Hjem Jejunostomi fôring etter esofagektomi/gastrektomi
En pilotstudie som undersøker effekten av postoperativ hjemme-jejunostomi-mating på livskvalitet og ernæringsparametre hos pasienter med spiserørskreft
Etter operasjon for esophageal (mage) eller gastrisk (mage) kreft, mates pasienter rutinemessig ved hjelp av en liten ernæringssonde inn i tarmen (jejunostomi, JEJ) mens de er på sykehus. Dagens praksis er å slutte å mate når pasienten forlater sykehuset, selv om sonden blir liggende på plass de første 6 ukene. De fleste pasienter går ned i vekt etter operasjonen og må lære å tilpasse seg nye spisevaner og atferd. Noen få pasienter får JEJ-fôret restartet på grunn av ernæringsproblemer, og dette krever et ytterligere døgnopphold.
Det er ukjent om hver pasient vil ha nytte av denne typen fôring hjemme. Tidligere studier har kun vurdert verdien av JEJ-fôring mens pasientene fortsatt er på sykehus. Det er lite kjent om fordelen med å fortsette JEJ-mating etter utskrivning fra sykehus, selv om hjemmemating ikke er uvanlig hos andre pasientgrupper (f. etter et slag).
Den foreslåtte studien vil gi innledende informasjon om pasienters velvære ved å måle livskvalitet og faktorer som endring i kroppsvekt og diettinntak etter en periode med hjemme-JEJ-mating etter operasjonen. Forsøkspersoner som rekrutteres til studien vil bli plassert, tilfeldig, i en kontrollgruppe som mottar nåværende ernæringspleie (basert på kostholdsråd og orale kosttilskuddsdrikker) eller en intervensjonsgruppe som vil motta hjemme JEJ fôring i 6 uker etter sykehusutskrivning, i tillegg til dagens behandling.
Hvis forsøkspersoner i kontrollgruppen opplever problemer med å spise hjemme, vil hjemmemating gjennom JEJ-sonden startes etter behov.
Studien vil også undersøke hvordan kirurgi og JEJ-mating hjemme påvirker pasienten og pleier(e) ved hjelp av spørreskjemaer og intervjuer utført i pasientens hjem.
Innhentet informasjon vil hjelpe til med utformingen av en multisenterstudie. Denne intervensjonen anses som viktig fordi den har potensial til å være til nytte for tusenvis av pasienter hvert år til en beskjeden kostnad.
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Leicestershire
-
Leicester, Leicestershire, Storbritannia, LE1 5WW
- University Hospitals of Leicester NHS Trust
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- planlagt esofagektomi eller total gastrektomi for adenokarsinom eller plateepitelkarsinom
- egnet for enteral ernæring hjemme
Ekskluderingskriterier:
- manglende evne til å gi skriftlig informert samtykke
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Ingen inngripen: Styre
Standard omsorg
|
|
|
Aktiv komparator: Hjemme jejunostomi fôring
Seks uker med enteral ernæring etter utskrivning fra sykehus
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Deltakerrekruttering og oppbevaringsrater
Tidsramme: 7 måneder
|
Denne pilotstudien vil informere utformingen og planleggingen av en større multisenterstudie
|
7 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Livskvalitet
Tidsramme: Rekruttering, 3 uker, 6 uker, 3 måneder, 6 måneder etter operasjonen
|
Variasjon i sykdomsspesifikke og generiske livskvalitetsmål vil bli vurdert
|
Rekruttering, 3 uker, 6 uker, 3 måneder, 6 måneder etter operasjonen
|
|
Ernæringsmessige parametere
Tidsramme: Rekruttering, 3 uker, 6 uker, 3 måneder, 6 måneder etter operasjonen
|
Absolutt kroppsvekt
|
Rekruttering, 3 uker, 6 uker, 3 måneder, 6 måneder etter operasjonen
|
|
Helseøkonomi
Tidsramme: 7 måneder
|
Estimater av helsekostnader for varigheten av studien vil bli beregnet
|
7 måneder
|
|
Gjenopptakelsesrater
Tidsramme: 7 måneder
|
Gjeninnleggelsesrate til sykehus i studieperioden
|
7 måneder
|
|
Kvalitativ analyse
Tidsramme: 8 uker
|
Intervjuer vil bli gjennomført med opptil 10 deltakere og deres pårørende og tematisk kvalitativ analyse av utførte intervjuer
|
8 uker
|
|
Matinntak
Tidsramme: Rekruttering, 3 uker, 6 uker, 3 måneder, 6 måneder etter operasjonen
|
Egenutfylte 3 dagers matdagbøker vil bli vurdert
|
Rekruttering, 3 uker, 6 uker, 3 måneder, 6 måneder etter operasjonen
|
|
Ernæringsmessige parametere
Tidsramme: Rekruttering, 3 uker, 6 uker, 3 måneder, 6 måneder etter operasjonen
|
Kroppsmasseindeks
|
Rekruttering, 3 uker, 6 uker, 3 måneder, 6 måneder etter operasjonen
|
|
Ernæringsmessige parametere
Tidsramme: Rekruttering, 3 uker, 6 uker, 3 måneder, 6 måneder etter operasjonen
|
Midtarmsomkrets
|
Rekruttering, 3 uker, 6 uker, 3 måneder, 6 måneder etter operasjonen
|
|
Ernæringsmessige parametere
Tidsramme: Rekruttering, 3 uker, 6 uker, 3 måneder, 6 måneder etter operasjonen
|
Triceps-foldtykkelse
|
Rekruttering, 3 uker, 6 uker, 3 måneder, 6 måneder etter operasjonen
|
|
Ernæringsmessige parametere
Tidsramme: Rekruttering, 3 uker, 6 uker, 3 måneder, 6 måneder etter operasjonen
|
Grepstyrke
|
Rekruttering, 3 uker, 6 uker, 3 måneder, 6 måneder etter operasjonen
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
Etterforskere
- Studieleder: DAVID J BOWREY, MD, University Hospitals, Leicester
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Baker ML, Halliday V, Robinson P, Smith K, Bowrey DJ. Nutrient intake and contribution of home enteral nutrition to meeting nutritional requirements after oesophagectomy and total gastrectomy. Eur J Clin Nutr. 2017 Sep;71(9):1121-1128. doi: 10.1038/ejcn.2017.88. Epub 2017 Jun 28.
- Bowrey DJ, Baker M, Halliday V, Thomas AL, Pulikottil-Jacob R, Smith K, Morris T, Ring A. A randomised controlled trial of six weeks of home enteral nutrition versus standard care after oesophagectomy or total gastrectomy for cancer: report on a pilot and feasibility study. Trials. 2015 Nov 21;16:531. doi: 10.1186/s13063-015-1053-y.
- Bowrey DJ, Baker M, Halliday V, Thomas AL, Pulikottil-Jacob R, Smith K. Six weeks of home enteral nutrition versus standard care after esophagectomy or total gastrectomy for cancer: study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2014 May 24;15:187. doi: 10.1186/1745-6215-15-187.
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- 34769
- PB-PG-0610-22480 (Annet stipend/finansieringsnummer: UK NIHR Research for Patient Benefit)
- 12447 (Annen identifikator: UKCRN)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .