Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Messenger-ribonukleinsyre (mRNA) transfektert dendrittisk cellevaksinasjon hos pasienter med høyrisiko uveal melanom

5. desember 2018 oppdatert av: Radboud University Medical Center

mRNA-transfektert dendrittiske cellevaksinasjon hos pasienter med høyrisiko uveal melanom

  1. Begrunnelse

    Immunterapi med bruk av ex vivo genererte og tumorantigenlastede dendritiske celler (DC) har nå blitt introdusert med suksess i klinikken. Et begrenset, men konsistent, antall objektive immunologiske og kliniske responser er observert. De fleste av de vellykkede resultatene har blitt observert hos pasienter med minimal gjenværende sykdom, i stedet for pasienter med avansert metastatisk sykdom. Videre viser etterforskernes foreløpige resultater at tilstedeværelsen av tumorepitopspesifikke T-celler i biopsier tatt fra reaksjonssteder for forsinket type hypersensitivitet (DTH) i høy grad korrelerer med forlenget progresjonsfri overlevelse (PFS).

    Innenfor uveal melanompasienter kan en gruppe med høy risiko for metastatisk sykdom identifiseres på grunnlag av tumorspesifikke genetiske endringer i tap av kromosom 3.

    For tiden er ingen standard adjuvans eller systemisk behandling tilgjengelig. Bruk av DC-basert immunterapi i denne gruppen høyrisikopasienter kan redusere risikoen for tilbakefall uten innblanding i gjeldende behandlingsretningslinjer.

  2. Mål

    I denne felles kliniske studien av Radboud University Nijmegen Medical Center (RUNMC) og Rotterdam Eye Hospital, tar etterforskerne sikte på å bestemme den in vivo immunologiske responsen indusert hos høyrisiko uveal melanompasienter vaksinert med mRNA-transfektert DC.

  3. Studere design

    Denne studien er en åpen ikke-randomisert fase II intervensjonsstudie.

  4. Studiepopulasjon

    Etterforskernes studiepopulasjon består av HLA-A2-positive pasienter med høyrisiko uveal melanom med påvist uttrykk for melanomassosierte antigener tyrosinase og/eller gp100.

  5. Hovedundersøkelsens endepunkter

Dette er en utforskende studie som tar sikte på å demonstrere prinsippbevis. De første studiens endepunkt er in vivo immunologisk respons indusert hos høyrisiko uveal melanom-pasienter vaksinert med mRNA-transfektert DC, administrert i.v./i.d. og toksisitet. Sekundære studieendepunkter er progresjonsfri overlevelse, total overlevelse og toksisitet.

Studieoversikt

Status

Avsluttet

Forhold

Intervensjon / Behandling

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

23

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Gelderland
      • Nijmegen, Gelderland, Nederland, 6500HB
        • Radboud University Nijmegen Medical Centre
    • Zuid-Holland
      • Rotterdam, Zuid-Holland, Nederland, 3000LM
        • The Rotterdam Eye Hospital

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 75 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • histologisk dokumentert uveal melanom
  • HLA-A2.1 fenotype (intervensjonsarm)
  • ikke-HLA-A2.1-fenotype (kontrollarm)
  • melanom som uttrykker gp100 og/eller tyrosinase
  • høyrisiko genetisk profil (tap av kromosom 3) bestemt av FISH
  • intervall siden lokal behandling av uveal melanom < 12 måneder
  • ingen tegn på levermetastase bestemt av diagnostisk CT-abdomen
  • normalt serum LDH
  • ingen tegn til cerebrale metastaser
  • bilirubin < 25 mikromol/l
  • WHOs ytelsesskala 0-1
  • alder 18-75 år
  • skriftlig informert samtykke
  • forventet tilstrekkelig oppfølging
  • ingen gravide eller ammende kvinner

Ekskluderingskriterier:

  • historie med andre malignitet, bortsett fra tilstrekkelig behandlet basalcellekarsinom
  • alvorlige aktive infeksjoner
  • autoimmun sykdom eller organallotransplantasjoner
  • samtidig bruk av immundempende legemidler
  • kjent allergi mot skalldyr

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Ikke-randomisert
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: vaksinasjon mot dendritiske celler
HLA-A2.1-positiv pasient vil motta 3 ukentlig intradermal/intravenøs vaksinasjon med autologe mRNA-transfekterte modne dendrittiske celler, etterfulgt av en DTH-hudtest for overvåkingsformål. En slik syklus gjentas hver 6. måned hvis ingen tegn til progresjon, opptil totalt 3 sykluser.
Autologe modne monocyttavledede dendrittiske celler elektroporert med mRNA som koder for gp100 og tyrosinase, vaksineres intradermalt/intravenøst ​​3 ganger med annenhver ukes intervall hver 6. måned, hvis ingen tegn til progresjon, for totalt 9 vaksinasjoner.
Ingen inngripen: kontrollarm
Til sammenligning vil HLA-A2.1 negative pasienter overvåkes for klinisk respons (sekundært endepunkt).

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
immunologisk respons
Tidsramme: 2 år
2 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
klinisk respons (progresjonsfri overlevelse)
Tidsramme: 5 år
5 år

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Samarbeidspartnere

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Cornelis JA Punt, prof.MD, Radboud University Nijmegen Medical Centre, Dept of Medical Oncology

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. juni 2009

Primær fullføring (Faktiske)

1. april 2016

Studiet fullført (Faktiske)

1. april 2016

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

25. juni 2009

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

25. juni 2009

Først lagt ut (Anslag)

26. juni 2009

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

7. desember 2018

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

5. desember 2018

Sist bekreftet

1. september 2015

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • NL22553.000.08
  • KUN2008-035

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .