Vaginal rens før keisersnitt for å redusere infeksjon
Vaginal rens før keisersnitt for å redusere infeksjon: en randomisert prøvelse
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Keisersnitt er den vanligste kirurgiske prosedyren utført på kvinner i USA; nesten 1,3 millioner utføres hvert år. Postoperativ infeksjonssykdom er den vanligste komplikasjonen ved keisersnitt. Infeksiøs sykelighet etter keisersnitt er ofte et resultat av urfolks vaginal flora som stiger opp i livmoren på operasjonstidspunktet. Dermed kan reduksjon av vaginal mikrobiell belastning redusere infeksjon etter keisersnitt. Imidlertid har resultater fra studier som vurderer rollen til vaginal rensing før keisersnitt vært blandet.
Etterforskerne vil utføre en randomisert kontrollert klinisk studie for å teste hypotesen om at vaginal rensing med povidon-jodoppløsning umiddelbart før keisersnitt reduserer infeksjonssykelighet etter keisersnitt.
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Forente stater, 63110
- Barnes Jewish Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Barn
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Kvinner som gjennomgår keisersnitt etter fødsel ved Barnes-Jewish Hospital.
Ekskluderingskriterier:
- Manglende evne til å innhente samtykke
- kjent eller mistenkt allergi mot jod eller skalldyr
- kvinner med aktiv herpes simplex-virusinfeksjon
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Abdominal og vaginal rens
I behandlingsarmen vil skjeden renses før vanlig abdominal rens før keisersnitt.
|
Skjeden vil bli klargjort i to omganger med svamppinner dynket i 1 % povidon-jodløsning fra en ferdigpakket steril pose.
Magen vil bli renset med klorheksidin eller betadin i henhold til kirurgens preferanser før keisersnitt.
|
|
Aktiv komparator: Abdominal rens alene
I kontrollarmen vil abdominal rens utføres per rutine uten vaginal rens.
|
Magen vil bli renset med klorheksidin eller betadin i henhold til kirurgens preferanser før keisersnitt.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sammensatt postoperativ infeksjonssykdom
Tidsramme: 30 dager postoperativt
|
Feber hos mor, endometritt, intrabdominal infeksjon eller abscess, sårkomplikasjon innen 30 dager etter fødsel eller sårinfeksjon.
|
30 dager postoperativt
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Bivirkninger på vaginal rensing
Tidsramme: 30 dager postoperativt
|
Overfølsomhetsreaksjon eller mer alvorlig allergisk reaksjon
|
30 dager postoperativt
|
|
Lengde på sykehusopphold
Tidsramme: 30 dager postoperativt
|
Dager på sykehus
|
30 dager postoperativt
|
|
Antall reinnleggelser på sykehus for smittsom sykelighet.
Tidsramme: 30 dager postoperativt
|
Antall ganger pasienten er gjeninnlagt for smittsom sykdom.
|
30 dager postoperativt
|
|
Behandling for neonatal sepsis
Tidsramme: 30 dager postoperativt
|
Eventuelle antibiotika gitt for nyfødte med mistanke om sepsis.
|
30 dager postoperativt
|
|
Antall polikliniske besøk for smittsom sykelighet.
Tidsramme: 30 dager postoperativt.
|
Antall polikliniske eller legevaktbesøk knyttet til smittsom sykelighet.
|
30 dager postoperativt.
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forhåndsdefinert stratifisert analyse for undergrupper
Tidsramme: 30 dager postoperativt
|
Planlagt sekundæranalyse vil være rettet mot å oppnå justerte vurderinger av behandlingseffektivitet med interaksjonstester som brukes for å avgjøre om effektiviteten av vaginal rensing er forskjellig på tvers av undergrupper.
Undergrupper inkluderer BMI-kategorier, rupturstatus, chorioamnionitt, fødselsstadium, cervikal dilatasjon >6 cm, svangerskapsalder, bruk av monitorer, tid i fødsel, varighet av ruptur, tilstedeværelse av GBS, fødselsstatus og bruk av modningsmidler.
|
30 dager postoperativt
|
|
Forhåndsdefinert stratifisert analyse for undergrupper
Tidsramme: 30 dager postoperativt
|
Planlagt sekundæranalyse vil bli utført for å få justert vurdering av behandlingseffektivitet i undergrupper stratifisert basert på følgende: administrering av azitromycin og tidspunkt for innmeldingsdato i forhold til sykehusprotokolljusteringer for Covid19-screening.
|
30 dager postoperativt
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- 201505127
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .