Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Azacitidin og oksaliplatin til behandling av pasienter med avanserte kreftformer som har fått tilbakefall eller motstandsdyktig mot platinaterapi

5. oktober 2015 oppdatert av: National Cancer Institute (NCI)

En fase 1-studie av CTEP 5-azacytidin i kombinasjon med oksaliplatin hos pasienter med avanserte kreftformer med tilbakefall eller refraktær eller refraktær for enhver platinaterapi

Denne fase I kliniske studien studerer bivirkningene og den beste dosen av azacitidin og oksaliplatin ved behandling av pasienter med avanserte kreftformer som ikke responderer på behandlingen eller har kommet tilbake etter platinabehandling. Azacitidin er designet for å aktivere (slå på) visse gener i kreftceller som har som jobb å bekjempe svulster. Oksaliplatin er designet for å blokkere veksten og spredningen av nye kreftceller, og til slutt ødelegge dem, ved å skade deres deoksyribonukleinsyre (DNA). Å gi azacitidin med oksaliplatin kan drepe flere kreftceller og kan også reversere resistens mot platinabaserte legemidler.

Studieoversikt

Status

Fullført

Forhold

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

PRIMÆRE MÅL:

I. For å bestemme maksimal tolerert dose av 5-azacytidin (azacitidin) og oksaliplatin kombinasjonsregime hos pasienter med avanserte solide svulster eller lymfomer med tilbakefall eller refraktær overfor platinaforbindelser.

II. For å definere 5-azacytidin og oksaliplatins farmakokinetikk.

SEKUNDÆRE MÅL:

I. For pasienter behandlet i utvidelsesfasen av denne studien: (a) for å vurdere poengsum for kobbertransportprotein (CTR1); (b) å vurdere endringer i global DNA-metylering; og (c) å måle endringer i oksaliplatinnivåer i tumorbiopsier mellom forbehandling og dag 12 i den første syklusen med 5-azacytidin pluss oksaliplatinbehandling.

II. For å korrelere resultater fra de farmakokinetiske studiene av 5-azacytidin og oksaliplatin med endringer i CTR1, endringer i global DNA-metylering og endringer i oksaliplatinnivåer i vevsbiopsier av pasienter behandlet i denne studiens ekspansjonsfase.

OVERSIKT: Dette er en doseeskaleringsstudie.

Pasienter får azacitidin IV over 15-30 minutter på dag 1-5 og oksaliplatin IV over 2 timer på dag 2-5. Behandlingen gjentas hver 28. dag i opptil 6 kurer i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

41

Fase

  • Fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Texas
      • Houston, Texas, Forente stater, 77030
        • M D Anderson Cancer Center

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Pasienter må ha histologisk bekreftet malignitet (solid svulst eller lymfom) som er metastatisk eller ikke-opererbar og for hvilke standard kurative eller palliative tiltak ikke forventes å øke overlevelsen med minst 3 måneder
  • Pasienter må ha en fremskreden kreft med tilbakefall eller refraktær overfor en hvilken som helst platinaforbindelse; platina-refraktær sykdom er definert som sykdom som ikke reagerer på et regime som inneholder platinaforbindelser eller som oppstår igjen etter behandling med et regime som inneholder platinaforbindelser
  • Pasienter må ha hatt >= 1 tidligere kjemoterapiregime; det er ikke noe maksimalt tillatt antall tidligere regimer, forutsatt at alle andre kvalifikasjonskriterier er oppfylt
  • Pasienter må være >= 6 uker etter behandling med nitrosourea eller mitomycin-C, >= 4 uker utover annen kjemoterapi eller strålebehandling, og må ha kommet seg til =< grad 1 toksisitet for eventuell behandlingsbegrensende toksisitet av tidligere terapi; (unntak: pasienter kan ha mottatt palliativ lavdosestrålebehandling til lemmer 1-4 uker før denne behandlingen, forutsatt at bekken, ribben, brystbenet, skulderbladene, ryggvirvlene eller hodeskallen ikke var inkludert i strålebehandlingsfeltet)
  • Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ytelsesstatus =< 2 (Karnofsky >= 60 %)
  • Leukocytter >= 4000/ul
  • Absolutt nøytrofiltall >= 1500/uL
  • Blodplater >= 100 000/uL
  • Total bilirubin =< 1,0 mg/dL
  • Aspartataminotransferase (AST)(serumglutaminoksaloeddiktransaminase [SGOT])/alaninaminotransferase (ALT)(serumglutamatpyruvattransaminase [SGPT]) =< 3 X institusjonell øvre normalgrense
  • Kreatinin (serum) =< 2,0 mg/dL
  • International normalized ratio (INR) på mindre enn eller lik 1,75 per institusjonell retningslinje
  • Kvinner i fertil alder og menn må godta å bruke adekvat prevensjon (hormonell eller barrieremetode for prevensjon; avholdenhet) så lenge studiedeltakelsen varer; dersom en kvinne blir gravid eller mistenker at hun er gravid mens hun deltar i denne studien, bør hun informere sin behandlende lege umiddelbart
  • Pasienter må ha evnen til å forstå og vilje til å signere et skriftlig informert samtykkedokument, inkludert samtykke til nødvendig tumorbiopsi (i utvidelsesfasen), blod og farmakokinetikkstudier
  • Tumor bør være tilgjengelig for gjentatt biopsi hvis i ekspansjonsfasen; biopsier vil bli utført i ekspansjonsfasen; ekspansjonskohorten vil være mellom 10 og 20 pasienter
  • Pasienter må ha forventet overlevelse på minst 3 måneder

Ekskluderingskriterier:

  • Pasienter som har hatt kjemoterapi eller strålebehandling innen 4 uker (6 uker for nitrosoureas eller mitomycin C) før de gikk inn i studien eller de som ikke har kommet seg til =< grad 1 behandlingsbegrensende toksisitetsnivåer for bivirkninger på grunn av midler administrert mer enn 4 uker tidligere; (unntak: pasienter kan ha mottatt palliativ lavdosestrålebehandling til lemmer 1-4 uker før denne behandlingen, forutsatt at bekken, ribben, brystbenet, skulderbladene, ryggvirvlene eller hodeskallen ikke var inkludert i strålebehandlingsfeltet)
  • Pasienter får kanskje ikke andre samtidige undersøkelsesmidler
  • Pasienter må ikke ha en historie med allergiske reaksjoner tilskrevet 5-azacytidin, oksaliplatin eller forbindelser med lignende sammensetning
  • Pasienter må ikke ha oksaliplatinintoleranse
  • Pasienter må ikke ha ukontrollert interkurrent sykdom, inkludert men ikke begrenset til pågående eller aktiv infeksjon, symptomatisk kongestiv hjertesvikt, ustabil angina pectoris, potensielt livstruende hjertearytmi og psykiatrisk sykdom/sosiale situasjoner som vil begrense etterlevelse av studiekravene
  • Gravide kvinner er ekskludert fra denne studien; amming bør avbrytes hvis moren behandles med 5-azacytidin
  • Pasienter som er kjent for å være humant immunsviktvirus (HIV)-positive og som får antiretroviral behandling, må ha både minimum 350 CD4+-celler/mm^3 og ingen historie med ervervet immunsviktsyndrom (AIDS) som definerer tilstander bortsett fra lymfom
  • Pasienter som har blitt operert innen 2 uker før de gikk inn i studien, er ikke kvalifisert
  • Pasienter som har blitt fjernet fra tidligere platinaholdig behandling på grunn av platinaforbindelse kumulativ toksisitet

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Behandling (azacitidin, oksaliplatin)
Pasienter får azacitidin IV over 15-30 minutter på dag 1-5 og oksaliplatin IV over 2 timer på dag 2-5. Behandlingen gjentas hver 28. dag i opptil 6 kurer i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet.
Korrelative studier
Korrelative studier
Gitt IV
Andre navn:
  • 1-OHP
  • Dakotin
  • Dacplat
  • Eloxatin
  • Diaminocykloheksan oksalatoplatina
  • JM-83
  • Oksalatoplatin
  • Oksalatoplatina
  • RP 54780
  • RP-54780
  • SR-96669
Gitt IV
Andre navn:
  • 5 AZC
  • 5-AC
  • 5-Azacytidin
  • 5-AZC
  • Azacytidin
  • Azacytidin, 5-
  • Ladakamycin
  • Mylosar
  • U-18496
  • Vidaza

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
MTD gradert ved hjelp av National Cancer Institute (NCI) Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) versjon 4.0
Tidsramme: 28 dager
28 dager

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endringer i konsentrasjonen av oksaliplatin
Tidsramme: Grunnlinje til dag 12
Grunnlinje til dag 12
Endringer i DNA-metylering
Tidsramme: Grunnlinje til dag 12
Grunnlinje til dag 12
Endringer i CTR1-poengsummen
Tidsramme: Grunnlinje til dag 28
Grunnlinje til dag 28
Farmakokinetiske parametere for azacitidin og oksaliplatin
Tidsramme: Dag 1 og 5 kurs 1 (azacitidin) og dag 2 kurs 1 (oksaliplatin)
Kompartmental og non-compartmental modellering vil bli brukt for å utlede farmakokinetiske parametere, inkludert maksimal konsentrasjon (Cmax), tid til maksimal plasmakonsentrasjon (Tmax), area under the curve (AUC), t ½ alfa (a), t ½ beta (B) ), distribusjonsvolum (Vd) og klaring.
Dag 1 og 5 kurs 1 (azacitidin) og dag 2 kurs 1 (oksaliplatin)

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Apostolia-Maria Tsimberidou, M.D. Anderson Cancer Center

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. desember 2009

Primær fullføring (Faktiske)

1. september 2012

Studiet fullført (Faktiske)

1. juli 2015

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

23. desember 2009

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

23. desember 2009

Først lagt ut (Anslag)

24. desember 2009

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Anslag)

6. oktober 2015

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

5. oktober 2015

Sist bekreftet

1. mai 2015

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • NCI-2012-02909 (Registeridentifikator: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
  • P30CA016672 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
  • U01CA062461 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
  • 8321 (CTEP)
  • 662917
  • 2008-0277 (Annen identifikator: M D Anderson Cancer Center)

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .