Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Forsøk for å undersøke fordelen med elektiv para-aorta strålebehandling (DEL) for pN1 prostatakreft (PART)

1. juli 2024 oppdatert av: Universitaire Ziekenhuizen KU Leuven

Fase II-studie for å undersøke fordelen med elektiv para-aorta-strålebehandling (DEL) for pN1-prostatakreft ved bruk av bueterapi (IMAT/VMAT)

Prospektiv ikke-randomisert fase 2-studie for å studere effekten av ekstra elektiv para-aorta RT (DEL) hos pN1-pasienter sammenlignet med de som historisk ble behandlet med adjuvant strålebehandling av hele bekkenet (WPRT) alene.

Studieoversikt

Status

Rekruttering

Forhold

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Begrunnelse: Ved prostatakreft med histopatologisk påvist bekkenlymfeknutemetastase (pN1) etter utvidet bekkenlymfeknutedisseksjon, gir multimodalitetsbehandling bestående av behandling av primærtumoren, androgen deprivasjonsterapi og helbekkenstrålebehandling de beste resultatene og er standarden for- omsorg. Men i tilfelle >1 bekkenlymfeknute er invadert av svulst, etter utvidet bekkenlymfeknutedisseksjon, får 40 % av pasientene tilbakefall biokjemisk og klinisk. Klinisk tilbakefall er tilstede i para-aorta lymfeknuter (M1a sykdom) i 25 % av tilfellene som vi observerte i serier. Derfor kan elektiv para-aorta strålebehandling (PART) forbedre sykdomskontroll.

Mål: Hovedmålet med denne fase II-studien er å undersøke om elektiv para-aorta strålebehandling øker den kliniske residivfri overlevelse (cRFS) definert som fravær av klinisk tilbakefall (cR) ved biologisk avbildning ved 5 år. De sekundære målene for denne studien er: akutt toksisitet, sen toksisitet, livskvalitet (QoL), tid til palliativ androgen deprivasjonsterapi (ADT), tid til kastreringsrefraktær prostatakreft (CRPC), årsaksspesifikk overlevelse og i feltbekken og bekken. para-aorta sykdomskontroll.

Studiedesign: DEL-studien er en ikke-randomisert fase II-studie.

Studiepopulasjon: Menn med histologisk påvist adenokarsinom i prostata (cT1-4; pT2-4) og tilstedeværelse av pN1-sykdom etter ePLND er kvalifisert for studien. For prøveinkludering er pN1-sykdom definert på grunnlag av ett av følgende kriterier: (1) to eller flere positive LN; (2) forhold positivt LN / fjernet LN > 7%; (3) tilstedeværelse av ekstrakapsulær LN-forlengelse. Pasienter henvist til ekstern strålebehandling (EBRT) som oppfyller inklusjonskriteriene og uten noen av eksklusjonskriteriene vil bli inkludert i denne studien etter skriftlig informert samtykke.

Intervensjon: Pasienter inkludert i DEL-studien får strålebehandling til prostata- eller prostataseng og bekkenlymfeknuter i henhold til gjeldende standard. Videre mottar pasienter i PART-studien en ekstra elektiv stråling til paraaorta-lymfeknutene. Den totale stråledosen som vil bli levert til paraaorta-lymfeknuteområdet er 45 Gy i 25 fraksjoner av 1,8 Gy. Androgen deprivasjonsterapi er forutsett i denne studien i 24 måneder (langsiktig).

Hovedstudieparametere/endepunkter: Det primære endepunktet er å evaluere om tillegg av en elektiv para-aortabestråling for pN1-prostatakreftpasienter øker den kliniske tilbakefallsfrie overlevelsen (cRFS) definert som fravær av klinisk tilbakefall (cR) ved biologisk avbildning. ved 5 år. Klinisk tilbakefallsfri overlevelse er definert ved en kombinasjon av PSA-målinger og bildediagnostikk. Sekundære endepunkter er akutt og sen gastrointestinal (GI) og genitourinær (GU) toksisitet ved bruk av Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) versjon 4.0, QoL, tid til palliativ ADT, tid til CRPC, årsaksspesifikk overlevelse og i feltbekken og bekken. para-aorta sykdomskontroll.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

137

Fase

  • Fase 2

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studer Kontakt Backup

Studiesteder

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Signert informert samtykke og vilje til å etterkomme behandlingen og oppfølgingen
  • Diagnose av histopatologisk bekreftet prostatakreft
  • Ingen tidligere behandling for prostatakreft
  • Tilstedeværelse av pN1-sykdom etter ePLND (kriterier definert i protokollen)
  • Alder > 18
  • Karnofsky Performance score > 70
  • Evne til å forstå det informerte samtykket (Helsinki-erklæringen)

Ekskluderingskriterier:

  • Tilbakevendende sykdomsstatus
  • Tilstedeværelse av cM1a, cM1b eller cM1c sykdom
  • Tidligere strålebehandling gjør WPRT og/eller PART umulig
  • Tidligere malignitet, ikke sykdomsfri > 5 år, bortsett fra basocellulært hudepiteliom
  • Alvorlig eller aktiv komorbiditet vil sannsynligvis påvirke gjennomførbarheten av WPRT og/eller PART
  • Forstyrrelse utelukker forståelse av prøveinformasjon

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: DEL-prøve
Ekstern strålebehandling
Elektiv stråling til paraaorta-lymfeknutene 45 Gy / 1,8 Gy

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Klinisk tilbakefallsfri overlevelse (cRFS)
Tidsramme: Median oppfølging på 60 måneder
Fravær av klinisk tilbakefall (cR) ved biologisk avbildning
Median oppfølging på 60 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Akutt forgiftning
Tidsramme: Median oppfølging på 90 dager
(CTCAE 4.0)
Median oppfølging på 90 dager
Sen toksisitet
Tidsramme: Median oppfølging på 3 år
(CTCAE 4.0)
Median oppfølging på 3 år
Livskvalitet - Generelt
Tidsramme: Median oppfølging på 3 år
EORTC QLQ-C30
Median oppfølging på 3 år
Livskvalitet – Prostata spesifikk
Tidsramme: Median oppfølging på 3 år
EORTC QLQ-PR25
Median oppfølging på 3 år
Livskvalitet - Mål på helseresultat
Tidsramme: Median oppfølging på 3 år
EQ-5D-5L
Median oppfølging på 3 år
Livskvalitet - Urininkontinens
Tidsramme: Median oppfølging på 3 år
ICIQ-SF
Median oppfølging på 3 år
Livskvalitet - Erektil funksjon
Tidsramme: Median oppfølging på 3 år
IIEF-5
Median oppfølging på 3 år
Tid for palliativ ADT
Tidsramme: Median oppfølging på 5 år
Indikasjoner for palliativ ADT eller basert på EAU-retningslinjene
Median oppfølging på 5 år
Tid til kastrasjonsrefraktær prostatakreft (CRPC)
Tidsramme: Median oppfølging på 5 år
Kriterier for CRPC som definert i EAU-retningslinjene
Median oppfølging på 5 år
Årsaksspesifikk overlevelse
Tidsramme: Median oppfølging på 5 år
Årsaksspesifikk overlevelse
Median oppfølging på 5 år
Total overlevelse
Tidsramme: Median oppfølging på 5 år
Total overlevelse
Median oppfølging på 5 år
I felt bekkensykdom kontroll (ved biologisk avbildning)
Tidsramme: Median oppfølging på 5 år
I felt bekkensykdom kontroll (PET-CT-avbildning (PSMA/kolin) utføres ved PSA-progresjon)
Median oppfølging på 5 år
I felt PA sykdomskontroll (ved biologisk avbildning)
Tidsramme: Median oppfølging på 5 år
I felt PA sykdomskontroll (PET-CT-avbildning (PSMA/kolin) utføres ved PSA-progresjon)
Median oppfølging på 5 år

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Gert De Meerleer, Prof. Dr., UZ Leuven

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

6. februar 2017

Primær fullføring (Antatt)

1. februar 2025

Studiet fullført (Antatt)

1. februar 2025

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

23. februar 2017

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

8. mars 2017

Først lagt ut (Faktiske)

14. mars 2017

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

3. juli 2024

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

1. juli 2024

Sist bekreftet

1. juli 2024

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • S59533

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .