Påvirker apolipoprotein E-polymorfismer risikoen for kognitiv nedgang ved å modulere omega-3-fettsyremetabolismen?
BAKGRUNN: Sammenlignet med epsilon 2- eller epsilon 3-allelene, er epsilon 4-allelen til apolipoprotein E (ApoE4) assosiert med dobbelt så høy prevalens av sent-debuterende Alzheimers sykdom (AD). Epidemiologiske studier viser at risikoen for AD varierer omvendt med inntak av omega-3 fettsyrer fra fisk og sjømat. Til tross for tilsynelatende lavere fiskeinntak ved AD, viser samlet analyse av litteraturen at plasma- og hjernedokosaheksaensyre (DHA) faktisk er det samme i AD som hos friske kontroller med alder. Fiskeoljeforsøk i AD er heller ikke overbevisende. Vi har nylig vist at ApoE4-bærere har 41 % høyere fastende plasma-EPA og DHA sammenlignet med ikke-bærere, men plasma-EPA- og DHA-responsen på fiskeolje i ApoE4-bærere var halvparten av den som sees hos ikke-bærere.
HYPOTESER: (i) Bærere av ApoE4 har endret metabolisme av karbon-13 (13C)-DHA samt EPA og DHA gitt i et kosttilskudd. (ii) Et kosttilskudd av EPA+DHA vil forbedre kognitiv ytelse, men bare hos ikke-bærere av ApoE4.
MÅL: I både bærere og ikke-bærere av ApoE4, for å sammenligne om- i) ApoE4 endrer inkorporering av 13C-DHA i plasmalipider eller dets beta-oksidasjon.
ii) 13C-DHA-metabolismen endres mens du er på et kosttilskudd av EPA+DHA; iii) Bedre kognitiv ytelse oppstår mens du bruker EPA+DHA og er knyttet til å øke plasma EPA og/eller DHA.
EKSPERIMENTELLE METODER: Deltakere eldre enn 50 år og ikke demente ble registrert. DHA-metabolismen ble evaluert ved bruk av både 13C-DHA og et EPA+DHA-tilskudd (2,4 g/d i 5 måneder; n = 20/gp). Før og i siste måned av tilskudd ble plasmaopptak og beta-oksidasjon av 50 mg 13C-DHA fulgt i løpet av en måned. Omega-3-fettsyrer i blodet ble evaluert månedlig i løpet av tilskuddsperioden. Kognitiv testing ble utført før og 4 måneder etter oppstart av omega-3 fettsyretilskuddet.
IMPLIKASJONER: Dette prosjektet vil bidra til å forklare den tilsynelatende sammenhengen som nylig dukker opp mellom ApoE-polymorfismer, endret omega-3-fettsyremetabolisme og risiko for kognitiv nedgang, og skal hjelpe til med utviklingen av ernæringsbaserte kliniske studier med fiskeolje for eldre.
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Quebec
-
Sherbrooke, Quebec, Canada, J1H4C4
- Melanie Plourde
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- MCI vil bli definert av Winblad et al. (33), med diagnose bekreftet av en geriater gjennom nevropsykologisk evaluering utført i løpet av de siste 6 månedene.
- hvis diagnosen ble stilt for mer enn 6 måneder siden, vil pasienten bli revurdert før inkludering for å bekrefte MCI i stedet for konvertering til AD.
Ekskluderingskriterier:
- tobakk
- underernæring (vurdert ut fra blodalbumin, hemoglobin og lipider)
- personer som allerede tar et EPA+DHA-tilskudd
- svelgeproblemer, ukontrollert diabetes (økt fastende glukose, hemoglobin A1c)
- ukontrollert skjoldbrusk sykdom
- alvorlig nyresvikt
- kronisk immuntilstand eller betennelse (økt C-reaktivt protein, antall hvite blodlegemer)
- kreft
- nylig større operasjon eller hjertehendelse
- ukorrigerte syns- eller hørselsproblemer
- demens
- pågående eller tidligere alvorlig narkotika- eller alkoholmisbruk
- psykiatriske vansker eller depresjon som evaluert av geriatrisk depresjonsskalatest (34)
- bruk av psykotrope medisiner bortsett fra korttidsvirkende benzodiazepiner tatt før søvn.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Grunnvitenskap
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Omega-3 fettsyretilskudd
Data innhentet etter intervensjonen ble sammenlignet med baseline-data
|
Forsøkspersonene vil få fire 1 g kapsler med fiskeolje som gir 1,4 g/d EPA og 1,0 g/d DHA som etylestere (Ocean Nutrition, Dartmouth, NS), som er lik dosen brukt i tidligere studier med MCI og AD (20, 21).
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
13C-DHA-inkorporering i plasmalipider eller beta-oksidasjon.
Tidsramme: en måned
|
Før og i den siste måneden av tilskudd vil plasmainkorporering og beta-oksidasjon av 50 mg 13C-DHA følges i løpet av en måned.
Blod- og pusteprøver vil bli tatt på tiden 0 t, 1 t, 2 t, 4 t, 6 t, 8 t, 24 t, 7 d, 14 d, 21 d og 28 d.
|
en måned
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kognitiv ytelse sammenlignet med baseline
Tidsramme: 5 måneder
|
Kognitiv testing ble gjort før og 4 måneder etter oppstart av omega-3 fettsyretilskuddet.
|
5 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- AFMNet-1
- Discovery grant (Annet stipend/finansieringsnummer: Advanced Foods and Materials Network)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .