Minnekonsolidering ved obstruktiv søvnapné

Emnevalg

Generelle inkluderingskriterier:

• Menn og kvinner i alderen 18 til 80 år
• God helse bestemt av en medisinsk og psykiatrisk historie og fysisk undersøkelse
• Fravær av medisinske eller psykiatriske lidelser (annet enn OSA og behandlet hypertensjon) som kan påvirke overdreven søvnighet på dagtid
• Evnen til å fullføre selvvurderingsskalaer og datamaskinbasert testing
• Beck Depression Inventory score ≤16
• Friske kontroller vil bli ekskludert med og Epworth Sleepiness Scale (ESS)-score > 10/24, OSA-pasienter vil bli ekskludert fra randomisering med en ESS-score >18/24.
• Deltakerne må samtykke i å avstå fra alkoholforbruk fra dagen før og gjennom økt 1 og økt 2.

Kriterier for OSA-pasienter:

• Nylig diagnostisert med OSA og uten tidligere eksponering for CPAP
• Kvantifisert apné-hypopné-indeks større enn 5/time (AHI, definert som antall apnéer og/eller hypopnéer per time søvn)
• Deltakerne må samtykke i å begrense alkoholbruk mellom økt 1 og økt 2 til én eller færre alkoholholdige drikker daglig eller opptil 4 drinker ukentlig

Kriterier for sunn kontrollgruppe:

• Forsøkspersonene vil bli matchet til pasientgruppen med obstruktiv søvnapné for alder, rase, kroppsmasseindeks, utdanning og intelligens (WAIS - full skala)

Undergruppevalg:

En ekstra undergruppe av OSA-pasienter og kontroller, som tar antidepressiva, vil bli rekruttert. Med unntak av den nåværende behandlingen med antidepressiva vil alle andre eksklusjons- og eksklusjonskriterier bli brukt.

Følgende klasser av antidepressiva vil være kvalifisert:

• Selektive serotoninreopptakshemmere
• Serotonin-noradrenalin gjenopptakshemmere
• Noradrenerge og spesifikke serotonerge antidepressiva
• Noradrenalin-dopamin reopptakshemmere

Eksklusjonskriterier

ALLE DELTAKERE:

Potensielle deltakere (OSA-pasienter og kontroller) ekskluderes hvis en eller flere av følgende tilstander blir funnet:

• Enhver historie med klinisk signifikant, ukontrollert medisinsk eller psykiatrisk tilstand (behandlet eller ubehandlet), bortsett fra OSA og hypertensjon (selvrapportering)
• Anamnese med alvorlig hjertesykdom eller nyresvikt (selvrapportering)
• Historie med hodeskade (selvrapportering)
• Manglende evne til å skrive (f.eks. fysisk funksjonshemming, leddgikt) eller å trene
• En livslang historie med alkohol, narkotika eller andre rusmidler (selvrapportering)
• Bruk av medisiner, reseptfrie legemidler eller kosttilskudd som er kjent for å ha effekt på søvn, kognisjon og/eller årvåkenhet på dagtid (selvrapportering)
• Kvinnelige forsøkspersoner som er gravide kan ikke delta i studien. Hvis en kvinnelig forsøksperson blir gravid under studien, må hun stoppe deltakelsen

• Tilstedeværelse av noen av følgende søvnforstyrrelser:

  • Cheyne-Stokes pust eller sentral søvnapné (> 10 % av hendelsene sentrale) (screening søvnstudie)
  • Cirkadisk rytmeforstyrrelse (strukturert intervju)
  • REM-søvn uten atonia eller REM-atferdsforstyrrelse (strukturert intervju og screening-søvnstudie)
  • Parasomnier (strukturert intervju)
  • PLMS-indeks på >15/t (screening søvnstudie)
  • Søvnløshet (strukturert intervju og 2 ukers søvndagbøker)
  • Narkolepsi (strukturert intervju)
• Venstrehendthet (kun MSLT-deltakere)- (selvrapportering)
• ukorrigert synshemming og/eller synsfeltdefekt (selvrapportering, screeningundersøkelse)