Testosteronerstatning hos postmenopausale kvinner med stressurininkontinens

Inklusjonskriterier:

• Inklusjonskriterier:

  • Ambulerende, postmenopausale kvinner
  • Tilstedeværelsen av stressurininkontinens, definert som ufrivillig urintap under fysisk aktivitet, hoste eller nysing.
  • Kunne forstå og gi informert samtykke.
  • De som fikk østrogenerstatningsterapi før studien bør ha vært på et stabilt kur i minst tre måneder. For de som ikke er på østrogenerstatningsterapi før studien, vil ikke bli startet på østrogen i løpet av studien.
  • Normal celleprøve og mammografi i de foregående 12 månedene etter historie og kartgjennomgang.

Ekskluderingskriterier:

• Ukontrollert depresjon vurdert ved anamnese og fysisk undersøkelse.
• De med akutt eller kronisk sykdom, ondartet sykdom, feber av kjent eller ukjent opprinnelse, diabetes mellitus (fastende blodsukker > 126 mg/dl) eller ukontrollert hypertensjon (definert som blodtrykk høyere enn 160/100).
• Aktuell urinveisinfeksjon (UTI). For de med akutt UVI vil det bli gitt behandling og gjentatt dyrking skal være negativ før påmelding.
• Alvorlig fedme definert som en kroppsmasseindeks på over 40 kg/m2.
• Nåværende eller nylig (siste 6 måneder) bruk av ulovlige stoffer (som kan påvirke appetitt, matinntak, metabolisme og/eller overholdelse av protokollen).
• Nåværende eller nylig (siste 6 måneder) alkohol- eller narkotikaavhengighet.
• Betydelige leverfunksjonsavvik definert som ASAT-, ALAT- eller alkalisk fosfataseverdi på mer enn tre ganger øvre normalgrense i vårt kliniske patologilaboratorium, eller serumbilirubinnivåer på over 2 mg/dl.
• Historie om bryst- eller endometriekreft.
• Anamnese med hyperandrogene lidelser som hirsutisme og polycystisk eggstokksykdom.
• Tidligere intoleranse mot testosteron.
• Kvinner med unormale PAP-utstryk eller mammografi vil bli inkludert først etter at de har blitt evaluert av gynekologene og bryst- og livmor-/livmorhalskreft har blitt ekskludert av passende diagnostiske tester.
• Kvinner med betydelig demens vurdert ved anamnese og fysisk undersøkelse.
• De med funksjonshemminger som ville hindre dem i å delta i utfallstesten, inkludert tester av bekkenbunnsstyrke (f.eks. alvorlig leddgikt, Parkinsons sykdom, hjerneslag eller myopati).
• De som har mottatt medisiner i løpet av de foregående tre månedene som er kjent for å påvirke testosteronproduksjonen eller metabolismen som Ketokonazol, Megace og eller anabole/androgene steroider.
• På grunn av deres alder og postmenopausale status, er spontan graviditet usannsynlig. Kvinner som er gravide, som ønsker å bli gravide i løpet av de neste seks månedene, eller som ammer vil uansett ikke inkluderes.
• Personer som ikke kan ta MR på grunn av metallimplantater eller pacemaker.