Fækal mikrobiotatransplantation (FMT) hos patienter med metastatisk melanom, der fejlede immunterapi
Ændring af tarmmikrobiotaen hos melanompatienter, der fejlede immunterapi ved hjælp af fækal mikrobiotatransplantation (FMT) fra reagerende patienter
Ændring af tarmmikrobiotaen hos melanompatienter, der fejlede immunterapi ved hjælp af fækal mikrobiotatransplantation (FMT) fra reagerende patienter.
FMT omfatter både koloskopi og afføringskapsler.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er en fase I enkeltcenterundersøgelse af fækal mikrobiotatransplantation (FMT) hos melanompatienter, som fejlede mindst én linje af PD-1 blokade.
Berettigede patienter skal have en sygdom, der er modtagelig for biopsi og manglende kontraindikationer til FMT.
Patienterne vil gennemgå en baseline-evaluering inklusive billeddannelse, tumorbiopsi, blodprøver og afføringsundersøgelser for at bekræfte egnethed til undersøgelsen.
Kvalificerede patienter vil gennemgå FMT. FMT omfatter en koloskopi efterfulgt af afføringskapsler.
Patienterne vil gennemgå gentagne evalueringer, herunder opfølgende blod-, afførings- og radiologiske undersøgelser.
Undersøgelsen vil blive gennemført over en 24-ugers periode.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Gal N Markel, MD,PhD
- Telefonnummer: +972.3.530.7093
- E-mail: gal.markel@sheba.health.gov.il
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Ben S Boursi, MD
- Telefonnummer: +972.3.530.2542
- E-mail: Ben.Boursi@sheba.health.gov.il
Studiesteder
-
-
-
Tel HaShomer, Israel, 5262620
- Rekruttering
- Sheba medical center
-
Kontakt:
- Erez N Baruch, MD
- Telefonnummer: +972.530.4591
- E-mail: Erez.Baruch@sheba.health.gov.il
-
Kontakt:
- Ben S Boursi, MD
- Telefonnummer: +972.530.2542
- E-mail: Ben.Boursi@sheba.health.gov.il
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- En histologisk bekræftet diagnose af metastatisk melanom.
- Mislykkedes i mindst én linje af PD-1 blokade.
- ECOG Performance Status 0-2
- Kan give skriftligt informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Tilstedeværelse af absolutte kontraindikationer til FMT-administration.
- Alvorlige kostallergier (f. skaldyr, nødder, skaldyr).
- Anatomiske kontraindikationer til koloskopi.
- Manglende evne til at sluge kapsler.
- Aktuel deltagelse i en undersøgelse af en undersøgelsesagent.
- Har en diagnose af immundefekt eller får systemisk steroidbehandling (> 10 mg prednison dagligt eller tilsvarende) eller enhver anden form for immunsuppressiv terapi forud for forsøgsbehandling.
- Anamnese med blødningsforstyrrelser, kronisk nyresygdom, inflammatorisk tarmsygdom.
- Historie om en større abdominal operation
- Er gravid eller ammer, eller forventer at blive gravid eller få børn inden for den forventede varighed af forsøget, startende med præ-screeningen eller screeningsbesøget indtil 120 dage efter den sidste dosis af forsøgsbehandlingen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Interventionel model: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Fækal mikrobiotatransplantation (FMT)
FMT omfatter en koloskopi udført af en gastroenterolog efterfulgt af afføringskapsler, som vil blive sluget af patienten.
|
Patienter med metastatisk melanom, som reagerede på immunterapi, vil fungere som fækalimplantatdonorer.
Det testede fækale implantat vil blive brugt til to forskellige produkter.
Den første del af den testede afføring vil blive blandet med en saltvandsopløsning, silet og infunderet i din tarm ved hjælp af koloskopi.
Den anden del af den testede afføring vil blive pakket i kapsler.
Disse afføringskapsler er på størrelse med standard lægemiddelholdige kapsler og kan sluges på en standard måde.
Afføringskapsler er en almindelig metode til FMT og har været brugt over hele verden i flere år.
Efter koloskopien vil du blive bedt om at sluge kapslerne.
Indtagelse af kapslerne vil blive udført på klinikken og kræver ingen yderligere procedurer.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst af FMT-relaterede bivirkninger
Tidsramme: 4 år
|
Antal patienter med bivirkninger, der opstod efter FMT
|
4 år
|
|
Korrekt implantatindsættelse
Tidsramme: 4 år
|
Sammenligning af patienternes tarmbakteriesammensætning før og efter FMT og i forhold til deres donorer.
Bakteriesammensætningen vil blive kvantificeret af den operationelle taksonomiske enhed (OTU) i afføringen
|
4 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændringer i sammensætningen af immuncellepopulationen
Tidsramme: 4 år
|
Ændringer i den relative mængde af forskellige immuncellepopulationer (såsom andelen af CD8+ T-celler) før og efter FMT.
|
4 år
|
|
Ændringer i immuncellers aktivitet
Tidsramme: 4 år
|
Ændringer i niveauer af proteiner, der repræsenterer immunaktivitet mod cancer (såsom målinger af interferon gamma-niveauer i blodet), før og efter FMT
|
4 år
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Objektiv responsrate (ORR)
Tidsramme: 4 år
|
Antal patienter med objektiv respons divideret med det samlede antal evaluerbare patienter ifølge billeddiagnostiske undersøgelser (RECIST 1.1) og iRECIST.
|
4 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Gal Markel, MD, PhD, Sheba medical center
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Studiestart
Primær færdiggørelse (FORVENTET)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FORVENTET)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- SHEBA-17-3956-GM-CTIL
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .