевания иммунной системы
- Новообразования по гистологическому типу
- Новообразования
- Лимфопролиферативные заболевания
- Иммунопролиферативные заболевания
- Гематологические заболевания
- Геморрагические расстройства
- Нарушения гемостаза
- Парапротеинемии
- Нарушения белков крови
- Множественная миелома
- Новообразования, Плазматические клетки
- Плазмоцитома
- Физиологические эффекты лекарств
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Противоинфекционные агенты
- Ингибиторы ферментов
- Противоопухолевые агенты
- Иммунодепрессанты
- Иммунологические факторы
- Ингибиторы топоизомеразы II
- Ингибиторы топоизомеразы
- Ингибиторы ангиогенеза
- Агенты, модулирующие ангиогенез
- Вещества роста
- Ингибиторы роста
- Антибактериальные агенты
- Лепростатические агенты
- Антибиотики, Противоопухолевые
- Талидомид
- Бортезомиб
- Доксорубицин
- Липосомальный доксорубицин
Другие идентификационные номера исследования
Другие идентификационные номера исследования
- CDR0000563183
- RPCI-I-59105 (Другой идентификатор: Roswell Park Cancer Institute)
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .