En diagnose- og behandlingsoptimaliseringsstudie av depresjon basert på belønningssystemets nevrologiske mekanisme

Major depressiv lidelse (MDD) er en høy-invalidiserende sykdom. Men dens etiologi og patogenesen er ikke klar, og tidlig gjenkjennelse, diagnose og behandling har fortsatt mange utfordringer. Blant en rekke kliniske manifestasjoner av MDD er anhedoni et viktig kjernesymptom ved MDD, spesielt hos pasienter med melankolske trekk. Våre tidligere studier og studier i utlandet har vist at MDD-pasienter hadde funksjonelle abnormiteter i belønningskretsen. Unormalitetene i belønningsrelaterte kjerneområder, slik som prefrontal cortex - nucleus accumbens - ventral tegmental område, var nært forbundet med utviklingen av MDD, og ​​er en viktig nevrale basis for anhedoni. Denne studien vil ta belønningskretsen som hovedlinje for å utføre etiologi, diagnose og terapeutiske intervensjonsstudier av MDD. Vi ville samle MDD-pasienter med melankolske trekk og andre populasjoner med belønningsdysfunksjon. Nevroimaging-teknikker, stressvurdering, genetisk testing og medikamentintervensjonsmetoder vil hovedsakelig bli brukt i denne studien. Den funksjonelle tilkoblingen til belønningsregioner, slik som ventral striatum, nucleus accumben og ventral medial prefrontal cortex, vil bli analysert for å identifisere dysfunksjonen i belønningskretsen til MDD, og ​​dens implikasjon for tidlig gjenkjennelse, diagnose og prediksjon av behandlingseffekt av antidepressiva. . Vi vil også undersøke effekten av genetiske og miljømessige faktorer på belønningsfunksjonen til MDD og dens biologiske grunnlag. Til slutt, gjennom å modulere belønningskretsaktiviteten ved hjelp av dyreforsøk, ville vi verifisere og undersøke belønningsdysfunksjon av MDD og dens biologiske mekanismer. Prosjektet forventes å gi nye bevis for etablering av belønningsmekanismebasert objektiv diagnose og behandlingsoptimaliseringsstrategi for MDD.