Type I-polarisert autolog dendrittisk cellevaksine med svulstblodkarantigenavledede peptider hos pasienter med metastaserende brystkreft
Pilotforsøk med type I-polarisert autolog dendrittisk cellevaksine som inneholder tumorblodkarantigenavledede peptider hos pasienter med metastatisk brystkreft
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
PRIMÆRE MÅL:
I. Vurder sikkerheten ved vaksinasjon av gemcitabinhydroklorid (GEM) + alfa-type-1 dendrittisk celle (αDC1)-tumor blodkar antigen (TBVA) (svulst blodkar antigen peptid-pulset alfa-type-1 polarisert dendrittisk celle vaksine).
II. Vurder den kliniske responsen til metastatisk brystkreft (MBC) på GEM + αDC1-TBVA-vaksinasjon.
III. Bestem den kliniske effekten av GEM + αDC1-TBVA vaksinasjon for å generere T-hjelper 1 celle (Tc1) immunitet.
IV. Korreler endringer i myeloid-avledede suppressorceller (MDSC) og regulatoriske T-celler (Tregs) med generering av anti-TBVA T-celleimmunitet.
OVERSIKT:
Pasienter får gemcitabinhydroklorid intravenøst (IV) over 30 minutter på dag 1 og 8. Behandlingen gjentas hver 21. dag i 3 kurer. Fra og med 3, 7 eller 10 dager senere mottar pasienter tumorblodkarantigen peptidpulsert alfa-type-1 polarisert dendrittisk cellevaksine intradermalt (ID) etterfulgt av en andre vaksinasjon 7 dager senere. Kursene kan gjentas etter minst 4 uker i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet.
Etter avsluttet studiebehandling følges pasientene opp i 30 dager.
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Forente stater, 44106
- University Hospitals Cleveland Medical Center, Seidman Cancer Center, Case Comprehensive Cancer Center
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forente stater, 15232
- University of Pittsburgh
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter må være humant leukocyttantigen (HLA)-A2+
- Histologisk bekreftet brystkreft
- Pasienter må ha bevis for metastatisk sykdom som kan måles ved hjelp av responsevalueringskriterier i solide tumorer (RECIST) eller ikke-målbare lytiske eller blandede (lytiske + blastiske) beinlesjoner i fravær av målbar sykdom; Merk: Målbare lesjoner inkluderer lytiske eller blandede (lytiske + blastiske) beinlesjoner, med en identifiserbar 10 mm bløtvevskomponent som oppfyller målbarhetskriteriene per RECIST
- Det er ingen grense for antall tidligere systemiske behandlingsregimer
- Pasienter må ha en forventet levealder på > 3 måneder
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ytelsesstatus 0-1
- Tidligere GEM-behandling er akseptabelt så lenge siste dose var ≥ 3 måneder fra registrering på denne studien
- Pasienter kan ha behandlede og stabile hjernemetastaser; de må være av steroider og må ha hatt stabile hjernemetastaser i minst 6 måneder
- Hvite blodlegemer (WBC) > 3,0 x 10^9/L
- Blodplater > 100 x 10^9/L
- Hemoglobin (Hgb) ≥ 10,0 gm/dl
- Kreatinin < 1,5 mg/dl
- Bilirubin (totalt) < 2,0 ml/dl
- Aspartataminotransferase (ASAT) < 5,0 x normale institusjonelle grenser
- Alkalisk fosfatase < 2,5 øvre normalgrense (ULN) (< 10 x ULN i nærvær av benmetastaser)
- Serumkalsium ≤ 12 mg/dl
- Internasjonalt normalisert forhold (INR) < 1,5, bortsett fra forsøkspersoner som får warfarinbehandling; for forsøkspersoner som får warfarin for profylakse eller behandling av trombose, bør INR-verdiene overvåkes nøye mens pasientene er i studien
- Alle pasienter må informeres om undersøkelseskarakteren til denne studien og må gi skriftlig informert samtykke i samsvar med institusjonelle og føderale retningslinjer; en kopi av det informerte samtykkedokumentet signert av pasienten skal gis til pasienten
- Pasienter må ha negativ graviditetstest ved urinanalyse
- Bruk av et effektivt prevensjonsmiddel (menn og kvinner) er påbudt i personer med fruktbarhet; kvinnelige forsøkspersoner vil bli informert om at de ikke blir gravide i minst én måned etter at de har fullført deltakelsen i studien; å unngå seksuell aktivitet er den eneste sikre metoden for å forhindre graviditet; men hvis forsøkspersoner velger å være seksuelt aktive, bør de bruke en passende "dobbelbarriere"-metode for prevensjon (som kvinnelig bruk av membran, intrauterin enhet [IUD] eller prevensjonssvamp, i tillegg til mannlig bruk av kondom ) eller bruk av foreskrevne "p-piller", injeksjoner eller implantater
Ekskluderingskriterier:
- HLA-A2 negative pasienter
- Kjent humant immunsviktvirus (HIV) eller ervervet immunsviktsyndrom (AIDS)-relatert sykdom
- Tilstedeværelse av blødende diatese
- Nåværende behandling på en annen klinisk studie
- Pasienter med organallograft
- Graviditet eller amming; kvinnelige pasienter må være kirurgisk sterile eller være postmenopausale, eller må godta å bruke effektiv prevensjon i løpet av terapiperioden; alle kvinnelige pasienter med reproduksjonspotensial må ha en negativ graviditetstest (serum eller urin) før registrering; mannlige pasienter må være kirurgisk sterile eller må godta å bruke effektiv prevensjon i løpet av terapiperioden; definisjonen av effektiv prevensjon vil være basert på dommen fra hovedetterforskeren eller en utpekt medarbeider
- Andre alvorlige akutte eller kroniske medisinske eller psykiatriske tilstander, eller laboratorieavvik som kan øke risikoen forbundet med studiedeltakelse eller administrasjon av studiemedikamenter, eller som kan forstyrre tolkningen av studieresultater, og etter utforskerens vurdering vil gjøre pasienten uegnet for inn i denne studien
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: vaksine: gemcitabinhydroklorid
Pasienter får gemcitabinhydroklorid IV over 30 minutter på dag 1 og 8. Behandlingen gjentas hver 21. dag i 3 kurer.
Fra og med 3, 7 eller 10 dager senere mottar pasienter tumor-blodkarantigen peptid-pulset alfa-type-1 polarisert dendrittisk celle vaksine ID etterfulgt av en andre vaksinasjon 7 dager senere.
Kursene kan gjentas etter minst 4 uker i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet.
|
Gitt IV
Andre navn:
Oppgitt ID
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall toksisiteter
Tidsramme: 30 dager etter avsluttet studie
|
Forekomst av toksisitet, evaluert ved hjelp av National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events versjon 4.0
|
30 dager etter avsluttet studie
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
gjennomsnittlig endring i type-1 immunfunksjon
Tidsramme: 24 uker etter behandling
|
Gjennomsnittlig immunrespons målt ved interferon gamma [IFN-γ] klyngen av differensiering (CD)8+ T-celle (Tc1) respons på de vaksineassosierte TBVA-peptidene.
|
24 uker etter behandling
|
|
Antall pasienter med klinisk respons
Tidsramme: Inntil 30 dager etter at studiet er fullført
|
Klinisk respons vurdert ved bruk av RECIST-kriterier.
|
Inntil 30 dager etter at studiet er fullført
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i Treg-nivåer
Tidsramme: 24 uker etter behandling
|
Korrelasjonen mellom vaksineindusert anti-TBVA T-celle-immunitet og endringer i Tregs- og MDSC-nivåer vil bli estimert ved å bruke Pearson-korrelasjonskoeffisient
|
24 uker etter behandling
|
|
Endringer i MDSC-nivåer
Tidsramme: 24 uker etter behandling
|
Korrelasjonen mellom vaksineindusert anti-TBVA T-celle-immunitet og endringer i Tregs- og MDSC-nivåer vil bli estimert ved å bruke Pearson-korrelasjonskoeffisient.
|
24 uker etter behandling
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Joseph Baar, MD, PhD, Case Comprehensive Cancer Center
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Hudsykdommer
- Neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Bryst sykdommer
- Brystneoplasmer
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infeksjonsmidler
- Antivirale midler
- Enzymhemmere
- Antimetabolitter, antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Gemcitabin
- Vaksiner
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- CASE3113
- NCI-2014-00265 (Registeridentifikator: CTRP)
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .