Raskausajan diabeteksen diagnostiikkamenetelmät (GD2M)
GD2M-tutkimus: Raskausdiabeteksen diagnostiikkamenetelmät
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on kokeilututkimus 40 raskaana olevalle naiselle 24–28 raskausviikolla ja testaamaan tutkijoiden rekrytointi-, ilmoittautumis- ja satunnaistamismenettelyjä valmisteltaessa laajempaa satunnaistettua kontrollitutkimusta, jossa verrataan raskausdiabeteksen diagnostisia menetelmiä.
Neljäkymmentä yli 18-vuotiasta naista rekrytoidaan 20-24 raskausviikolla Magee-Women's Hospitalin (MWH) ob/gyn-avohoidosta. Tukikelpoiset naiset palaavat MWH:n päälaboratorioon 24–28 raskausviikon välillä rutiininomaiseen 1 tunnin 50 gramman glukoosialtistustestiin. Naiset, joiden verensokeriarvot ovat alle 200, satunnaistetaan saamaan joko 2 tunnin paasto 75 grammaa suun kautta otettavan glukoosin sietotestin (OGTT) tai 3 tunnin 100 gramman OGGT:n kahden viikon sisällä. Raskausdiabetes määritetään 2 tunnin 75 gramman OGGT-haaralle vuoden 2011 ADA-ohjeiden perusteella ja 3 tunnin 100 gramman OGGT-haaralle Carpenterin ja Coustanin kriteerien perusteella. Potilaille ja heidän hoitajilleen tiedotetaan raskausdiabeteksen diagnoosista, mutta heidät sokennetaan diagnoosin tekemisessä käytetyille kriteereille sekä glukoositoleranssitestien erityisille tuloksille.
Kaavioiden tarkastelussa arvioidaan perinataalisia äitien ja vauvojen terveystekijöitä (esim. raskauspaino, raskauden painonnousu, rinnakkaissairaudet) sekä tietoja GDM:ään liittyvistä perinataalisista tuloksista, kuten makrosomia, c-leikkaukset ja syntymätrauma. Kahdessa lyhyessä itsetehtävässä kyselylomakkeessa arvioidaan osallistujien näkemyksiä raskausdiabeteksen seulonnasta ja arvioidaan osallistujien kokemuksia tutkimusmenetelmistä ja pyydetään palautetta niistä.
Tämän pilottitutkimuksen lopussa tutkijoilla on kokemusta rekrytointi-, säilyttämis- ja satunnaistamismenettelyistä ja he ovat tehneet tarvittavat protokollamuutokset. Jos tämä toteutettavuustutkimus onnistuu, se tarjoaa alustavat tiedot ja toteutettavuusperusteet, joita tarvitaan suuremman satunnaistetun kontrollitutkimuksen suorittamiseksi kahden raskausdiabeteksen diagnostisen menetelmän tehokkuuden vertaamiseksi.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15213
- Magee-Womens Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Yksittäinen raskaus
- Suunnittele raskausdiabetesseulonta 24-28 raskausviikolla.
Poissulkemiskriteerit:
- Nykyinen tyypin 1 tai tyypin 2 diabetes
- Diabetes diagnosoitu raskauden alkuvaiheessa (alle 24 raskausviikkoa)
- Moniraskaus (esim. kaksoset, kolmoset)
- Krooninen verenpainetauti (vaatii lääkkeitä)
- Kortikosteroidien oraalinen, IM tai IV käyttö viimeisten 30 päivän aikana
- Vakava synnynnäinen poikkeavuus tai odotettu ennenaikainen synnytys ennen 28 viikkoa
- Kyvyttömyys suorittaa 50 gramman GCT:tä ennen 28 täytettyä raskausviikkoa
- Potilaat, joilla on tunnettu HIV-, B- tai C-hepatiittivirus.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Diagnostiikka
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: 75 grammaa OGTT
Vuoden 2011 ADA-kriteereitä käytetään raskausdiabeteksen diagnosoinnissa tässä tutkimusryhmässä.
|
Potilaat, joilla on diagnosoitu raskausdiabetes, saavat tavanomaisten hoitokäytäntöjen mukaisia ravitsemusneuvoja ja ohjeita verensokerin seurantaan.
Lääkkeitä (glyburidia, insuliinia) käytetään tarvittaessa auttamaan verensokerin hallinnassa.
|
|
Active Comparator: 100 grammaa OGTT
Tässä haarassa käytetään 2-vaiheista lähestymistapaa raskausdiabeteksen diagnoosiin.
Potilailla, joiden 50 gramman ja 1 tunnin glukoosialtistustestin tulos on yli 135 mg/dl, diagnosoidaan raskausdiabetes, jos heidän 3 tunnin 100 gramman OGTT-tuloksensa ylittävät Carpenterin ja Coustanin suositteleman diagnostisen kynnyksen.
|
Potilaat, joilla on diagnosoitu raskausdiabetes, saavat tavanomaisten hoitokäytäntöjen mukaisia ravitsemusneuvoja ja ohjeita verensokerin seurantaan.
Lääkkeitä (glyburidia, insuliinia) käytetään tarvittaessa auttamaan verensokerin hallinnassa.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Makrosomia
Aikaikkuna: Arvioidaan opintoihin ilmoittautumisesta synnytykseen (noin 40 raskausviikkoa)
|
Määritelty syntymäpainoksi > 90. persentiili gestaatioiässä tai syntymäpainoksi > 4000 grammaa
|
Arvioidaan opintoihin ilmoittautumisesta synnytykseen (noin 40 raskausviikkoa)
|
|
Keisarileikkaus toimitus
Aikaikkuna: Arvioidaan opintoihin ilmoittautumisesta synnytykseen (noin 40 raskausviikkoa)
|
Ensisijainen tai toistuva keisarileikkaus
|
Arvioidaan opintoihin ilmoittautumisesta synnytykseen (noin 40 raskausviikkoa)
|
|
Raskausdiabeteksen diagnoosi
Aikaikkuna: Seurataan koulutukseen ilmoittautumisesta synnytykseen (noin 40 raskausviikkoa)
|
Arvioi kuinka usein raskausdiabetes diagnosoidaan
|
Seurataan koulutukseen ilmoittautumisesta synnytykseen (noin 40 raskausviikkoa)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Preeklampsia tai raskausajan hypertensio
Aikaikkuna: Arvioidaan opintoihin ilmoittautumisesta 30 päivään synnytyksen jälkeen
|
Uusi hypertensio +/- proteinuria
|
Arvioidaan opintoihin ilmoittautumisesta 30 päivään synnytyksen jälkeen
|
|
Vastasyntyneen hypoglykemia
Aikaikkuna: Elämän ensimmäiset 24 tuntia
|
Määritelty verenglukoosiksi, joka on alle 80 mg/dl kantapäästä tunnin sisällä synnytyksestä
|
Elämän ensimmäiset 24 tuntia
|
|
Vastasyntyneen hyperbilirubinemia
Aikaikkuna: Ensimmäiset 7 päivää elämästä
|
Määritelty bilirubiiniksi, joka on yli 5 mg/dl 24 tunnin aikana kantapäästä
|
Ensimmäiset 7 päivää elämästä
|
|
Vauvan syntymän trauma
Aikaikkuna: Arvioidaan opintoihin ilmoittautumisesta synnytykseen (noin 40 raskausviikkoa)
|
Määritelty olkapään dystociaksi / brachial plexus -vammiksi
|
Arvioidaan opintoihin ilmoittautumisesta synnytykseen (noin 40 raskausviikkoa)
|
|
Äidin synnytystrauma
Aikaikkuna: Arvioidaan opintoihin ilmoittautumisesta synnytykseen (noin 40 raskausviikkoa)
|
3. tai 4. asteen välikalvon repeämä tai synnytyksen jälkeinen verenvuoto
|
Arvioidaan opintoihin ilmoittautumisesta synnytykseen (noin 40 raskausviikkoa)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Christina M Scifres, MD, University of Pittsburgh
- Päätutkija: Esa Davis, MD MPH, University of Pittsburgh
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- PRO11080682
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .