HPV-vaksinasjon i spesielle risikogrupper: 5 års oppfølging
HPV-vaksinering som beskytter pasienter i spesialrisikogruppe mot livmorhalskreft: 5 års oppfølging etter vaksinasjon
I 2007-2009 gjennomførte etterforskerne en studie for å bestemme immunogenisitetsresponsen på HPV-vaksine hos pasienter med spesiell risiko som er kjent for å ha økt risiko for unormal cervikal cytologi. Den serologiske responsen på vaksinen ble målt 1 måned etter den tredje og siste dosen (n=70) og fant en robust respons totalt sett.
Målet med denne oppfølgingsstudien er å gi data om den langsiktige beskyttelsen som tilbys av HPV-vaksinasjonen. Vedvaren av antistoff 5 år etter immunisering er ukjent, og innvirkningen på cervikal cytologiavvik i disse spesielle risikogruppene er viktig.
Studieresultatene vil bidra til å informere nasjonale anbefalinger om immuniseringsprogram for å øke HPV-vaksinedoser.
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Detaljert beskrivelse
Denne studien er en åpen intervensjonsstudie basert på to pediatriske tertiære sentre i Melbourne, Australia. Den ser spesifikt på den langsiktige immunogene responsen på den 4-valente HPV-vaksinen (4vHPV) Gardasil ved pediatrisk revmatologisk sykdom (PRD) og irritabel tarmsykdom (IBD) hos deltakere som fullfører den primære HPV-immunologiske studien.
Studiedeltakerens respons på vaksinen vil bli sammenlignet med Merck historiske alderstilpassede kontroller ettersom det foreløpig ikke er noen serologisk korrelat av beskyttelse for HPV-vaksinen.
Deltakerne har allerede mottatt vaksinen som en del av det australske føderalt finansierte catch up-programmet som vil vare til midten av 2009. Alle deltakere er en del av 'Spesielle risikogrupper'; som definert av Australian Immunization Handbook, som pasienter som kan ha:
- spesielle vaksinasjonsbehov (f.eks. barn/ungdom med en kronisk medisinsk tilstand) ; eller
- en suboptimal respons på vaksinasjon (f.eks. på grunn av nedsatt immunitet); eller
- økt risiko for uønskede hendelser etter immunisering (AEFI)
De 'spesielle risikogruppene' som for tiden er inkludert i studien er:
- PRD- Pediatriske revmatologiske sykdommer
- IBD- Inflammatorisk tarmsykdom
Antall deltakere
Totalt antall pasienter som skal rekrutteres er N = 60
Målet er å rekruttere n=45 pasienter fra PRD og n=15 pasienter fra IBD.
Vaksinasjonshistorie vil være korrelert med HPV-registeret.
Hovedresultatmål
Det primære immunogenisitetsendepunktet vil være serumantistoff innen måned 60 (dvs. 5 år etter 3. og siste dose av 4vHPV-vaksine).
Antistofftitere bestemmes ved å bruke typespesifikt konkurrerende nøytraliserende antistoff mot epitoper på viruslignende partikler (VLP). Dette vil være for hver av de 4 serotypene i vaksinen [6,11,16,18], med geometrisk gjennomsnittlig titer (GMT) vil bli målt i mMU; og vil bli sammenlignet med GMT fra historiske alderstilpassede kontroller.
Vurderingsfrekvens
Det vil bare være ett vurderingspunkt for immunogenisitet, 60 måneder etter den tredje og siste dosen av 4vHPV-vaksine.
Hovedmål:
• Langsiktig immunogenisitet til den fireverdige 4/6/11/18 HPV-vaksinen Gardasil® ved å følge opp en kohort av unge kvinner i alderen 16-30 år med PRD eller IBD, 5 år etter HPV-vaksinasjon ved Royal Children's Hospital (RCH) Melbourne . Antistofftitere bestemmes ved å bruke typespesifikt nøytraliserende antistoff. Den geometriske middeltiteren (GMT) vil bli målt i mMU; med en typespesifikk grenseverdi for analysen (> 20mMU/ml for HPV6; > 16mMU/ml for HPV11; > 20mMU/ml for HPV16 og >24mMU/ml for HPV18). [13,15] HPV-serologi vil bli utført ved bruk av konkurrerende Luminex-baserte immunanalyser.
Sekundært mål:
• Sikkerheten til HPV-vaksinen i de 2 (PRD, IBD) studiegruppene, målt ved antall uønskede hendelser rapportert av studiedeltakerne.
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Victoria
-
Melbourne, Victoria, Australia, 2106
- Royal Childrens Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
I 2007 startet vi en klinisk revisjon av 'spesielle risikopasienter' innenfor to undergrupper (PRD&IBD). Fra april 2007 til mars 2010 var det 64 kvinnelige deltakere med spesiell risiko, inkludert 38 PRD-pasienter, hvorav 28 hadde juvenil idiopatisk artritt (JIA). De andre undergruppene inkluderte: 14 IBD; 10 barnekreft; 1 SOTR (mottaker av solid organtransplantasjon) og 1 CRD (kronisk nyresykdom). Medianalderen ved den første dosen av 4vHPV-vaksineadministrasjon var 14,7 år [område 11,8 til 24,7].
De generelle resultatene var gode med alle deltakerne som viste minst et visst nivå av antistoffbeskyttelse mot HPV.
Langtidsoppfølging vil bidra til å bestemme behovet for boostervaksinedoser, inkludert de pasientene som behandles med kombinasjonsimmunsuppressive terapier.
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Kvinner som deltok i den første HPV-vaksineimmunogenisitetsstudien i 2007.
Ekskluderingskriterier:
- Manglende evne til å gi informert samtykke
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Antall grupper / kohorter
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / KohortGruppe / Kohort |
|---|
|
PRD-patienter
Barn/ungdom kvinner 12-26 år med en PRD som JIA (Juvenile Idiopathic Arthritis) eller SLE (Systemic Lupus Erythematosus) Undergrupper:
|
|
IBD-pasienter
Barn/ungdom kvinner 12-26 år diagnostisert med IBD. Undergrupper: 3. mottar immunsuppressiv terapi 4. ikke på immunsuppressiv terapi |
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Immunogenisitet mot HPV-vaksine Gardasil
Tidsramme: 12 måneder
|
For å evaluere den langsiktige immunogenisiteten til den kvadrivalente 4/6/11/18 HPV-vaksinen Gardasil® ved å følge opp en kohort av unge kvinner i alderen 16-30 år med PRD eller IBD, 5 år etter HPV-vaksinasjon ved Royal Children's Hospital (RCH) ) Melbourne.
|
12 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Nigel Crawford, PhDMPHMBBS, Royal Childrens Hospital
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- HPV girls 5year followup
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .