Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Posakonazol versus Micafungin for profylakse mot invasive soppinfeksjoner under nøytropeni hos pasienter som gjennomgår kjemoterapi for akutt myelogen leukemi, akutt lymfatisk leukemi eller myelodysplastisk syndrom

4. april 2018 oppdatert av: Memorial Sloan Kettering Cancer Center

En randomisert åpen studie av posakonazol versus micafungin for profylakse mot invasive soppinfeksjoner under nøytropeni hos pasienter som gjennomgår kjemoterapi for akutt myelogen leukemi, akutt lymfatisk leukemi eller myelodysplastisk syndrom

Formålet med denne studien er å sammenligne effektene, gode og/eller dårlige, av posakonazol og micafungin for å forebygge soppinfeksjoner etter kjemoterapi for akutt leukemi eller myelodysplastisk syndrom. Når folk tar cellegift, er det mer sannsynlig at de får infeksjoner. Posakonazol er godkjent for forebygging av soppinfeksjoner hos pasienter som får induksjonskjemoterapi for akutt leukemi og myelodysplastisk syndrom. Posakonazol er kun tilgjengelig som en oral suspensjon og må gis sammen med mat. Etter kjemoterapi er mange pasienter ikke i stand til å tolerere mat eller orale medisiner på grunn av alvorlig mukositt. Pasienter som ikke tåler mat og orale medisiner kan ikke ta posakonazol.

Micafungin er et soppdrepende medikament som kun gis intravenøst. Micafungin er godkjent for behandling av visse soppinfeksjoner og for å forebygge soppinfeksjoner hos pasienter som får benmargstransplantasjon. Etterforskerne vet at micafungin er trygt. Micafungin har ikke blitt testet for forebygging av soppinfeksjoner hos pasienter som får kjemoterapi for akutt leukemi og myelodysplastisk syndrom. Fordi micafungin gis via vene, kan det gis selv til pasienter som ikke kan ta mat eller medisiner gjennom munnen etter kjemoterapi. I denne studien ønsker etterforskerne å sammenligne micafungin med posakonazol når det gis for forebygging av soppinfeksjoner hos pasienter med leukemi og myelodysplastisk syndrom.

Studieoversikt

Status

Fullført

Forhold

Intervensjon / Behandling

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

113

Fase

  • Fase 4

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • New York
      • New York, New York, Forente stater, 10065
        • Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (VOKSEN, OLDER_ADULT)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Personer over eller lik 18 år av begge kjønn og av enhver rase.

Sykdomsdefinisjon:

  • Forventet eller dokumentert forlenget nøytropeni (ANC<500/mm3 [0,5x109/L]) ved baseline eller sannsynligvis utvikle innen 3 til 5 dager og vare i minst 7 dager på grunn av:
  • Intensiv induksjonskjemoterapi for ny diagnose av akutt myelogen leukemi, akutt lymfatisk leukemi eller myelodysplastisk syndrom som får standard antracyklinbasert kjemoterapi
  • Re-induksjon av akutt myelogen eller lymfatisk leukemi etter primært tilbakefall
  • Myelodysplastiske syndromer som krever induksjon (myelosuppressiv) kjemoterapi
  • Kvinnelige forsøkspersoner i fertil alder må ha en negativ serumgraviditetstest i henhold til MSKCC-retningslinjene.
  • Kan svelge orale medisiner

Ekskluderingskriterier:

  • Personer med antatt eller påvist invasiv soppinfeksjon i anamnesen innen 30 dager etter randomisering.
  • Emner som tar følgende:

Legemidler som er kjent for å interagere med posakonazol og som kan føre til livstruende bivirkninger (terfenadin, cisaprid og ebastin ved inntreden eller innen 24 timer før inntreden, eller astemizol ved inntreden eller innen 10 dager før inntreden); b. Legemidler som er kjent for å senke serumkonsentrasjonen/effekten av posakonazol: cimetidin, rifampin, karbamazepin, fenytoin, rifabutin, barbiturater og isoniazid ved inntreden eller innen 24 timer før inntreden; c. Personer som planlegges å få > 2 mg flat dose vinca-alkaloider.

  • Personer med en historie med overfølsomhet eller idiosynkratiske reaksjoner på azolmidler.
  • Pasienter med nyreinsuffisiens (estimert kreatininclearance mindre enn 20 ml/minutt ved baseline eller vil sannsynligvis trenge dialyse under studien).
  • Personer som har et elektrokardiogram med forlenget QTc-intervall ved manuell avlesning: QTc større enn 490 msek.
  • Pasienter med moderat eller alvorlig leverdysfunksjon ved baseline, definert som aspartataminotransferase-, alaninaminotransferase- eller alkalisk fosfatasenivåer høyere enn 5 ganger øvre normalgrense (ULN), eller et totalt bilirubinnivå større enn 3 ganger ULN.
  • Personer som gjennomgår re-induksjonskjemoterapi og har deltatt i denne studien under sin første induksjonskjemoterapi.
  • Personer som skal få dasatinib.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: BEHANDLING
  • Tildeling: TILFELDIG
  • Intervensjonsmodell: PARALLELL
  • Masking: INGEN

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
EKSPERIMENTELL: micafungin
Dette er en enkelt institusjon (MSKCC), randomisert, åpen, sammenlignende studie av micafungin og posakonazol administrert som profylakse mot soppinfeksjoner under nøytropeni etter induksjonskjemoterapi for myelogen leukemi (AML), akutt lymfatisk leukemi (ALL), myelodysplastisk syndrom (MDS) .
Micafungin 100 mg intravenøst ​​én gang daglig. Randomisert behandling vil bli initiert 24-48 timer etter fullført siste dose med kjemoterapi.
EKSPERIMENTELL: posakonazol
Dette er en enkelt institusjon (MSKCC), randomisert, åpen, sammenlignende studie av micafungin og posakonazol administrert som profylakse mot soppinfeksjoner under nøytropeni etter induksjonskjemoterapi for myelogen leukemi (AML), akutt lymfatisk leukemi (ALL), myelodysplastisk syndrom (MDS) .
Posakonazol 400 mg oralt to ganger daglig. Randomisert behandling vil bli initiert 24-48 timer etter fullført siste dose med kjemoterapi.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
På tide å mislykkes
Tidsramme: 2 år
Klinisk svikt er definert som: 1) behov for systemisk antifungal terapi (AmBisome) i > 3 påfølgende dager for presumptiv soppinfeksjon, toksisitet eller intoleranse av studiemedisin eller 2) død.
2 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
For å sammenligne antall dager på studiemedisin mellom pasienter som får posakonazol og pasienter som får micafungin.
Tidsramme: 2 år
2 år
For å sammenligne forekomsten av mulige, sannsynlige eller påviste invasive soppinfeksjoner mellom pasienter som får posakonazol og de som får micafungin under behandlingsfasen
Tidsramme: 2 år
2 år
Profylakse svikt i studiemedisin av enhver grunn mellom pasienter som får posakonazol og de som får micafungin.
Tidsramme: 2 år
2 år
For å sammenligne samlede overlevelsesrater etter 6 uker
Tidsramme: 6 uker fra randomisering mellom de to behandlingsarmene.
6 uker fra randomisering mellom de to behandlingsarmene.

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Samarbeidspartnere

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (FAKTISKE)

9. september 2010

Primær fullføring (FAKTISKE)

20. april 2017

Studiet fullført (FAKTISKE)

3. april 2018

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

9. september 2010

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

10. september 2010

Først lagt ut (ANSLAG)

13. september 2010

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)

7. mai 2018

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

4. april 2018

Sist bekreftet

1. april 2018

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .