Cyklofosfamid og docetaxel eller doksorubicin ved behandling av kvinner med nylig diagnostisert brystkreft som kan fjernes ved kirurgi
En randomisert fase 2-studie av neoadjuvant docetaxel og cyklofosfamid sammenlignet med doksorubicin og cyklofosfamid i operabel node negativ brystkreft med normalt topoisomerase IIα-uttrykk
BAKGRUNN: Legemidler som brukes i kjemoterapi, som cyklofosfamid, docetaxel og doksorubicin, virker på forskjellige måter for å stoppe veksten av tumorceller, enten ved å drepe cellene eller ved å hindre dem i å dele seg. Å gi kombinasjonskjemoterapi før operasjon kan gjøre svulsten mindre og redusere mengden normalt vev som må fjernes. Det er foreløpig ikke kjent hvilket kjemoterapiregime som er mer effektivt ved behandling av brystkreft.
FORMÅL: Denne randomiserte fase II-studien studerer cyklofosfamid gitt sammen med docetaksel for å se hvor godt det virker sammenlignet med cyklofosfamid gitt sammen med doksorubicin ved behandling av kvinner med nylig diagnostisert brystkreft som kan fjernes ved kirurgi.
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
MÅL:
Hoved
- For å evaluere tumorpatologisk fullstendig responsrate etter neoadjuvant cyklofosfamid i kombinasjon med docetaxel vs doksorubicinhydroklorid hos kvinner med opererbar klinisk node-negativ brystkreft og normal topoisomerase IIα-ekspresjon.
Sekundær
- Å vurdere kliniske og patologiske totale responsrater for tumor hos pasienter behandlet med disse regimene.
- For å vurdere sikkerheten og toksisiteten til disse regimene.
- Å vurdere sykdomsfri overlevelse og total overlevelse for disse pasientene.
- For å vurdere effekten av kortkur (3 dager) filgrastim (G-CSF) som primær og sekundær profylakse mot febril nøytropeni hos pasienter som får docetaksel og cyklofosfamid.
OVERSIKT: Dette er en multisenterstudie.
Pasientene er stratifisert etter hormonreseptorstatus (østrogenreseptor [ER]- eller progesteronreseptor [PR]-positiv vs ER- og PR-negativ) og T-stadium (T2 vs T3). Pasientene er randomisert til 1 av 2 behandlingsarmer.
- Arm I: Pasienter får cyklofosfamid IV og docetaxel IV over 1 time på dag 1.
- Arm II: Pasienter får cyklofosfamid IV og doksorubicinhydroklorid IV på dag 1.
I begge armer gjentas behandlingen hver 21. dag i 4 kurer i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet. Etter fullført neoadjuvant kjemoterapi gjennomgår alle pasienter operasjon.
Tumorprøver oppnådd før neoadjuvant kjemoterapi analyseres for topoisomerase IIα-gen og proteinekspresjon av IHC og FISH. Det tas også vevsprøver ved operasjon for fremtidige studier.
Etter fullført studieterapi følges pasientene hver 3. måned i 2 år, hver 6. måned i 3 år, og deretter årlig i 5 år.
Studietype
Studietype
Registrering (Forventet)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Singapore, Singapore, 169608
- Rekruttering
- Singapore General Hospital
-
Ta kontakt med:
- Wong Chow Yin
- Telefonnummer: 65-6222-3322
-
Singapore, Singapore, 169610
- Rekruttering
- National Cancer Centre - Singapore
-
Ta kontakt med:
- Wong Nan Soon, MBBS, MRCP, FAMS
- Telefonnummer: 65-6-436-8088
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
SYKDOMENS KARAKTERISTIKA:
Histologisk bekreftet invasiv brystkreft
- Nydiagnostisert sykdom
- Opererbar sykdom
Må ha kliniske T2 (> 2 cm) eller T3 (> 5 cm) primære svulster uten klinisk lymfeknutepåvirkning (N0)
- Ingen klinisk T4-lesjon (f.eks. peau d'orange, hudsår, satellittknuter eller inflammatorisk brystkreft)
- Ingen tegn på metastatisk sykdom
- Kjent hormonreseptorstatus
PASIENT EGENSKAPER:
- Menopausal status ikke spesifisert
- ECOG-ytelsesstatus (PS) 0-2 (Karnofsky PS 60-100%)
- Forventet levealder > 10 år
- Leukocytter ≥ 3000/mm³
- ANC ≥ 1500/mm³
- Blodplateantall ≥ 100 000/mm³
- Total bilirubin normal
- AST og ALAT ≤ 2,5 ganger øvre normalgrense
- Kreatinin normal eller kreatininclearance ≥ 40 ml/min
- Normal hjerteejeksjonsfraksjon, definert som ≥ 50 % ved MUGA-skanning eller 2D-ECHO
- Ikke gravid eller ammende
- Negativ graviditetstest
- Fertile pasienter må bruke effektiv prevensjon
- Ingen historie med allergiske reaksjoner tilskrevet forbindelser med lignende kjemisk eller biologisk sammensetning som docetaxel eller andre midler brukt i denne studien
- Ingen historie med pre-eksisterende perifer nevropati
Ingen ukontrollert sammenfallende sykdom inkludert, men ikke begrenset til, noen av følgende:
- Pågående eller aktiv infeksjon
- Symptomatisk kongestiv hjertesvikt
- Ustabil angina pectoris
- Hjertearytmi
- Psykiatrisk sykdom/sosiale situasjoner som vil begrense etterlevelse av studiekrav
- Ingen tidligere maligniteter bortsett fra kurativt behandlet basalcellekarsinom i huden eller karsinom in situ i livmorhalsen
FØR SAMTIDIG TERAPI:
- Ingen tidligere kjemoterapi eller strålebehandling
- Ingen andre samtidige undersøkelses- eller kommersielle midler eller terapier med den hensikt å behandle pasientens malignitet
- Ingen annen samtidig kjemoterapi, immunterapi, hormonell kreftbehandling, kirurgi for kreft eller eksperimentelle medisiner
- Ingen samtidig antiretroviral kombinasjonsbehandling for HIV-positive pasienter
- Ingen annen samtidig antitumorbehandling
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Arm I
Pasienter får cyklofosfamid IV og docetaxel IV over 1 time på dag 1.
|
Gitt IV
Gitt IV
|
|
Aktiv komparator: Arm II
Pasienter får cyklofosfamid IV og doksorubicinhydroklorid IV på dag 1.
|
Gitt IV
Gitt IV
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
|---|
|
Patologisk fullstendig responsrate
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
|---|
|
Total overlevelse
|
|
Sykdomsfri overlevelse
|
|
Toksisitet vurdert av NCI CTCAE v3.0
|
|
Klinisk og patologisk samlet responsrate
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Wong Nan Soon, MBBS, MRCP, FAMS, National Cancer Centre, Singapore
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Studiestart
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Hudsykdommer
- Neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Bryst sykdommer
- Brystneoplasmer
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhemmere
- Antirevmatiske midler
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Tubulin modulatorer
- Antimitotiske midler
- Mitosemodulatorer
- Antineoplastiske midler, Alkylering
- Alkyleringsmidler
- Myeloablative agonister
- Topoisomerase II-hemmere
- Topoisomerasehemmere
- Antibiotika, antineoplastisk
- Docetaxel
- Cyklofosfamid
- Doxorubicin
- Liposomal doksorubicin
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- CDR0000624374
- SINGAPORE-NCC0705
- SANOFI-AVENTIS-NCC0705
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .