Studien av Exenatid-virkning på karfunksjon ved type 2-diabetes og prediabetes
Exenatid og postprandial endotelial dysfunksjon: effekter og mekanismer
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
To uavhengige, dobbeltblindede, crossover-substudier vil bli utført for å teste effekten av exenatid på en daglang post-måltid og fastende endotelfunksjon. Vi vil måle endotelfunksjonen målt ved perifer arteriell tonometri (EndoPAT2000, Itamar Inc.). Pasienter med nylig debut (<3 år) eller etablert (>5 år, kun delstudie 1) diabetes og nedsatt sukkertoleranse (kun delstudie 2) vil bli studert. Planen er å fullføre studier på 75 pasienter (40 i delstudie 1 og 35 i delstudie 2).
I delstudie 1 vil pasienter få to ganger daglig en hudinjeksjon av exenatid (Byetta) eller placebo med identisk utseende i 10 dager, atskilt med en 14-dagers periode. Neste dag etter hver behandlingsperiode (dag 11), får de bare én injeksjon og spiser en fettberiket frokost. En fet lunsj med lignende kaloriinnhold vil bli gitt 4 timer etter frokosten. Endotelfunksjonen vil bli målt like før injeksjonen og hver 2. time i totalt 8 timer.
I delstudie 2 vil pasienter på 3 forskjellige dager få infusjon av exenatid med eller uten et blokkerende medikament exendin-9, og en kontrolltest med placebo uten exendin-9. Endotelfunksjonen vil bli målt før infusjonen og 2 timer senere i løpet av de siste 15 minuttene av infusjonscocktailene. Pasienter vil ikke spise noe måltid under prøvebesøkene.
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Forente stater, 85012
- Phoenix VA Medical Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- amerikanske veteraner
- type 2 diabetes mellitus (T2D) diagnostisert innen 3 år med god glykemisk kontroll på diett, metformin eller sulfonylureamidler eller kombinasjoner av disse midlene (HbA1c ≤8,0 %)
- T2D diagnostisert ≥ 5 år før studieregistrering
- Nedsatt glukosetoleranse
Ekskluderingskriterier:
- T2D oppfyller ikke inkludering ovenfor kriteriene for varighet av diabetes eller HbA1c-verdier
- kjent eller mistenkt T1D (tidlig debutalder, lav kroppsmasseindeks, mangel på familiehistorie)
- TZD-bruk de siste 3 månedene
- før regelmessig bruk av insulin
- Kreatinin >2,0 mg/dl eller andre laboratorie- eller kliniske bevis på nyresykdom
- anemi
- kjent aktiv leversykdom eller hepatisk enzymforhøyelse to og en halv ganger over normalen
- akutt bakteriell eller viral sykdom eller tegn på annen aktiv infeksjon de siste 4 ukene
- stabil eller ustabil angina eller annen alvorlig sykdom de siste 6 månedene
- Raynauds sykdom eller enhver revmatisk sykdom som påvirker fingrene
- nåværende regelmessig bruk av antiinflammatoriske medisiner eller antioksidanter, inkludert reseptfrie medisiner og høydose salisylater (>1 g/dag);
- forsøkspersoner som får lipidsenkende eller antihypertensjonsmedisiner må ha stabile doser i minst 2 måneder før deltakelse.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Grunnvitenskap
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
- Masking: Firemannsrom
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Exenatid SC (delstudie 1)
Studiegrupper vil være individer med nylig debut (<3 år) eller etablert (>5 år) T2D.
Planen er å oppnå 40 komplette studier av subkutan injeksjon av exenatid BID (Byetta®, 5 eller 10 µg) eller placebo SC med identisk utseende i 10 dager, atskilt med en 14-dagers utvaskingsperiode.
Neste dag etter hver behandlingsfase vil en enkelt dose av den tildelte medisinen injiseres rett før et fettanriket frokostmåltid.
Et lunsjmåltid med tilsvarende kalori- og næringsinnhold vil bli administrert 4 timer etter frokostmåltidet.
Endotelfunksjonen vil bli målt like før injeksjonen og hver 2. time i løpet av 8 timer etter frokost.
|
Exenatid 5-10 ug sc BID/10 dager
Andre navn:
Placebo sc BID/10 dager
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: Exenatid IV (delstudie 2)
Studiegruppen vil være personer med nylig oppstått (<1 år) T2D på diett og nedsatt glukosetoleranse.
Planen er å oppnå 35 komplette studier.
Intervensjonen vil omfatte 3 tilfeldig bestilte besøk med intravenøs infusjon av exenatid i nærvær (v1) eller fravær (v2) av GLP-1 reseptorhemmer exendin-9, og en kontrolltest med Placebo IV uten exendin-9 (v3).
Endotelfunksjonen vil bli målt ved baseline og 2 timer senere i løpet av de siste 15 minuttene av infusjonscocktailene.
Studiedeltakere vil forbli fastende under prøvebesøket (totalt 3 timer).
|
50 ng/min intravenøst i 45 minutter på 2 av 3 studiebesøk atskilt med 5-10 dager
Andre navn:
Grunnet (6000 pM/kg), kontinuerlig (600 pM/kg) intravenøs infusjon i 75 minutter ved 1 av 3 studiebesøk.
Andre navn:
Intravenøs infusjon i 45 minutter ved 1 av 3 besøk
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Reaktiv hyperemiindeks (RHI)
Tidsramme: 0, 2, 4, 6 og 8 timer på dag 11 (delstudie 1); 0 og 120 minutter på prøvedag 1, 2 og 3 (delstudie 2)
|
Større RHI reflekterer større endotelfunksjon.
Den beregnes som gjennomsnittlig postiskemipulsstørrelse delt på gjennomsnittlig pre-iskemipulsstørrelse.
Resultatene er uttrykt som minste kvadraters gjennomsnitt av ANCOVA-modeller.
|
0, 2, 4, 6 og 8 timer på dag 11 (delstudie 1); 0 og 120 minutter på prøvedag 1, 2 og 3 (delstudie 2)
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Plasma triglyserider
Tidsramme: 0, 2, 4, 6 og 8 timer etter studien medikament på dag 11
|
Triglyseridkonsentrasjoner ble målt før og 2, 4, 6 og 8 timer etter studiemedikamentet.
Resultatene er uttrykt som minste kvadraters gjennomsnitt av ANCOVA-modeller justert for prøvetakingstid og intervensjonssekvens.
|
0, 2, 4, 6 og 8 timer etter studien medikament på dag 11
|
|
Plasma Glukose
Tidsramme: 0, 2, 4, 6 og 8 timer etter studien medikament på dag 11
|
Plasmaglukose ble målt før og 2, 4, 6 og 8 timer etter administrering av studiemedisin.
Resultatene er uttrykt som minste kvadraters gjennomsnitt av ANCOVA-modeller justert for prøvetakingstid og intervensjonssekvens.
|
0, 2, 4, 6 og 8 timer etter studien medikament på dag 11
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Juraj Koska, MD, PhD, Phoenix VA Healthcare System
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- 1-10-CT-31
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .