Vurdering av virkningen av RNA-genomisk profil på behandlingsbeslutninger hos HER2 tvetydige brystkreftpasienter (EQUIVOK)
Prospektiv studie som vurderer virkningen av RNA-genomisk profil definert av en genomisk test på behandlingsbeslutninger hos brystkreftpasienter med en ISH tvetydig HER2-status- EQUIVOK-studie
American Society of Clinical Oncology (ASCO) og /College of American Pathologists (CAP) anbefaler at HER2-status (negativ eller positiv) må bestemmes hos alle pasienter med invasiv brystkreft. Kunnskapen om HER2-status vil hjelpe onkologen med å forskrive eller ikke foreskrive en HER2-målrettet behandling til pasienter. For tiden brukes to hovedmetoder for å vurdere HER2-status: immunhistokjemi (IHC, proteinekspresjon) og in situ hybridisering (ISH, genuttrykk) for å klassifisere tumorprøve som positiv, negativ eller tvetydig. Når en svulst klassifiseres HER 2+ ved IHC-metoden, utføres en andre test ved bruk av ISH-metoder (FISH, SISH, CISH). Ved HER2 tvetydige resultat med ISH-metoden (4 ≤HER2 gennummer kopi
Basert på molekylær klassifisering kan RNA-ekspresjon bidra til å diskriminere brystkreftsubtyper (luminal A, luminal B, HER2-overuttrykt og trippelnegativ). Prosigna er en genomisk test, utviklet av NanoString® basert på PAM50-gensignaturen, som måler ekspresjonen av 50 gener for å klassifisere svulster i 1 av 4 iboende undertyper og kan tillate å bestemme HER2-statusen.
Denne studien ble designet for å definere om en slik test kunne hjelpe onkologen til å definere den bedre terapeutiske avgjørelsen i en HER2 tvetydig populasjon. I tillegg vil det bli utført samsvarstester. Målet med denne studien er å vurdere endringsbeslutningsraten mellom det første og det andre multidisiplinære beslutningsmøtet hos HER2 tvetydige pasienter ved bruk av genomisk testing.
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Besançon, Frankrike, 25030
- CHRU Jean Minoz
-
Bordeaux, Frankrike, 33076
- Institut Bergonie
-
Caen, Frankrike, 14000
- Centre Francois Baclesse
-
Clermont-Ferrand, Frankrike, 63000
- Centre Jean PERRIN
-
Dijon, Frankrike, 21079
- Centre Georges Francois Leclerc
-
Grenoble, Frankrike, 38043
- CHU Albert Michalon
-
Limoges, Frankrike, 87042
- Hopital Dupuytren
-
Lyon, Frankrike, 69373
- Centre Leon Berard
-
Marseille, Frankrike, 13009
- Institut Paoli Calmettes
-
Montpellier, Frankrike, 34298
- Institut de Cancérologie de Montpellier
-
Reims, Frankrike, 51056
- Institut Jean Godinot
-
Reims, Frankrike, 51100
- Institut du Cancer Courlancy
-
Saint-Herblain, Frankrike, 44805
- Institut de Cancérologie de l'Ouest
-
Strasbourg, Frankrike, 67065
- Centre Paul Strauss
-
Toulouse, Frankrike, 31059
- Institut Claudius Regaud
-
Vandœuvre-lès-Nancy, Frankrike, 54519
- Institut de Cancerologie de Lorraine
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Ytelsesstatus ≤ 2 (i henhold til WHOs kriterier)
- Pasient med tidlig invasiv brystkreft histologisk bekreftet stadium I til IIIA)
- Positiv eller negativ lymfeknutepåvirkning
- Positive eller negative hormonreseptorer (østrogener og/eller progesteron),
- Tvetydig HER2-status (IHC Score 2 og tvetydig ISH definert som HER2/Chr17-forhold
- Tilstrekkelig hematologiske, lever-, nyre- og hjertefunksjoner
- Pasient som er potensielt kvalifisert for en anti-HER2-behandling
- Pasienten er kvalifisert til å motta en adjuvant terapi
- Signert informert samtykke
- Pasient med trygd.
Ekskluderingskriterier:
- Ikke-målbar svulst
- Ukjente hormonreseptorer
- Ukjent nodeengasjement
- Positiv eller negativ HER2-status (Skår 0, 1 eller 3 IHC, eller negativ eller positiv ISH)
- Sykdomsstadium ≥IIIB
- Pasienten kan ikke følge forsøket.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Bruk av PAM 50-test hos Her2 tvetydig brystkreftpasient
Pasienter med en tvetydig HER2 brystkreft (IHC Score 2 og tvetydig ISH definert som HER2/Chr17 ratio
|
Pasienter med en tvetydig HER2 brystkreft (IHC Score 2 og tvetydig ISH definert som HER2/Chr17 ratio
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Modifiseringen av terapeutisk beslutning mellom det første og det andre multidisiplinære beslutningsmøtet (MD-MM) ved bruk av en genomisk testing
Tidsramme: Tiltaket vil bli realisert etter det andre tverrfaglige beslutningsmøtet som er ca en måned etter pasientinkludering.
|
Prosentandel av terapeutiske strategiendringer mellom det første og det andre tverrfaglige beslutningsmøtet.
|
Tiltaket vil bli realisert etter det andre tverrfaglige beslutningsmøtet som er ca en måned etter pasientinkludering.
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
HER2-overuttrykksforekomsten i henhold til RNA-genomisk profil blant tvetydige HER2-pasienter
Tidsramme: Tiltaket vil bli gjort når genomtesten er realisert, det vil si ca. tre uker etter pasientens inkludering.
|
Prosentandel av HER2-klassifiserte pasienter som bruker en genomisk test blant tvetydige HER2-pasienter
|
Tiltaket vil bli gjort når genomtesten er realisert, det vil si ca. tre uker etter pasientens inkludering.
|
|
Overensstemmelsen mellom den andre tverrfaglige beslutningsmøtebeslutningen og HER2 genomisk testresultat
Tidsramme: Tiltaket vil bli gjort når genomtesten er realisert, det vil si ca. tre uker etter pasientens inkludering.
|
Andel av andre tverrfaglige beslutningsmøtebeslutninger i samsvar med genomisk testresultat og årsaker som rettferdiggjør avvik (sjekkliste og kommentarer)
|
Tiltaket vil bli gjort når genomtesten er realisert, det vil si ca. tre uker etter pasientens inkludering.
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
For å sammenligne resultater fra forskjellige ISH-metoder som brukes
Tidsramme: Tiltaket vil bli gjort når den genomiske testen er realisert, det vil si ca. tre uker etter pasientens inkludering.
|
Sammenligning mellom alle ISH (FISH, SISH, CISH eller DDISH) metoder basert på HER2-kvalifisert klassifisering (Wolff et al 2013)
|
Tiltaket vil bli gjort når den genomiske testen er realisert, det vil si ca. tre uker etter pasientens inkludering.
|
|
Overensstemmelsen mellom lokal og sentralisert anatomopatolog HER2-status
Tidsramme: Tiltaket vil bli gjort når den genomiske testen er realisert, det vil si ca. tre uker etter pasientens inkludering.
|
Overensstemmelse mellom lokal og sentralisert anatomopatolog HER2-status.
|
Tiltaket vil bli gjort når den genomiske testen er realisert, det vil si ca. tre uker etter pasientens inkludering.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- 2017-A00240-53
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .