Vaginal rensning før kejsersnit for at reducere infektion
Vaginal udrensning før kejsersnit for at reducere infektion: et randomiseret forsøg
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Kejsersnit er den mest almindelige kirurgiske procedure udført på kvinder i USA; næsten 1,3 mio. udføres hvert år. Postoperativ infektiøs morbiditet er den mest almindelige komplikation ved kejsersnit. Infektiøs morbiditet efter kejsersnit er ofte resultatet af den oprindelige vaginalflora, der stiger op i livmoderen på operationstidspunktet. Således kan en reduktion af vaginal mikrobiel belastning reducere post-kejsersnit infektion. Imidlertid har resultater fra undersøgelser, der vurderer rollen af vaginal udrensning før kejsersnit, været blandede.
Efterforskerne vil udføre et randomiseret kontrolleret klinisk forsøg for at teste hypotesen om, at vaginal udrensning med povidon-jod-opløsning umiddelbart før kejsersnit reducerer postcesarean infektiøs morbiditet.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Forenede Stater, 63110
- Barnes Jewish Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kvinder under kejsersnit efter fødsel på Barnes-Jewish Hospital.
Ekskluderingskriterier:
- Manglende evne til at indhente samtykke
- kendt eller mistænkt allergi over for jod eller skaldyr
- kvinder med aktiv herpes simplex virusinfektion
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Abdominal og vaginal rensning
I behandlingsarmen vil skeden blive renset inden sædvanlig abdominal udrensning inden kejsersnit.
|
Skeden vil blive klargjort i to omgange med svampestænger gennemvædet i 1 % povidon-jodopløsning fra en færdigpakket steril pose.
Underlivet vil blive renset med klorhexidin eller betadin i henhold til kirurgens præference før kejsersnit.
|
|
Aktiv komparator: Abdominal rensning alene
I kontrolarmen udføres abdominal rensning pr. rutine uden vaginal rensning.
|
Underlivet vil blive renset med klorhexidin eller betadin i henhold til kirurgens præference før kejsersnit.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sammensat postoperativ infektiøs morbiditet
Tidsramme: 30 dage postoperativt
|
Maternel feber, endometritis, intrabdominal infektion eller byld, sårkomplikation inden for 30 dage efter fødslen eller sårinfektion.
|
30 dage postoperativt
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Bivirkninger på vaginal udrensning
Tidsramme: 30 dage postoperativt
|
Overfølsomhedsreaktion eller mere alvorlig allergisk reaktion
|
30 dage postoperativt
|
|
Længde af hospitalsophold
Tidsramme: 30 dage postoperativt
|
Dage på hospitalet
|
30 dage postoperativt
|
|
Antal genindlæggelser på hospitalet for smitsom sygelighed.
Tidsramme: 30 dage postoperativt
|
Antal gange patienten genindlægges for enhver smitsom sygelighed.
|
30 dage postoperativt
|
|
Behandling af neonatal sepsis
Tidsramme: 30 dage postoperativt
|
Enhver antibiotika givet til nyfødte med mistanke om sepsis.
|
30 dage postoperativt
|
|
Antal ambulante besøg for smitsom sygelighed.
Tidsramme: 30 dage postoperativt.
|
Antal ambulante besøg eller skadestuebesøg relateret til smitsom sygelighed.
|
30 dage postoperativt.
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forudspecificeret stratificeret analyse for undergrupper
Tidsramme: 30 dage postoperativt
|
Planlagt sekundær analyse vil være rettet mod at opnå justerede vurderinger af behandlingseffektivitet med interaktionstests, der bruges til at bestemme, om effektiviteten af vaginal udrensning er forskellig på tværs af undergrupper.
Undergrupper inkluderer BMI-kategorier, rupturstatus, chorioamnionitis, fødslens stadie, cervikal dilatation >6 cm, svangerskabsalder, brug af monitorer, tid i fødslen, varighed af ruptur, tilstedeværelse af GBS, fødselsstatus og brug af modningsmidler.
|
30 dage postoperativt
|
|
Forudspecificeret stratificeret analyse for undergrupper
Tidsramme: 30 dage postoperativt
|
Planlagt sekundær analyse vil blive udført for at opnå en justeret vurdering af behandlingseffektivitet i undergrupper stratificeret baseret på følgende: administration af azithromycin og tidspunkt for indskrivningsdato i forhold til hospitalsprotokoljusteringer for Covid19-screening.
|
30 dage postoperativt
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 201505127
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Komplikationer; Kejsersnit
-
NCT07555353Ikke rekrutterer endnuPost-Cesarean Maternal Satisfaction Scale
-
NCT04427644AfsluttetFedme, sygelig | Perioperativ komplikation | BMD | Laparaskopisk ærmegatrektomi | Fedmekirurgi Dødelighedsscore | Clavien Dindo Surgical Complication Scale
-
NCT07429994Ikke rekrutterer endnuObstruktion af blæreudløb | Nedre urinvejssymptomer (LUTS) | Benign prostataforstørrelse (BPE) | Clavien Dindo Surgical Complication Scale | Urininkontinens efter kirurgisk indgreb | Trifecta -præstation | Holep
Kliniske forsøg med Vaginal udrensning
-
NCT05584150Afsluttet
-
NCT05423873AfsluttetHyperpigmentering | Rynke | Fotobeskadiget hud | Fine Linjer
-
NCT04871763AfsluttetOrtodontisk apparatkomplikation
-
NCT03753516Afsluttet
-
NCT04807387Afsluttet
-
NCT01444911AfsluttetSeksuel dysfunktion, Fysiologisk
-
NCT07508358Ikke rekrutterer endnuDysmenoré | Menstruationssmerter
-
NCT06997887RekrutteringGynækologisk malignitet
-
NCT03298334RekrutteringFedme, barndom | Kejsersnit, der påvirker nyfødte | Mikrobiota | Gastrointestinalt mikrobiom | Intestinalt mikrobiom | Værts mikrobielle interaktioner