Mobile Strategies for Women's and Children's Health: Optimalizing Adherence and Efficacy of PMTCT/ART (Mobile WAChx)
Evaluering av helsestrategier for å optimalisere overholdelse og effektivitet av PMTCT/ART
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Etterforskerne vil sammenligne prøvearmer for innvirkning på mødreretensjon, adherens, virologisk svikt og resistens og spedbarns HIV eller HIV-fri overlevelse.
Etterforskerne vil bestemme korrelater av mors tap til oppfølging og virologisk svikt og korrelater av spedbarns HIV i den samlede studien og stratifisert etter prøvearm. I den toveis SMS-armen vil etterforskerne bestemme hastigheten på SMS-interaktivitet, innvirkningen av kritiske tidspunkter på meldinger, og egenskapene til høye og lave "interaktører".
Etterforskerne vil bestemme kostnadseffektiviteten til enveis og toveis SMS-intervensjoner. Disse dataene vil bidra med en potensiell skalerbar strategi for å forbedre PMTCT-ART ettersom programmene ønsker å "virtuell eliminering" av spedbarns HIV.
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Ahero, Kenya
- Ahero District Hospital
-
Bondo, Kenya
- Bondo District Hospital
-
Nairobi, Kenya
- Mathare City Council Clinic
-
Nairobi, Kenya
- Riruta Health Centre
-
Oyugis, Kenya
- Rachuonyo sub-County Hospital
-
Siaya, Kenya
- Siaya County Referral Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- gravid, HIV-smittet, tilgang til mobiltelefon, opphold i studieområdet i to år
Ekskluderingskriterier:
- registrert i en annen forskningsstudie
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Støttende omsorg
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Toveis SMS
Deltakerne vil motta ukentlig push-SMS-meldinger med spørsmål og ha muligheten til å sende tekstmeldinger tilbake til studiesykepleieren
|
|
|
Eksperimentell: Enveis SMS
Deltakerne vil motta ukentlig push-SMS-meldinger
|
|
|
Ingen inngripen: Kontroll
Deltakerne vil motta standardbehandling (ingen intervensjon)
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Virologisk svikt hos mor
Tidsramme: 2 år etter fødselen
|
Prevalens av virologisk svikt (HIV RNA ≥1000 c/ml) etter de første 4 månedene etter ART vil bli sammenlignet mellom studiearmer ved bruk av Generalized Estimating Equations (GEE) med log-binomial kobling.
|
2 år etter fødselen
|
|
Oppbevaring i omsorgen
Tidsramme: Vurderes 24 måneder etter fødsel
|
Rettidig klinikkbesøksoppmøte under oppfølging fra innmelding i svangerskapet til 12 og 24 måneder postpartum vil bli sammenlignet mellom studiearmer som bruker GEE med log-binomial kobling.
|
Vurderes 24 måneder etter fødsel
|
|
Tap til oppfølging
Tidsramme: Vurderes 24 måneder etter fødsel
|
Andelene kvinner tapt til oppfølging 12 og 24 måneder postpartum vil bli sammenlignet mellom studiearmene ved log-binomial regresjon.
|
Vurderes 24 måneder etter fødsel
|
|
Spedbarn HIV-fri overlevelse
Tidsramme: 2 år etter fødselen
|
Forekomsten av spedbarns HIV-erverv eller død (hendelser per person-tid for oppfølging) vil bli sammenlignet mellom studiearmer ved bruk av Cox proporsjonal hazards regresjon.
|
2 år etter fødselen
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Maternal ART Adherence
Tidsramme: 2 år etter fødselen
|
ART adherence, definert som andelen dager "dekket" av ART mellom apotekpåfylling, vil bli dikotomisert og sammenlignet mellom armer som bruker GEE med log-binomial link.
|
2 år etter fødselen
|
|
Maternal ART-motstand
Tidsramme: 2 år etter fødselen
|
Forekomst av medikamentresistens på ART vil bli sammenlignet mellom studiearmer ved bruk av Cox proporsjonal hazards regresjon.
|
2 år etter fødselen
|
|
Mors oppfatning av intervensjon og omsorg mottatt
Tidsramme: 2 år etter fødselen
|
Kvalitative intervjuer ved exit
|
2 år etter fødselen
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Grace John-Stewart, UW
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Drake AL, Unger JA, Ronen K, Matemo D, Perrier T, DeRenzi B, Richardson BA, Kinuthia J, John-Stewart G. Evaluation of mHealth strategies to optimize adherence and efficacy of Option B+ prevention of mother-to-child HIV transmission: Rationale, design and methods of a 3-armed randomized controlled trial. Contemp Clin Trials. 2017 Jun;57:44-50. doi: 10.1016/j.cct.2017.03.007. Epub 2017 Mar 14.
- Ronen K, Unger JA, Drake AL, Perrier T, Akinyi P, Osborn L, Matemo D, O'Malley G, Kinuthia J, John-Stewart G. SMS messaging to improve ART adherence: perspectives of pregnant HIV-infected women in Kenya on HIV-related message content. AIDS Care. 2018 Apr;30(4):500-505. doi: 10.1080/09540121.2017.1417971. Epub 2017 Dec 18.
- Lewis K, Harrington EK, Matemo D, Drake AL, Ronen K, O'Malley G, Kinuthia J, John-Stewart G, Unger JA. Utilizing perspectives from HIV-infected women, male partners and healthcare providers to design family planning SMS in Kenya: a qualitative study. BMC Health Serv Res. 2019 Nov 21;19(1):870. doi: 10.1186/s12913-019-4708-7.
- Fairbanks J, Beima-Sofie K, Akinyi P, Matemo D, Unger JA, Kinuthia J, O'Malley G, Drake AL, John-Stewart G, Ronen K. You Will Know That Despite Being HIV Positive You Are Not Alone: Qualitative Study to Inform Content of a Text Messaging Intervention to Improve Prevention of Mother-to-Child HIV Transmission. JMIR Mhealth Uhealth. 2018 Jul 19;6(7):e10671. doi: 10.2196/10671.
- Osborn L, Ronen K, Larsen AM, Richardson B, Khasimwa B, Chohan B, Matemo D, Unger J, Drake AL, Kinuthia J, John-Stewart G. Antenatal depressive symptoms in Kenyan women living with HIV: contributions of recent HIV diagnosis, stigma, and partner violence. AIDS Care. 2022 Jan;34(1):69-77. doi: 10.1080/09540121.2021.1981216. Epub 2021 Sep 27.
- Kinuthia J, Ronen K, Unger JA, Jiang W, Matemo D, Perrier T, Osborn L, Chohan BH, Drake AL, Richardson BA, John-Stewart G. SMS messaging to improve retention and viral suppression in prevention of mother-to-child HIV transmission (PMTCT) programs in Kenya: A 3-arm randomized clinical trial. PLoS Med. 2021 May 24;18(5):e1003650. doi: 10.1371/journal.pmed.1003650. eCollection 2021 May.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- RNA-virusinfeksjoner
- Virussykdommer
- Infeksjoner
- Blodbårne infeksjoner
- Smittsomme sykdommer
- Seksuelt overførbare sykdommer, virale
- Seksuelt overførbare sykdommer
- Lentivirus infeksjoner
- Retroviridae-infeksjoner
- Immunologiske mangelsyndromer
- Sykdommer i immunsystemet
- Langsomme virussykdommer
- HIV-infeksjoner
- Ervervet immunsviktsyndrom
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- STUDY00000916
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .