Fekal mikrobiotatransplantasjon (FMT) hos pasienter med metastatisk melanom som mislyktes i immunterapi
Endre tarmmikrobiotaen til melanompasienter som mislyktes i immunterapi ved bruk av fekal mikrobiotatransplantasjon (FMT) fra responderende pasienter
Endre tarmmikrobiotaen til melanompasienter som mislyktes i immunterapi ved bruk av fekal mikrobiotatransplantasjon (FMT) fra responderende pasienter.
FMT inkluderer både koloskopi og avføringskapsler.
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dette er en fase I enkeltsenterstudie av fekal mikrobiotatransplantasjon (FMT) hos melanompasienter som mislyktes i minst én linje med PD-1-blokkering.
Kvalifiserte pasienter må ha en sykdom som kan biopsi og mangel på kontraindikasjoner mot FMT.
Pasienter vil gjennomgå en baseline-evaluering inkludert bildediagnostikk, tumorbiopsi, blodprøver og avføringsstudier for å bekrefte egnethet for studien.
Kvalifiserte pasienter vil gjennomgå FMT. FMT inkluderer en koloskopi etterfulgt av avføringskapsler.
Pasienter vil gjennomgå gjentatte evalueringer, inkludert oppfølging av blod, avføring og radiologiske tester.
Studien vil bli gjennomført over en 24-ukers periode.
Studietype
Studietype
Registrering (Forventet)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Gal N Markel, MD,PhD
- Telefonnummer: +972.3.530.7093
- E-post: gal.markel@sheba.health.gov.il
Studer Kontakt Backup
- Navn: Ben S Boursi, MD
- Telefonnummer: +972.3.530.2542
- E-post: Ben.Boursi@sheba.health.gov.il
Studiesteder
-
-
-
Tel HaShomer, Israel, 5262620
- Rekruttering
- Sheba medical center
-
Ta kontakt med:
- Erez N Baruch, MD
- Telefonnummer: +972.530.4591
- E-post: Erez.Baruch@sheba.health.gov.il
-
Ta kontakt med:
- Ben S Boursi, MD
- Telefonnummer: +972.530.2542
- E-post: Ben.Boursi@sheba.health.gov.il
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- En histologisk bekreftet diagnose av metastatisk melanom.
- Mislyktes i minst én linje med PD-1-blokkering.
- ECOG Ytelsesstatus 0-2
- Kunne gi skriftlig informert samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Tilstedeværelse av absolutte kontraindikasjoner for FMT-administrasjon.
- Alvorlige diettallergier (f. skalldyr, nøtter, sjømat).
- Anatomiske kontraindikasjoner for koloskopi.
- Manglende evne til å svelge kapsler.
- Nåværende deltakelse i en studie av en undersøkelsesagent.
- Har en diagnose av immunsvikt eller får systemisk steroidbehandling (> 10 mg prednison daglig eller tilsvarende) eller annen form for immunsuppressiv terapi før prøvebehandling.
- Anamnese med blødningsforstyrrelse, kronisk nyresykdom, inflammatorisk tarmsykdom.
- Historie om en større abdominal kirurgi
- Er gravid eller ammer, eller forventer å bli gravid eller få barn innen den anslåtte varigheten av forsøket, og starter med forhåndsscreeningen eller screeningbesøket til 120 dager etter siste dose av prøvebehandlingen.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Intervensjonsmodell: SINGLE_GROUP
- Masking: INGEN
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTELL: Fekal mikrobiotatransplantasjon (FMT)
FMT inkluderer en koloskopi utført av en gastroenterolog etterfulgt av avføringskapsler som vil bli svelget av pasienten.
|
Pasienter med metastatisk melanom som responderte på immunterapi vil tjene som fekale implantatdonorer.
Det testede fekale implantatet vil bli brukt til to forskjellige produkter.
Den første delen av den testede avføringen vil bli blandet med en saltvannsløsning, silt og infundert i tarmen din ved hjelp av koloskopi.
Den andre delen av den testede avføringen vil bli pakket inn i kapsler.
Disse avføringskapslene er på størrelse med standard medikamentholdige kapsler og kan svelges på standard måte.
Avføringskapsler er en vanlig metode for FMT og har blitt brukt over hele verden i flere år.
Etter koloskopien vil du bli bedt om å svelge kapslene.
Svelging av kapslene vil bli utført på klinikken, og krever ingen ytterligere prosedyrer.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst av FMT-relaterte uønskede hendelser
Tidsramme: 4 år
|
Antall pasienter med uønskede hendelser som dukket opp etter FMT
|
4 år
|
|
Riktig implantatinnplanting
Tidsramme: 4 år
|
Sammenligning av pasientenes tarmbakteriesammensetning før og etter FMT og i forhold til deres givere.
Bakteriesammensetningen vil bli kvantifisert av den operasjonelle taksonomiske enheten (OTU) i avføringen
|
4 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endringer i sammensetningen av immuncellepopulasjonen
Tidsramme: 4 år
|
Endringer i den relative overfloden av forskjellige immuncellepopulasjoner (som andelen CD8+ T-celler) før og etter FMT.
|
4 år
|
|
Endringer i aktiviteten til immunceller
Tidsramme: 4 år
|
Endringer i nivåer av proteiner som representerer immunaktivitet mot kreft (som målinger av interferon gamma-nivåer i blodet), før og etter FMT
|
4 år
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Objektiv responsrate (ORR)
Tidsramme: 4 år
|
Antall pasienter med objektiv respons delt på totalt antall evaluerbare pasienter, i henhold til avbildningsstudier (RECIST 1.1) og iRECIST.
|
4 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Gal Markel, MD, PhD, Sheba medical center
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (FAKTISKE)
Studiestart
Primær fullføring (FORVENTES)
Primær fullføring
Studiet fullført (FORVENTES)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (FAKTISKE)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- SHEBA-17-3956-GM-CTIL
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .