Ketogen diettbehandling som tillegg til stråling og kjemoterapi ved Glioblastoma Multiforme: en pilotstudie (GBMXRT)
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Primære mål med studien vil være å 1) Evaluere effekten av ketogen diett som tilleggsbehandling av strålebehandling ved glioblastoma multiforme. 2) For å evaluere sikkerheten til ketogen diett som tilleggsbehandling av strålebehandling ved glioblastoma multiforme. Sekundært mål vil være å evaluere tolerabiliteten av ketogen diett som tilleggsbehandling av strålebehandling ved glioblastoma multiforme.
Deltakerne vil bli sett en, 2 uker og 4 uker etter oppstart av KG diett, og deretter månedlig til måned 6 etter oppstart av diett, deretter hver 2. måned til 2 år etter behandlingsstart eller død, deretter hver 3. måned til 3 år etter behandling innvielse eller død. KD-behandling vil vare i 6 måneder eller til utgangskriteriene er oppfylt, avhengig av hva som kommer først. Utgangskriterier er de primære utfallsmålene, det første av enten (a) MR-svulstprogresjon eller (b) død. Sekundære utfallsmål vil inkludere behandlingsoverholdelse, sultskala-score, fastende serumglukose- og BOH-nivåer og forekomst av uønskede hendelser.
Pasienter med dokumentert tumorprogresjon vil motta standardbehandling for progressiv GBM som anvist av deres behandlende onkolog, uavhengig av studien.
Studietype
Studietype
Registrering (Forventet)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Forente stater, 20817
- Midatlantic Epilepsy and Sleep Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder 18-65
- Evne og vilje til å signere informert samtykkeskjema
- Astrocytom grad 4 (glioblastoma multiforme, GBM, histologisk bekreftet, WHO-kriterier)
- Dokumentert kirurgisk reseksjon/debulking
- Målbar kontrastforsterkende GBM ved MR-avbildning ≤ to uker før screening eller før operasjon hvis utført ≤ 2 måneder før
- Karnovsky Performance Score på 70 eller mer
Ekskluderingskriterier:
- Akutt intrakraniell eller intratumoral blødning > Grad 1 enten ved MR eller CT-skanning ≤2 uker med screening. (Forsøkspersoner med opphørende blødningsendringer, punctate blødninger eller hemosiderin kan delta i studien)
- Tidligere behandling med noen av følgende: (a) småmolekylær kinasehemmer; (b) ikke-cytotoksisk hormonmiddel; (c) KD ≤6 måneder med påmelding
- Planlagt fortsatt bruk av glukokortikoider
- Antikoagulasjonsbehandling med ≥ 1 mg/dag kumadin ≤ 7 dager før screening (lavdose [≤ 1 mg/dag] kumadin, heparin og lavmolekylært heparin er tillatt)
- Enhver systemisk sykdom eller ustabil medisinsk tilstand som kan utgjøre ytterligere risiko, inkludert: hjerte-, ustabile metabolske eller endokrine forstyrrelser, nyre- eller leversykdom, tidligere nyrestein, hyperurikemi, hyperkalsemi, mitokondriell sykdom, kjent forstyrrelse av fettsyremetabolismen, porfyri, karnitinmangel og pankreatitt
Historie om ikke-gliom malignitet annet enn:
- Kirurgisk utskåret ikke-melanom hudkreft eller in situ karsinom i livmorhalsen
- En malignitet diagnostisert for ≥ 2 år siden hvis forsøkspersonen ikke har hatt tegn på sykdom i 2 år før screening
- Anamnese med ukontrollert hyperlipidemi
- Aktiv narkotika- eller alkoholavhengighet eller andre faktorer som etter stedsetterforskerne mener ville forstyrre etterlevelsen av studiekravene
- Historie med humant immunsviktvirus eller hepatitt C
- Unnlatelse av å komme seg etter
- Graviditet eller amming
- Bruk av ethvert forsøkslegemiddel innen 1 måned etter registrering
- Manglende evne eller vilje hos subjektet til å gi skriftlig informert samtykke
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Ketogen diett
Behandlingen vil bestå av ketogen diett.
KGD vil bestå av 4:1 [fett] : [protein+karbohydrat] vektforhold med 1600 kcal begrensning.
Dietten vil bli startet på tidspunktet for oppstart av strålebehandling.
|
Deltakere med GBM behandlet med stråling og temozolomid etter kirurgisk debulking-behandling.
Forsøkspersonene vil bli tatt standard diett i forholdet 1:1.
Dietten vil bli startet på tidspunktet for oppstart av strålebehandling.
|
|
Annen: Standardisert kosthold
Forsøkspersonene vil bli tatt standard diett i forholdet 1:1.
|
Behandlingen vil bestå av ketogen diett.
KD vil bestå av 4:1 [fett] : [protein+karbohydrat] vektforhold med 1600 kcal restriksjon.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
overlevelsestid
Tidsramme: 6 måneder
|
Vi håper å oppnå en betydelig forskjell i både overlevelsestid og tid til tilbakefall mellom KD- og ikke-KD-behandlingsgruppene.
Overlevelsestid på 3 år fra behandlingsstart og tumorprogresjonsfri tid på 2,5 år fra behandlingsstart vil være ekstraordinær sammenlignet med historiske data.
|
6 måneder
|
|
tid til radiologisk (MR) tumorprogresjon
Tidsramme: 6 måneder
|
MR-resultatet vil bli vurdert ved den radiografiske vurderingen i nevro-onkologiske kriterier basert på kontrastforsterkede kraniale MR-skanninger som evaluerer målbar sykdom, målt som summen av produktene av vinkelrett diametre (bi-dimensjonale målinger) av alle målbare forsterkende lesjoner og ikke-målbare sykdom.
|
6 måneder
|
|
Forekomsten av behandlingsfremkomne bivirkninger under behandling
Tidsramme: 6 måneder
|
Forekomst av behandlingsfremkallende bivirkninger endringer i laboratorieevalueringer, endringer i fysiske undersøkelsesfunn vil bli sammenlignet mellom KD- og kontrollbehandlingsgruppene
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tolerabilitet av ketogen diett: Frekvens for tidlig seponering av forsøkspersoner fra dietten på grunn av intoleranse, definert som forsøkspersonens manglende vilje til å fortsette med dietten på grunn av mulige diettrelaterte bivirkninger
Tidsramme: 6 måneder
|
Frekvensen av tidlig seponering av forsøkspersoner fra dietten på grunn av intoleranse, definert som forsøkspersonens manglende vilje til å fortsette med dietten på grunn av mulige diettrelaterte bivirkninger, vil bli evaluert ved hjelp av beskrivende statistikk
|
6 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Pavel Klein, M.D., Mid-Atlantic Epilepsy and Sleep Center
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- maesc 006
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .