Oksidativt stress og oksysterolprofilering hos pasienter med revaskularisering av karotis (ICAR)
Oksidativt stress og oksysterolprofilering hos pasienter med revaskularisering av karotis: Effekt av antitrombotisk behandling
Kombinasjonen av aspirin og dipyridamol, to blodplatehemmere, er godkjent i Italia for sekundær forebygging av cerebral emboli hos pasienter med carotis aterosklerose.
Foruten blodplatehemmende aktivitet har Dipyridamol ytterligere farmakologisk virkning, inkludert vasodilatasjon og antioksidantegenskaper.
En rolle for oksidativt stress har blitt foreslått ved akutt cerebrovaskulær sykdom. I denne studien ønsker etterforskerne å teste in vivo antioksidantaktiviteten til dipyridamol hos pasienter som er kandidater til å ta stoffet under godkjente forhold av det italienske legemiddelregulativet, dvs. sekundær forebygging av TIA/slag hos patinetter med carotisstenose (>= 70 %).
For å teste hypotesen om at dipyridamol virker som antioksidant in vivo, måles oksysteroler (produkter fra kolesterolautooksidasjon) og vitamin E i plasma før og etter 6 måneders behandling etter karotisendoarterektomi. Siden dipyridamol er godkjent som kombinasjonspreparat med aspirin, er en kontrollgruppe av pasienter som tar aspirin alene registrert.
Resultatmål: plasmabiomarkører (oksysteroler og vitamin E) endres på to tidspunkter: baseline og 6-måneders behandling.
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dipyridamol har vist seg å fungere som potent antioksidant in vitro. Målet med denne studien er å analysere om dipyridamol beholder antioksidanten in vivo hos mennesker.
Etterforskerne identifiserte en klinisk setting der dipyridamol er godkjent for klinisk bruk, dvs. sekundær forebygging av hjerneslag, for å teste hypotesen om at dipyridamol gitt oralt kan påvirke sirkulerende markører for oksidativt stress, spesielt reduksjon i oksysteroler (autooksidasjonsprodukter av kolesterol) og økning i vitamin E konsentrasjon.
Metoder. To armer er inkludert i studien: a) dipyridamol pluss aspirin (i Italia er bruk av dipyridamol godkjent i kombinasjon med aspirin); b) aspirin alene som sammenligningsarm. Pasienter som er kvalifisert for endoarterektomi for nærvær av carotisstenose >= 70 % er randomisert i de to armene. Studien er åpen merket for pasienter og kliniske etterforskere som har ansvaret for patinettene. Studien er blindet for teknikerne som utfører biomarkørvurdering og etterforskere som er ansvarlige for dataanalyse.
Blod tas ved baseline (før operasjon) og etter seks måneders behandling. Oksysterolprofilering og vitamin E måles ved isotopfortynningsgasskromatografi og massespektrometri.
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
LT
-
Latina, LT, Italia, 04100
- Civic Hospital, Vascular Surgery Unit
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter med carotis aterosklerose kvalifisert for carotis endoarterektomi (stenose >= 70%) med tidligere TIA eller hjerneslag
Ekskluderingskriterier:
- Kongestiv hjertesvikt, kronisk leversykdom, kronisk nyresykdom (GFR < 60%), kreft, bruk av antioksidanttilskudd siste 3 måneder, autoimmune sykdommer
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: aspirin
acetylsalsylsyre 100 mg per dag gis oralt i seks måneder, fra dagen for karotisendoarterektomi
|
Aspirin er en standard og retningslinjer støttet terapi for pasienter som gjennomgår carotis endoarterektomi som sekundært forebyggende mål for kardiovaskulær risiko
Andre navn:
|
|
Aktiv komparator: aspirin pluss dipyridamol
acetylsalisylsyre 25 mg pluss dipyridamol forlenget frigjøring 200 mg, kombinert i en kapsel, per dag fra dagen for karotis endoarterektomi
|
kombinasjonen av aspirin pluss dipyridamol er godkjent for å redusere risikoen for hjerneslag hos personer som har hatt et forbigående iskemisk angrep eller hjerneslag
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Nivå av oksysterol målt ved isotopfortynning gasskromatografi-massespektrometri
Tidsramme: 6 måneder
|
Oksysteroler brukes her som markører for oksidativt stress, dvs. økt oksidativt stress reflekteres av økte oksysterolnivåer
|
6 måneder
|
|
Nivå av alfa- og gamma-tokoferol (vitamin E-isomerer) ved isotopfortynning gasskromatografi-massespektrometri
Tidsramme: 6 måneder
|
Økt oksidativt stress forventes å redusere nivåene av vitamin E-isomerer ved forbruk
|
6 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Giovanni Bertoletti, M.D., Goretti Hospital, Latina
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Vaskulære sykdommer
- Cerebrovaskulære lidelser
- Hjernesykdommer
- Sykdommer i sentralnervesystemet
- Sykdommer i nervesystemet
- Arteriosklerose
- Arterielle okklusive sykdommer
- Halspulsåresykdommer
- Kardiovaskulære sykdommer
- Carotis stenose
- Aterosklerose
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Vasodilaterende midler
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Enzymhemmere
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Anti-inflammatoriske midler, ikke-steroide
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Anti-inflammatoriske midler
- Antirevmatiske midler
- Fibrinolytiske midler
- Fibrinmodulerende midler
- Blodplateaggregasjonshemmere
- Syklooksygenase-hemmere
- Antipyretika
- Fosfodiesterasehemmere
- Aspirin
- Dipyridamol
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- IULIANO_Carotids
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .