Fentanyl med eller uten bupivakain for å redusere smerte hos pasienter som gjennomgår videoassistert brystkirurgi
Optimal smertebehandling etter videoassistert thoraxkirurgi
BAKGRUNN: Pasientkontrollert analgesi ved bruk av fentanyl og bupivakain kan redusere smerte forårsaket av videoassistert brystkirurgi. Å gi bupivakain på forskjellige måter kan gi bedre smertelindring.
FORMÅL: Denne randomiserte kliniske studien sammenligner tre forskjellige måter å gi bupivakain sammen med fentanyl for å se hvor godt de virker for å redusere smerte etter videoassistert brystkirurgi.
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
MÅL:
Hoved
- For å sammenligne effekten av intravenøs, pasientkontrollert, narkotisk smertebehandling alene med effekten av intermitterende bolusinjeksjon av bupivakainhydroklorid via et intrapleuralt kateter hos pasienter som har gjennomgått videoassistert thoraxkirurgi (VATS).
Sekundær
- For å sammenligne effekten av intermitterende bolusadministrering av bupivakainhydroklorid med effekten av kontinuerlig bupivakainhydrokloridadministrering via et intrapleuralt kateter hos pasienter som har gjennomgått VATS.
- For å sammenligne smertescore i visuell analog skala til alle måletidspunkter.
- For å sammenligne pasienttilfredshetsscore for hver metode for smertekontroll.
- For å sammenligne konverteringsrater fra bolustilførsel til intravenøs narkotikatilførsel.
- For å sammenligne konverteringsrater fra kontinuerlig intrapleural infusjon til bolustilførsel eller intravenøs narkotikatilførsel alene.
- For å sammenligne den totale mengden narkotika som brukes mellom intrapleural bolustilførsel og kontinuerlig intrapleural infusjon.
OVERSIKT: Pasienter er randomisert til 1 av 3 behandlingsarmer.
- Arm I: Pasienter får intravenøs pasientkontrollert analgesi (IV-PCA) fentanylcitrat som begynner når pasienten er våken og våken etter operasjonen og fortsetter i 24 timer.
- Arm II: Pasienter får intermitterende intrapleural bolus bupivakainhydroklorid umiddelbart etter operasjonen og deretter 6, 12, 18 og 24 timer etter operasjonen og IV-PCA fentanylcitrat som i arm I.
- Arm III: Pasienter får en kontinuerlig infusjon av intrapleuralt bupivakainhydroklorid som begynner umiddelbart etter operasjonen og fortsetter i 24 timer og IV-PCA fentanylsitrat som i arm I.
I alle armer blir visuelle analoge skalamålinger tatt ved baseline og 6, 12, 18 og 24 timer etter operasjonen. Etter 24 timer administreres en 5-punkts Likert-skalaundersøkelse for å vurdere generell pasienttilfredshet med smertekontroll i den 24-timers postoperative perioden.
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Forente stater, 14263-0001
- Roswell Park Cancer Institute
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
SYKDOMENS KARAKTERISTIKA:
- Kandidat for videoassistert thoraxkirurgi (VATS) og vil sannsynligvis ikke kreve konvertering til åpen thorakotomi som bestemt av legen
Kunne tilfredsstillende fullføre en Visual Analog Scale (VAS) måling
- Pasienter som er for sederte postoperativt eller som ikke er i stand til å markere en VAS-skala på riktig måte på grunn av andre faktorer (dårlig syn, mangel på manuell fingerferdighet eller manglende forståelse av testen) er ikke kvalifiserte
PASIENT KARAKTERISTIKA:
- Ingen allergi mot bupivakainhydroklorid eller fentanylsitrat
- Ingen kjent nyre- eller leversykdom (dvs. leversvikt eller skrumplever) som vil påvirke metabolismen av legemidler brukt i denne studien
- Ikke gravid eller ammende
- Negativ graviditetstest
- Ingen thoraxinfeksjon de siste 3 månedene
- Vekt ≥ 55 kg
- ALAT og ASAT < 10 % av øvre normalgrense
- Serumkreatinin < 1,5 mg/dL
- BUN < 40 mg/dL
FØR SAMTIDIG TERAPI:
- Ingen samtidige narkotiske midler for smertebehandling
- Ingen samtidige amiodaron, barbituratanestetika eller andre CNS-depressiva, diazepam, droperidol, lystgass eller proteasehemmere
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Annen: Fentanylsitrat
|
|
|
Eksperimentell: bupivkainhydroklorid
|
|
|
Annen: videotorakoskopi
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Samlet forbruk av narkotika mellom de 3 behandlingsarmene
Tidsramme: opptil 24 timer etter operasjonen
|
opptil 24 timer etter operasjonen
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Forskjeller i visuelle analoge skalamålinger mellom de 3 behandlingsarmene
Tidsramme: baseline og 6, 12, 18 og 24 timer etter operasjonen
|
baseline og 6, 12, 18 og 24 timer etter operasjonen
|
|
Konverteringsrater og generell tilfredshet med smertebehandling
Tidsramme: 24 timer etter operasjonen
|
24 timer etter operasjonen
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Postoperative komplikasjoner
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Sentralnervesystemdepressiva
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Anestesimidler, intravenøst
- Anestesimidler, general
- Bedøvelsesmidler
- Analgetika, opioid
- Narkotika
- Adjuvanser, anestesi
- Anestesimidler, lokal
- Fentanyl
- Bupivakain
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- CDR0000565803
- RPCI-I-37404
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .