Vaginale Reinigung vor Kaiserschnitt zur Reduzierung von Infektionen
Vaginale Reinigung vor Kaiserschnitt zur Reduzierung von Infektionen: Eine randomisierte Studie
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Kaiserschnitt ist der häufigste chirurgische Eingriff, der bei Frauen in den USA durchgeführt wird; Fast 1,3 Millionen werden jedes Jahr durchgeführt. Postoperative Infektionsmorbidität ist die häufigste Komplikation eines Kaiserschnitts. Die infektiöse Morbidität nach einem Kaiserschnitt ist oft das Ergebnis der einheimischen Vaginalflora, die zum Zeitpunkt der Operation in die Gebärmutter aufsteigt. Daher kann die Verringerung der vaginalen mikrobiellen Belastung die Infektion nach einem Kaiserschnitt verringern. Die Ergebnisse von Studien, die die Rolle der Vaginalreinigung vor einem Kaiserschnitt untersuchten, waren jedoch gemischt.
Die Prüfärzte werden eine randomisierte, kontrollierte klinische Studie durchführen, um die Hypothese zu testen, dass die vaginale Reinigung mit Povidon-Jod-Lösung unmittelbar vor einem Kaiserschnitt die infektiöse Morbidität nach dem Kaiserschnitt verringert.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Vereinigte Staaten, 63110
- Barnes Jewish Hospital
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Frauen, die sich nach der Geburt im Barnes-Jewish Hospital einem Kaiserschnitt unterziehen.
Ausschlusskriterien:
- Unfähigkeit, die Zustimmung zu erhalten
- bekannte oder vermutete Allergie gegen Jod oder Schalentiere
- Frauen mit aktiver Herpes-simplex-Virusinfektion
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Verhütung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Bauch- und Vaginalreinigung
Im Behandlungsarm wird die Scheide vor der üblichen Bauchreinigung vor dem Kaiserschnitt gereinigt.
|
Die Vagina wird in zwei Durchgängen mit Schwammstäbchen vorbereitet, die in 1% Povidon-Jod-Lösung aus einem vorverpackten sterilen Beutel getränkt sind.
Der Bauch wird je nach Präferenz des Chirurgen vor dem Kaiserschnitt mit Chlorhexidin oder Betadin gereinigt.
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Aktiver Komparator: Bauchreinigung allein
Im Kontrollarm wird die abdominale Reinigung routinemäßig ohne vaginale Reinigung durchgeführt.
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Der Bauch wird je nach Präferenz des Chirurgen vor dem Kaiserschnitt mit Chlorhexidin oder Betadin gereinigt.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Zusammengesetzte postoperative infektiöse Morbidität
Zeitfenster: 30 Tage postoperativ
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Mütterliches Fieber, Endometritis, intraabdominelle Infektion oder Abszess, Wundkomplikation innerhalb von 30 Tagen nach der Entbindung oder Wundinfektion.
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30 Tage postoperativ
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Nebenwirkung auf vaginale Reinigung
Zeitfenster: 30 Tage postoperativ
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Überempfindlichkeitsreaktion oder schwerere allergische Reaktion
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30 Tage postoperativ
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Dauer des Krankenhausaufenthalts
Zeitfenster: 30 Tage postoperativ
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Tage im Krankenhaus
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30 Tage postoperativ
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Anzahl der Wiedereinweisungen ins Krankenhaus wegen infektiöser Morbidität.
Zeitfenster: 30 Tage postoperativ
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Anzahl der Fälle, in denen der Patient wegen einer infektiösen Morbidität erneut aufgenommen wird.
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30 Tage postoperativ
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Behandlung von neonataler Sepsis
Zeitfenster: 30 Tage postoperativ
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Alle Antibiotika, die Neugeborenen mit Verdacht auf Sepsis verabreicht werden.
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30 Tage postoperativ
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Anzahl der ambulanten Besuche wegen infektiöser Morbidität.
Zeitfenster: 30 Tage postoperativ.
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Anzahl ambulanter oder Notaufnahmebesuche im Zusammenhang mit infektiöser Morbidität.
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30 Tage postoperativ.
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Andere Ergebnismessungen
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Vorgegebene geschichtete Analyse für Untergruppen
Zeitfenster: 30 Tage postoperativ
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Die geplante Sekundäranalyse zielt darauf ab, angepasste Bewertungen der Behandlungswirksamkeit zu erhalten, wobei Interaktionstests verwendet werden, um festzustellen, ob sich die Wirksamkeit der Vaginalreinigung zwischen den Untergruppen unterscheidet.
Zu den Untergruppen gehören BMI-Kategorien, Rupturstatus, Chorioamnionitis, Wehenstadium, Zervixdilatation > 6 cm, Gestationsalter, Verwendung von Monitoren, Wehendauer, Dauer der Ruptur, Vorhandensein von GBS, Wehenstatus und Verwendung von Reifungsmitteln.
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30 Tage postoperativ
|
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Vorgegebene geschichtete Analyse für Untergruppen
Zeitfenster: 30 Tage postoperativ
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Es wird eine geplante Sekundäranalyse durchgeführt, um eine angepasste Bewertung der Behandlungswirksamkeit in Untergruppen zu erhalten, die auf der Grundlage des Folgenden stratifiziert sind: Verabreichung von Azithromycin und Zeitpunkt des Aufnahmedatums in Bezug auf Anpassungen des Krankenhausprotokolls für das Covid19-Screening.
|
30 Tage postoperativ
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
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Schlüsselwörter
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Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 201505127
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