Tamsulosin for urinretensjon hos sykehusinnlagte eldre kvinner (TAMSU)
Tamsulosin for å lette tidlig fjerning av kateter etter urinretensjon hos eldre kvinner innlagt på sykehus for en akutt medisinsk tilstand
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Bakgrunn: Urinveisinfeksjoner er de hyppigste sykehusinfeksjonene. Et flertall er kateterassosiert og hovedrisikofaktoren er varigheten av kateteriseringen. Tidlig fjerning er derfor en prioritet. Behandling med alfablokkere hos menn med akutt urinretensjon på grunn av prostatasykdom øker graden av vellykket tidlig kateterfjerning. Ingen intervensjon er studert hos eldre kvinner der urinretensjon vanligvis favoriseres av et akutt helseproblem. Alfablokkere har imidlertid vist seg effektive under andre omstendigheter, som forebygging av akutt urinretensjon etter hysterektomi og behandling av kroniske tømningslidelser.
Mål: Å evaluere nytten av tamsulosin i 6 dager hos eldre kvinner innlagt på sykehus for en akutt medisinsk tilstand og opplever urinretensjon.
Primært endepunkt: Frekvens for mislykket tidlig kateterfjerning (dag 3), som krever plassering av et annet kateter innen de påfølgende 72 timene.
Sekundære endepunkter: frekvens av sykehuservervede urinveisinfeksjoner, frekvens av hypotensjon, lengde på sykehusinnleggelse.
Design: Dobbeltblind og multisentrisk randomisert kontrollert studie (tamsulosin 0,4 mg/dag eller placebo oralt i 6 dager).
Antall pasienter: Vi antar en sviktrate på 40 % ved tidlig kateterfjerning i placebogruppen. For å forvente en frafallsrate på 10 %, må 448 pasienter randomiseres for å vise en reduksjon av denne frekvensen med en tredjedel i tamsulosingruppen med tosidig alfanivå på 5 % og betanivå på 20 %.
Inklusjonskriterier: 75 år eller eldre kvinner innlagt på indremedisinsk eller geriatrisk avdeling og med blærekateter i mindre enn 48 timer for akutt urinretensjon.
Ikke-inkluderingskriterier: kronisk urinretensjon; akutt retensjon med en anatomisk (bekkensvulst, bekkenkirurgi) eller nevrologisk årsak (perifer nevropati, ryggmargskompresjon, multippel sklerose, amyotrofisk lateral sklerose, Parkinsons sykdom); kateter plassert for en annen indikasjon (trykksårbeskyttelse, overvåking av urinproduksjon); pasienter ved slutten av livet; kontraindikasjon for alfablokkere.
Studieforløp: Pasienten får en behandlingsdose på kveldsinklusjon (dag 0) og de fem påfølgende kveldene. Kateteret fjernes etter den tredje dosen, mellom midnatt og kl. Pasienten følges opp til dag 12.
Total tid: 36 måneder (35 måneder med inkludering + 12 dager med deltakelse per pasient).
Antall deltakende sentre: 8 Forventet antall inkluderinger per måned og senter: 2-4
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Paris, Frankrike, 75020
- Service de médecine interne, Hôpital Tenon
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- 75 år eller eldre kvinner innlagt på indremedisinsk eller geriatrisk avdeling og med blærekateter i mindre enn 48 timer for akutt urinretensjon.
Ekskluderingskriterier:
- kronisk urinretensjon;
- akutt retensjon med en anatomisk (bekkensvulst, bekkenkirurgi) eller nevrologisk årsak (perifer nevropati, ryggmargskompresjon, multippel sklerose, amyotrofisk lateral sklerose, Parkinsons sykdom);
- kateter plassert for en annen indikasjon (trykksårbeskyttelse, overvåking av urinproduksjon);
- pasient ved slutten av livet;
- kontraindikasjon for alfablokkere.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: tamsulosin
Tamsulosin (0,4 mg/j) (1 tablett/dag i 6 dager)
|
(1 tablett / dag i 6 dager)
|
|
Placebo komparator: placebo
1 tablett / dag i 6 dager
|
(1 tablett / dag i 6 dager)
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Feil ved tidlig fjerning av kateter
Tidsramme: mellom dag 3 og 6
|
må bytte ut et kateter innen 72 timer etter fjerning av kateter dag 3
|
mellom dag 3 og 6
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
sykehuservervet urinveisinfeksjon
Tidsramme: mellom dag 1 og 12
|
enhver symptomatisk urinveisinfeksjon påvist ved urinkultur
|
mellom dag 1 og 12
|
|
ortostatisk hypotensjon
Tidsramme: dag 1 til 6
|
blodtrykksfall > 20/10 mmHg mellom liggende og stående
|
dag 1 til 6
|
|
lengden på sykehusinnleggelsen
Tidsramme: fra dag 1
|
antall dager på avdelingen hvor pasienten var innskrevet
|
fra dag 1
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Eric Bouvard, MD, Assistance Publique
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Urologiske sykdommer
- Vannlatingsforstyrrelser
- Urinretensjon
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Adrenerge antagonister
- Adrenerge midler
- Nevrotransmittere agenter
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Urologiske midler
- Adrenerge alfa-1-reseptorantagonister
- Adrenerge alfa-antagonister
- Tamsulosin
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- P 101005
- AOR11001 (Annen identifikator: Assistance Publique)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .