Kliniske effekter av translatoriske grader av bevegelse hos pasienter med hofteartrose
I ortopedisk manuell terapi brukes translatoriske bevegelsesgrader for å bestemme intensiteten av kraften som brukes under mobiliseringen. Ulike kliniske effekter er beskrevet for hver translatorisk grad av bevegelse, men det er ikke publiserte studier som evaluerer disse kliniske effektene.
Målet med denne studien er å bestemme om kraftstørrelsen under hoftetrekk i hvilestilling påvirker umiddelbare og kortsiktige utfall (smerte, fysisk funksjon, hoftemuskellengde og hofteutslag) hos pasienter med hofteartrose. For dette formålet gjennomfører etterforskerne en randomisert klinisk studie, dobbeltblind (pasient- og fysioterapeutundersøker). Deltakerne som deltok i studien ble randomisert i 1 av 3 behandlingsgrupper: grad I-grad IISZ mobilisering, grad IITZ mobilisering eller grad III mobilisering. Deltakerne deltar på tre økter på alternative dager (mandag, onsdag, fredag) og til samme time. Målinger tas før behandling, umiddelbart etter hver økt.
Deltakerne rekrutteres fra fysioterapigrupper eller henvises av allmennleger og ortopeder.
Deltakerne ble tildelt 1 av de 3 studiegruppene gjennom skjult tildeling (forseglede konvolutter) og uavhengig blokkert randomisering ved bruk av en tilfeldig tallgenerator.
En fysioterapeut registrerer pasienter i studien, mens en uavhengig forskningsassistent utførte randomiseringen og forberedte de forseglede konvoluttene, som åpnes etter innsamling av data fra fysioterapeuten som utfører behandlingene. Deltakerne behandles i et privat behandlingsområde og har ikke kjennskap til behandlinger mottatt av andre deltakere.
En annen erfaren ortopedisk manuellterapeut bruker den standardiserte hoftetrekkmobiliseringen i hvileposisjon på begge kraftnivåene, i løpet av 10 minutter. Denne mengden av mobilisering er i samsvar med klinisk praksis og tidligere studier hos slitasjegiktpasienter.
To fysioterapeuter (tredje og fjerde) med 5 års erfaring, som ble blindet for deltakergruppen, utførte alle målinger. Utfallsmålene er smerte, fysisk funksjon, hoftemuskellengde og hoftepassive bevegelsesutslag. Smerte registreres med visuell analogisk skala (VAS), Pressure Pain Threshold (PPT) og WOMAC smerte subskala. Fysisk funksjon registreres ved hjelp av Timed Up & Go-testen (TUG), 20-meters gangtest (20MWT) og den fysiske funksjonsunderskalaen til WOMAC-indeksen. Hoftemuskellengden måles ved hjelp av Elys test, Active Knee Extension test og modifisert Obers test. Det passive hoftebevegelsesområdet måles ved hjelp av inklinometer eller goniometer.
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Zaragoza, Spania, 50009
- Elena Estebanez de Miguel
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- unilateral primær hofte-OA i henhold til de kliniske kriteriene til American College of Reumathology,
- en klasse III Kellgren & Lawrence (K-L) klassifisering i deres siste hofterøntgenbilder,
- mild til moderat smerte fra hofte-OA kategorisert ved bruk av WOMAC-smertesubskalaen (2 til 8 som mild smerte; større enn 8 til 12 som moderat smerte),
- evnen til å gå minst 20 meter, med eller uten hjelpemiddel.
Ekskluderingskriterier:
- nevrologiske, vaskulære eller andre muskel- og skjeletttilstander i nedre ekstremiteter som påvirket følelse, gang eller funksjonell ytelse,
- kontraindikasjoner for manuell terapi
- utilstrekkelig forståelse av det spanske språket
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Grad I-II SZ mobilisering
Grad I-IISZ hoftetrekk i hvilestilling
|
Hoftegrad I-IISZ trekkraft i hvilestilling påføres ved bruk av milde repeterende trekkbevegelser i 10 minutter.
Gjennomsnittlig toppkraft påført er 2,71N (S.D= 0,94), ifølge tidligere studie.
Toppkrefter ble målt ved hjelp av dynamometer og terapeuten brukte det som en tilbakemelding for å sikre at gjennomsnittlige toppkraftnivåer forblir konsistente.
|
|
Eksperimentell: Grad II TZ mobilisering
Grad IITZ hoftetrekk i hvilestilling
|
Hoftegrad IITZ-trekk i hvilestilling påføres i løpet av 10 minutter.
Trekkkraften påføres i 45 sekunder med 15 sekunders hvile, til de 10 minuttene av behandlingen er fullført.
Gjennomsnittlig toppkraft påført er 5,94 N (S.D= 1), ifølge tidligere studie.
Toppkrefter ble målt ved hjelp av dynamometer og terapeuten brukte det som en tilbakemelding for å sikre at gjennomsnittlige toppkraftnivåer forblir konsistente.
|
|
Eksperimentell: Grad III mobilisering
Grad III hoftetrekk i hvilestilling
|
Hoftegrad III-trekk i hvilestilling påføres i løpet av 10 minutter.
Trekkkraften påføres i 30 sekunder med 30 sekunders hvile, inntil de 10 minuttene med behandlingen er fullført.
Gjennomsnittlig toppkraft påført er 7,04 N (S.D= 0.32), ifølge tidligere studie.
Toppkrefter ble målt ved hjelp av dynamometer og terapeuten brukte det som en tilbakemelding for å sikre at gjennomsnittlige toppkraftnivåer forblir konsistente.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Smerter på VAS-skalaen
Tidsramme: pre-intervensjon og post-intervensjon (baseline og 5 dager)
|
pre-intervensjon og post-intervensjon (baseline og 5 dager)
|
|
Trykksmerteterskel (PPT)
Tidsramme: pre-intervensjon og post-intervensjon (baseline og 5 dager)
|
pre-intervensjon og post-intervensjon (baseline og 5 dager)
|
|
Smerter på smerteunderskalaen til WOMAC-indeksen (WOMAC-P)
Tidsramme: pre-intervensjon og neste dag av siste behandlingsøkt (baseline og 6 dager)
|
pre-intervensjon og neste dag av siste behandlingsøkt (baseline og 6 dager)
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fysisk funksjon på Timed Up & Go-test (TUG)
Tidsramme: pre-intervensjon og post-intervensjon (baseline og 5 dager)
|
pre-intervensjon og post-intervensjon (baseline og 5 dager)
|
|
|
Fysisk funksjon på 20-meters gangtest
Tidsramme: pre-intervensjon og post-intervensjon (baseline og 5 dager)
|
pre-intervensjon og post-intervensjon (baseline og 5 dager)
|
|
|
Fysisk funksjon på underskalaen for fysisk funksjon av WOMAC-indeksen (WOMAC-PF)
Tidsramme: pre-intervensjon og neste dag av siste behandlingsøkt (baseline og 6 dager)
|
pre-intervensjon og neste dag av siste behandlingsøkt (baseline og 6 dager)
|
|
|
Hoftebevegelsesområde med digitalt inklinometer
Tidsramme: pre-intervensjon og post-intervensjon (baseline og 5 dager)
|
Passiv hoftebevegelse i de tre planene måles før og etter hver behandlingsøkt med et digitalt inklinometer
|
pre-intervensjon og post-intervensjon (baseline og 5 dager)
|
|
Rectus femoris fleksibilitetsvurdering: Elys test
Tidsramme: pre-intervensjon og post-intervensjon (baseline og 5 dager)
|
pre-intervensjon og post-intervensjon (baseline og 5 dager)
|
|
|
Hamstringsfleksibilitetsvurdering: Aktiv knetest
Tidsramme: pre-intervensjon og post-intervensjon etter hver økt (baseline og 5 dager)
|
pre-intervensjon og post-intervensjon etter hver økt (baseline og 5 dager)
|
|
|
Iliotibial båndtetthetsvurdering: modifisert Obers test
Tidsramme: pre-intervensjon og post-intervensjon (baseline og 5 dager)
|
pre-intervensjon og post-intervensjon (baseline og 5 dager)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Elena Estebanez, PhD, Unidad de Investigación en Fisioterapia. Zaragoza, Zaragoza, Spain
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- PI11/00061
- PUZ/1 (Annen identifikator: Universidad de Zaragoza)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .