Diagnostiske metoder for svangerskapsdiabetes (GD2M)
GD2M-studie: Diagnostiske metoder for svangerskapsdiabetes
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dette er en pilotstudie av 40 gravide kvinner mellom 24-28 svangerskapsuke for å teste etterforskernes rekruttering, innmelding og randomiseringsprosedyrer som forberedelse til å gjennomføre en større randomisert kontrollforsøk for å sammenligne diagnostiske metoder for svangerskapsdiabetes.
Førti kvinner 18 år eller eldre vil bli rekruttert ved 20-24 ukers svangerskap fra ob/gyn poliklinisk praksis ved Magee-Women's hospital (MWH). Kvalifiserte kvinner vil returnere til MWHs hovedlab mellom 24-28 ukers svangerskap for den rutinemessige 1 time 50g glukosetesten. Kvinner med blodsukkerverdier mindre enn 200 vil bli randomisert til å motta enten den fastende 2 timers 75 g oral glukosetoleransetest (OGTT) eller 3 timers 100 g OGGT innen to uker. Svangerskapsdiabetes vil bli bestemt for 2 timers 75 g OGGT-armen basert på 2011 ADA-retningslinjene og 3 timers 100 g OGGT-armen basert på Carpenter og Coustan-kriteriene. Pasienter og deres behandlere vil bli informert om diagnosen svangerskapsdiabetes, men de vil bli blindet for kriteriene som brukes for å stille diagnosen, samt de spesifikke resultatene av glukosetoleransetesting.
Kartgjennomganger vil bli utført for å vurdere for perinatale mødre- og spedbarnshelsefaktorer (f.eks. svangerskapsvekt, svangerskapsvektøkning, komorbiditeter) så vel som for data om perinatale utfall relatert til GDM som makrosomi, keisersnitt og fødselstraumer. To korte selvadministrerte spørreskjemaer vil vurdere deltakernes syn på screening for svangerskapsdiabetes og vurdere deltakernes erfaring med og be om tilbakemelding på studieprosedyrene.
På slutten av denne pilotstudien vil etterforskerne ha erfaring med rekruttering, oppbevaring og randomiseringsprosedyrer og ha foretatt nødvendige protokollrevisjoner. Hvis den lykkes, vil denne mulighetsstudien gi de foreløpige dataene og mulighetsbegrunnelsen som trengs for å gjennomføre en større randomisert kontrollforsøk for å sammenligne effektiviteten til to diagnostiske metoder for svangerskapsdiabetes.
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forente stater, 15213
- Magee-Womens Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Singleton graviditet
- Planlegg å gjennomgå svangerskapsdiabetes screening ved 24-28 ukers svangerskap.
Ekskluderingskriterier:
- Eksisterende diabetes type 1 eller type 2
- Diabetes diagnostisert tidlig i svangerskapet (mindre enn 24 ukers svangerskap)
- Flere svangerskap (f.eks. tvillinger, trillinger)
- Kronisk hypertensjon (krever medisiner)
- Oral, IM eller IV kortikosteroidbruk i løpet av de siste 30 dagene
- Større medfødt anomali eller forventet prematur fødsel før 28 uker
- Manglende evne til å fullføre 50 gram GCT før 28 fullførte svangerskapsuker
- Pasienter med kjent HIV, Hepatitt B eller C-virus.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: 75 Gram OGTT
2011 ADA-kriteriene vil bli brukt til å diagnostisere svangerskapsdiabetes i denne studiegruppen.
|
Pasienter diagnostisert med svangerskapsdiabetes vil motta kostholdsråd og instruksjoner om blodsukkerovervåking fra sine vanlige prenatale leger, i samsvar med standard behandlingspraksis.
Medisiner (glyburid, insulin) vil bli brukt etter behov for å hjelpe med blodsukkerkontroll.
|
|
Aktiv komparator: 100 gram OGTT
En 2-trinns tilnærming til diagnostisering av svangerskapsdiabetes vil bli brukt i denne armen.
Pasienter som har et 50 gram, 1 times glukoseprovisjonstestresultat større enn 135 mg/dL, vil bli diagnostisert med svangerskapsdiabetes hvis deres 3 timers, 100 gram OGTT-resultater overstiger den diagnostiske terskelen anbefalt av Carpenter og Coustan.
|
Pasienter diagnostisert med svangerskapsdiabetes vil motta kostholdsråd og instruksjoner om blodsukkerovervåking fra sine vanlige prenatale leger, i samsvar med standard behandlingspraksis.
Medisiner (glyburid, insulin) vil bli brukt etter behov for å hjelpe med blodsukkerkontroll.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Makrosomi
Tidsramme: Vil bli vurdert fra studieopptak til fødsel (ca. 40 ukers svangerskap)
|
Definert som fødselsvekt >90. persentil for svangerskapsalder eller fødselsvekt >4000 gram
|
Vil bli vurdert fra studieopptak til fødsel (ca. 40 ukers svangerskap)
|
|
Forløsning med keisersnitt
Tidsramme: Vil bli vurdert fra studieopptak til fødsel (ca. 40 ukers svangerskap)
|
Primær eller gjentatt keisersnitt
|
Vil bli vurdert fra studieopptak til fødsel (ca. 40 ukers svangerskap)
|
|
Diagnose av svangerskapsdiabetes
Tidsramme: Vil følges fra studieopptak til fødsel (ca. 40 ukers svangerskap)
|
Vurder hvor ofte en diagnose av svangerskapsdiabetes stilles
|
Vil følges fra studieopptak til fødsel (ca. 40 ukers svangerskap)
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Preeklampsi eller svangerskapshypertensjon
Tidsramme: Vil bli vurdert fra studieopptak til 30 dager etter levering
|
Nyoppstått hypertensjon +/- proteinuri
|
Vil bli vurdert fra studieopptak til 30 dager etter levering
|
|
Neonatal hypoglykemi
Tidsramme: De første 24 timene av livet
|
Definert som blodsukker mindre enn 80 mg/dL fra hælpinnen innen 1 time etter levering
|
De første 24 timene av livet
|
|
Neonatal hyperbilirubinemi
Tidsramme: De første 7 dagene av livet
|
Definert som bilirubin større enn 5 mg/dL over 24 timer fra hælpinnen
|
De første 7 dagene av livet
|
|
Spedbarns fødselstraumer
Tidsramme: Vil bli vurdert fra studieopptak til fødsel (ca. 40 ukers svangerskap)
|
Definert som skulderdystoki/plexus brachialis skader
|
Vil bli vurdert fra studieopptak til fødsel (ca. 40 ukers svangerskap)
|
|
Mors fødselstraumer
Tidsramme: Vil bli vurdert fra studieopptak til fødsel (ca. 40 ukers svangerskap)
|
3. eller 4. grads perineal laceration eller postpartum blødning
|
Vil bli vurdert fra studieopptak til fødsel (ca. 40 ukers svangerskap)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Christina M Scifres, MD, University of Pittsburgh
- Hovedetterforsker: Esa Davis, MD MPH, University of Pittsburgh
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- PRO11080682
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .