En studie av kombinert deferasirox, vitamin D og azacytidin i høyrisiko MDS (GFM-EXVD-AZA)
Fase I-II-studie av foreningen av Deferasirox, Vitamin D og Azacytidin som behandling av høyrisiko-MDS (IPSS Int-2 og høy)
Bestem sikkerhet og responsrate for assosiasjonen Deferasirox -Vitamin D - Azacitidine i behandling av høyrisiko MDS
Deferasirox Exjade:
Dosen av Deferasirox vil bli tildelt i henhold til ferritinnivået. Doseeskalering er planlagt i fase I, med 5 ekstra pasienter per gruppe.
Den maksimalt tolererte dosen av Deferasirox vil være nødvendig for fase II av studien.
Den første dosen vil bli tildelt i henhold til ferritinnivået til pasienten på tidspunktet for inkludering:
5 mg/kg/d hvis ferritinet er >300ng/ml og < 1000ng/ml i gruppe 1 10 mg/kg/d hvis ferritinet er ≥1000ng/ml) i gruppe 2
Gruppe 1: Ferritin 300 til 1000 ng/ml:
- kohort 1: 5 mg/kg/d
- kohort 2: 10 mg/kg/d
- kohort 3: 15 mg/kg/d
Gruppe 2: Ferritin > 1000 ng/ml:
- kohort 1: 10 mg/kg/d
- kohort 2: 15 mg/kg/d
kohort 3: 20 mg/kg/d
5 pasienter vil bli behandlet i kohort. Ved fravær av toksisitet (ekstrahematologisk toksisitet grad 3 eller 4 eller hematologisk grad 4), vil ytterligere 5 pasienter inkluderes i neste kohort.
Deferasirox vil bli administrert én gang daglig under hele studieperioden. Uvedose vil bli administrert en gang i uken i løpet av hele studieperioden (100.000 UI P.O).
Azacitidin vil bli administrert sc med 75 mg/m²/d, i løpet av 7 dager, J1 til J7 av hver syklus (én syklus er 28 dager)
Under fase I og II vil Deferasirox alltid være assosiert med vitamin D og azacitidin
Pasienter vil bli mottatt 6 behandlingssykluser (bortsett fra hvis progresjon, uakseptabel toksisitet eller seponering av pasienter oppstod) Etter 3 og 6 sykluser vil det bli gjort en evaluering for å evaluere effekten av behandlingen.
Ingen doseendring av deferasirox vil bli gjort etter 3 behandlingssykluser, bortsett fra ved progresjon). Etter 6 sykluser vil pasienter med CR, PR, marg CR eller HI bli behandlet med samme dose Deferasirox inntil progresjon.
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Deferasirox vil bli administrert en gang daglig om morgenen på tom mage, 30 minutter før måltid.
Deferasirox vil bli stoppet hvis ferritinnivået er under 100 ng/ml, og kan startes på nytt hvis ferritinnivået øker til 200 ng/ml
Uvedose-dosen kan justeres i henhold til fosfokalsiske metabolismeparametre og vitamin D3-nivået i plasma.
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Gent, Belgia, 9000
- Gent
-
-
-
-
-
Bayonne, Frankrike, 64100
- Centre Hospitalier de la Côte Basque
-
Bobigny, Frankrike, 93009
- Hopital Avicenne
-
Boulogne sur Mer, Frankrike
- Centre Hospitalier de Boulogne Sur Mer
-
Le MANS, Frankrike
- CHU Le Mans
-
Lille, Frankrike, 59020
- Hopital Saint Vincent de Paul
-
Limoges, Frankrike, 87042
- CHU Limoges
-
Nancy, Frankrike, 54511
- CHU Brabois
-
Nantes, Frankrike, 44093
- CHU Nantes
-
Nantes, Frankrike
- Centre Catherine de Sienne
-
Paris, Frankrike, 75010
- Hopital Saint Louis
-
Paris, Frankrike, 75679
- Hôpital Cochin
-
Paris, Frankrike, 75743
- Hopital Necker
-
Poitiers, Frankrike, 86021
- CHU Poitiers
-
Toulouse, Frankrike
- IUCT Oncopole Toulouse
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Høyrisiko MDS, i henhold til OMS-klassifisering
- Høyrisiko CMML (WBC < 13 G/L)
- AREBT av FAB-klassifiseringen med mindre enn 30 % av sprengningene
- IPSS>=1.5 (int-2 og høy risiko)
- Alder >=18 år
- Ytelsesstatus<=2 (ECOG)
- Bilirubin og transaminase < 1,5 x ULN
- Normal nyrefunksjon
- Pasienten er ikke kvalifisert for allogen stamcelletransplantasjon
- Mannlige og kvinnelige pasienter må bruke en effektiv prevensjonsmetode under studien og i minimum 3 måneder etter studiebehandlingen.
- Enig behovet for bruk av kondom hvis du er engasjert i seksuell aktivitet med en gravid kvinne eller en kvinne i fertil alder. under hele behandlingsperioden, selv ved avbrudd i behandlingen og i 3 måneder etter avsluttet behandling
- Mannlig pasient: Godta å ikke bli gravid under behandling og studiemedikamentell behandling (inkludert doseavbrudd) og i 3 måneder etter avsluttet studiemedikamentell behandling
- Godta å ikke donere sæd under studiemedisinsk behandling og i en uke etter avsluttet studiemedisinsk behandling.
- Godta å lære om prosedyrene for bevaring av sæd, før du starter behandlingen
- Pasienten skal kunne overholde studiebesøksplanen og andre protokollkrav
Ekskluderingskriterier:
- Aktiv infeksjon eller ukontrollert sykdom
- Bruk av cytotoksiske kjemoterapeutiske midler eller eksperimentelle midler (midler som ikke er kommersielt tilgjengelige) for behandling av MDS innen 28 dager. Ved bruk av cytotoksiske kjemoterapeutiske midler eller hypometyleringsmidler er en vask på 3 måneder nødvendig.
- Aktiv kreft eller kreft innen ett år før inkludering
- Tidligere calcic urinary lithiasis
- Tidligere hyperparathyroid primitiv sykdom eller ukontrollert
- Hyperkalsemi, hyperfosforemi, hypervitaminose D
- Pasienten er allerede inkludert i en annen eksperimentell studie
- Aktiv infeksjon med HIV, hepatitt B eller C
- Drektige eller ammende kvinner
- Pasienten kan ikke (medisinsk/psykiatrisk) forstå og signere det skriftlige samtykket
- Pasienter med et ferritinnivå mindre enn 300 ng/ml
- Pasient som er kvalifisert for en allogen stamcelletransplantasjon
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: IKKE_RANDOMIZED
- Intervensjonsmodell: PARALLELL
- Masking: INGEN
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTELL: ferritinnivå >300ng/ml og < 1000ng/ml
Pasienter vil bli inkludert i 2 grupper i henhold til ferritinnivået ved inklusjonstidspunktet. Pasienter med ferritinnivået >300 ng/ml og < 1000 ng/ml vil bli inkludert i gruppe 1. Intervensjoner: Deferasirox, Vitamin D (100 000/uke) og Azacitidin (75 mg/kg/dag Dag1 i dag 7) 5 pasienter i hver kohort: Kohort 1: Deferasirox: 5mg/kg/d Kohort 2: Deferasirox: 10mg/kg/d Kohort 3: Deferasirox: 15mg/kg/d |
assosiasjon av Deferasirox (gruppe 1: 5-10-15/mg/kg/dag i henhold til dosenivågruppe), vitamin D (100000E/uke) og Azacitidin (75 mg/kg/dag dag1-dag7)
Andre navn:
|
|
EKSPERIMENTELL: ferritinnivå > 1000 ng/ml
Pasienter vil bli inkludert i 2 grupper i henhold til ferritinnivået ved inklusjonstidspunktet. Pasienter med ferritinnivået > 1000ng/ml, vil bli inkludert i gruppe 2. Intervensjon: Deferasirox, Vitamin D (100000/uke) og Azacitidin (75 mg/kg/dag Dag1 i dag 7) 5 pasienter i hver kohort: Kohort 1: Deferasirox: 10mg/kg/d Kohort 2: Deferasirox: 15mg/kg/d Kohort 3: Deferasirox: 20mg/kg/d |
assosiasjon av Deferasirox (gruppe 1: 5-10-15/mg/kg/dag i henhold til dosenivågruppe), vitamin D (100000E/uke) og Azacitidin (75 mg/kg/dag dag1-dag7)
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
For å bestemme maksimal tolerert dose (MTD
Tidsramme: 6 måneders behandling
|
Pasienten vil være evaluerbar etter minst én syklus.
Behandlingen vil bli administrert i løpet av 6 måneder og respondere vil bli behandlet inntil progresjon eller død
|
6 måneders behandling
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Olivier Hermine, MD, Necker Hospital (Paris)
- Studieleder: Pierre Fenaux, MD, Saint Louis Hospital (Paris)
- Studiestol: Felipe Suarez, MD, Necker Hospital (Paris)
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (FAKTISKE)
Studiestart
Primær fullføring (FORVENTES)
Primær fullføring
Studiet fullført (FORVENTES)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (ANSLAG)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhemmere
- Antimetabolitter, antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Mikronæringsstoffer
- Vitaminer
- Bone Density Conservation Agents
- Chelaterende midler
- Sekvesteringsagenter
- Jernchelateringsmidler
- Vitamin d
- Azacitidin
- Deferasirox
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- GFM-EXVD-AZA-2011-005623-41
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .