Testosteronerstatning hos postmenopausale kvinner med stressurininkontinens
Det overordnede målet med denne studien er å fastslå om testosteronerstatning hos postmenopausale kvinner med lave testosteronnivåer og stressurininkontinens (SUI) vil føre til bedring av symptomer på SUI.
Denne studien er en prospektiv, randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert, parallell-gruppe, klinisk studie og vil involvere seksti (60) postmenopausale kvinner med klinisk diagnostisert stressurininkontinens og lave testosteronkonsentrasjoner. Disse forsøkspersonene vil gå inn i kontrollperioden, som involverer grunnlinjemålinger av bekkenbunnsmuskelvolum og -styrke, mengder urinlekkasje i 24-timersperioden, urodynamiske parametere og livskvalitet ved bruk av Incontinence Impact Questionnaire og Urogenital Distress Inventory. Forsøkspersonene blir deretter tilfeldig tildelt enten placebo (30 personer) eller 300 mcg/to ganger ukentlig testosteronplaster (30 forsøkspersoner). Både forsøkspersonene og etterforskerne vil bli blindet. Varigheten av testosteron/kontrollstudien vil være 36 uker, med uke 1-3 screening/kontrollperiode, 4-28 påføring av placebo eller testosteronplaster og 29-36 restitusjonstid/vurdering av effekter.
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Primært resultatmål:
Vårt primære utfallsmål er endringen i levator ani muskelvolum med korrelasjon i forbedring av stressinkontinens. Disse vil bli vurdert ved MR, urodynamiske studier og putetester. [Tidsramme: 36 uker]
Sekundære resultatmål:
Våre sekundære utfallsmål er: [Tidsramme: 36 uker]
- Endring i urodynamiske målinger inkludert urethral trykkprofil, hostestressprofil, maksimalt urethral lukkingstrykk, Valsalva lekkasjepunkttrykk og trykkoverføringsforhold.
- Endring i muskelstyrke i bekkenbunnen målt med perineometer.
- Endring i mengden av urinlekkasje (i en 24-timers periode) ved å bruke Pad-testen.
- Endring i subjektiv livskvalitet når det gjelder inkontinens ved hjelp av Incontinence Impact Questionnaire, Urogenital Distress Inventory and Incontinence Diary.
- Endring i hormonnivåer inkludert totalt og fritt testosteron, dihydrotestosteron (DHT), østradiol 17B og kjønnshormonbindende globulin (SHBG).
- Endring i fullstendig blodtelling, chem 20, lipidprofil (totalkolesterol, triglyserid, HDL, LDL) og fysisk undersøkelse sammenlignet med baseline før behandling.
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forente stater, 90059
- Charles R. Drew University of Medicine and Science
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
Inklusjonskriterier:
- Ambulerende, postmenopausale kvinner
- Tilstedeværelsen av stressurininkontinens, definert som ufrivillig urintap under fysisk aktivitet, hoste eller nysing.
- Kunne forstå og gi informert samtykke.
- De som fikk østrogenerstatningsterapi før studien bør ha vært på et stabilt kur i minst tre måneder. For de som ikke er på østrogenerstatningsterapi før studien, vil ikke bli startet på østrogen i løpet av studien.
- Normal celleprøve og mammografi i de foregående 12 månedene etter historie og kartgjennomgang.
Ekskluderingskriterier:
- Ukontrollert depresjon vurdert ved anamnese og fysisk undersøkelse.
- De med akutt eller kronisk sykdom, ondartet sykdom, feber av kjent eller ukjent opprinnelse, diabetes mellitus (fastende blodsukker > 126 mg/dl) eller ukontrollert hypertensjon (definert som blodtrykk høyere enn 160/100).
- Aktuell urinveisinfeksjon (UTI). For de med akutt UVI vil det bli gitt behandling og gjentatt dyrking skal være negativ før påmelding.
- Alvorlig fedme definert som en kroppsmasseindeks på over 40 kg/m2.
- Nåværende eller nylig (siste 6 måneder) bruk av ulovlige stoffer (som kan påvirke appetitt, matinntak, metabolisme og/eller overholdelse av protokollen).
- Nåværende eller nylig (siste 6 måneder) alkohol- eller narkotikaavhengighet.
- Betydelige leverfunksjonsavvik definert som ASAT-, ALAT- eller alkalisk fosfataseverdi på mer enn tre ganger øvre normalgrense i vårt kliniske patologilaboratorium, eller serumbilirubinnivåer på over 2 mg/dl.
- Historie om bryst- eller endometriekreft.
- Anamnese med hyperandrogene lidelser som hirsutisme og polycystisk eggstokksykdom.
- Tidligere intoleranse mot testosteron.
- Kvinner med unormale PAP-utstryk eller mammografi vil bli inkludert først etter at de har blitt evaluert av gynekologene og bryst- og livmor-/livmorhalskreft har blitt ekskludert av passende diagnostiske tester.
- Kvinner med betydelig demens vurdert ved anamnese og fysisk undersøkelse.
- De med funksjonshemminger som ville hindre dem i å delta i utfallstesten, inkludert tester av bekkenbunnsstyrke (f.eks. alvorlig leddgikt, Parkinsons sykdom, hjerneslag eller myopati).
- De som har mottatt medisiner i løpet av de foregående tre månedene som er kjent for å påvirke testosteronproduksjonen eller metabolismen som Ketokonazol, Megace og eller anabole/androgene steroider.
- På grunn av deres alder og postmenopausale status, er spontan graviditet usannsynlig. Kvinner som er gravide, som ønsker å bli gravide i løpet av de neste seks månedene, eller som ammer vil uansett ikke inkluderes.
- Personer som ikke kan ta MR på grunn av metallimplantater eller pacemaker.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Testosteronplaster
|
300 mcg testosteronplaster eller placebo påføres to ganger i uken
Andre navn:
|
|
Placebo komparator: Placebo
Placebo-plaster
|
Placeboplaster
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Vårt primære utfallsmål er endringen i levator ani muskelvolum med korrelasjon i forbedring av stressinkontinens.
Tidsramme: 36 uker
|
Dette resultatet vil bli vurdert ved MR, urodynamiske studier og putetester.
|
36 uker
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i urethral trykkprofil.
Tidsramme: 36 uker
|
Dette utfallet vil bli evaluert med urodynamisk måling av urethral trykk (i cm H2O) langs urethra.
|
36 uker
|
|
Endring i muskelstyrke i bekkenbunnen.
Tidsramme: 36 uker
|
Dette utfallet vil bli målt med et perineometer.
|
36 uker
|
|
Endring i mengder urinlekkasje.
Tidsramme: 36 uker
|
Dette vil bli målt med Pad Test (i en 24 timers periode).
|
36 uker
|
|
Endring i subjektiv livskvalitet når det gjelder inkontinens.
Tidsramme: 36 uker
|
Dette utfallet vil bli målt med et validert spørreskjema og sammenlignet med baseline før behandling.
|
36 uker
|
|
Endring i hormonnivåer inkludert totalt og fritt testosteron, dihydrotestosteron (DHT), østradiol 17 B, kjønnshormonbindende globulin (SHBG).
Tidsramme: 36 uker
|
Disse vil bli målt ved baseline (før behandling) og deretter hver fjerde uke under behandlings- og restitusjonsperioder og sammenlignet med baseline.
|
36 uker
|
|
Endring i laboratorieverdier.
Tidsramme: 36 uker
|
Blodprøven vil bli tatt for laboratoriemåling (CBC, chem 20, lipidprofil) ved baseline (før behandling) og deretter hver fjerde uke under behandlings- og restitusjonsperioder og sammenlignet med baseline.
|
36 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Matthew H Ho, MD, Charles R. Drew University
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Atferdssymptomer
- Psykiske lidelser
- Urologiske sykdommer
- Nedre urinveissymptomer
- Urologiske manifestasjoner
- Vannlatingsforstyrrelser
- Eliminasjonsforstyrrelser
- Urininkontinens
- Enuresis
- Urininkontinens, stress
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Antineoplastiske midler
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Antineoplastiske midler, hormonelle
- Androgener
- Anabole midler
- Testosteron
- Metyltestosteron
- Testosteron undekanoat
- Testosteron enanthate
- Testosteron 17 beta-cypionat
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- 5-U54-HD041748-03-D227F
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .