Transplantace fekální mikrobioty (FMT) u pacientů s metastatickým melanomem, u kterých selhala imunoterapie
Změna střevní mikroflóry u pacientů s melanomem, kteří selhali při imunoterapii pomocí transplantace fekální mikrobioty (FMT) od odpovídajících pacientů
Změna střevní mikroflóry u pacientů s melanomem, u kterých selhala imunoterapie pomocí transplantace fekální mikrobioty (FMT) od odpovídajících pacientů.
FMT zahrnuje jak kolonoskopii, tak kapsle stolice.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Toto je jednocentrická fáze I studie transplantace fekální mikrobioty (FMT) u pacientů s melanomem, u kterých selhala alespoň jedna linie blokády PD-1.
Způsobilí pacienti musí mít onemocnění přístupné biopsii a nedostatek kontraindikací k FMT.
Pacienti podstoupí základní hodnocení včetně zobrazení, biopsie nádoru, krevních vzorků a studií stolice, aby se potvrdila vhodnost pro studii.
Způsobilí pacienti podstoupí FMT. FMT zahrnuje kolonoskopii následovanou kapslemi stolice.
Pacienti podstoupí opakovaná vyšetření včetně kontrolních vyšetření krve, stolice a radiologických testů.
Studie bude probíhat po dobu 24 týdnů.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Gal N Markel, MD,PhD
- Telefonní číslo: +972.3.530.7093
- E-mail: gal.markel@sheba.health.gov.il
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Ben S Boursi, MD
- Telefonní číslo: +972.3.530.2542
- E-mail: Ben.Boursi@sheba.health.gov.il
Studijní místa
-
-
-
Tel HaShomer, Izrael, 5262620
- Nábor
- Sheba Medical Center
-
Kontakt:
- Erez N Baruch, MD
- Telefonní číslo: +972.530.4591
- E-mail: Erez.Baruch@sheba.health.gov.il
-
Kontakt:
- Ben S Boursi, MD
- Telefonní číslo: +972.530.2542
- E-mail: Ben.Boursi@sheba.health.gov.il
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Histologicky potvrzená diagnóza metastatického melanomu.
- Selhala alespoň jedna řada blokády PD-1.
- Stav výkonu ECOG 0-2
- Schopnost poskytnout písemný informovaný souhlas.
Kritéria vyloučení:
- Přítomnost absolutních kontraindikací podávání FMT.
- Těžké dietní alergie (např. korýši, ořechy, mořské plody).
- Anatomické kontraindikace ke kolonoskopii.
- Neschopnost spolknout tobolky.
- Současná účast na studii výzkumného agenta.
- Má diagnózu imunodeficience nebo dostává systémovou léčbu steroidy (> 10 mg prednisonu denně nebo ekvivalent) nebo jakoukoli jinou formu imunosupresivní léčby před zkušební léčbou.
- Poruchy krvácení v anamnéze, chronické onemocnění ledvin, zánětlivé onemocnění střev.
- Anamnéza velké břišní operace
- Je těhotná nebo kojí nebo očekává početí nebo zplodení dětí během plánovaného trvání studie, počínaje pre-screeningem nebo screeningovou návštěvou do 120 dnů po poslední dávce léčby ve studii.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: NA
- Intervenční model: SINGLE_GROUP
- Maskování: ŽÁDNÝ
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Transplantace fekální mikrobioty (FMT)
FMT zahrnuje kolonoskopii prováděnou gastroenterologem následovanou kapslemi stolice, které pacient spolkne.
|
Jako dárci fekálního implantátu budou sloužit pacienti s metastatickým melanomem, kteří reagovali na imunoterapii.
Testovaný fekální implantát bude použit pro dva různé produkty.
První část testované stolice se smíchá s fyziologickým roztokem, scedí a pomocí kolonoskopie vpraví do střeva.
Druhá část testované stolice bude balena do kapslí.
Tyto kapsle do stolice mají velikost standardních kapslí obsahujících léčivo a lze je spolknout standardním způsobem.
Kapsle do stolice jsou běžnou metodou FMT a celosvětově se používají již několik let.
Po kolonoskopii budete požádáni, abyste tobolky spolkli.
Polknutí tobolek bude provedeno na klinice a nevyžaduje žádné další postupy.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výskyt nežádoucích příhod souvisejících s FMT
Časové okno: 4 roky
|
Počet pacientů s nežádoucími účinky, které se objevily po FMT
|
4 roky
|
|
Správné přihojení implantátu
Časové okno: 4 roky
|
Porovnání bakteriálního složení střev pacientů před a po FMT a ve vztahu k jejich dárcům.
Bakteriální složení bude kvantifikováno operační taxonomickou jednotkou (OTU) ve stolici
|
4 roky
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změny ve složení populace imunitních buněk
Časové okno: 4 roky
|
Změny v relativním množství různých populací imunitních buněk (jako je podíl CD8+ T buněk) před a po FMT.
|
4 roky
|
|
Změny aktivity imunitních buněk
Časové okno: 4 roky
|
Změny v hladinách proteinů, které představují imunitní aktivitu proti rakovině (jako je měření hladin interferonu gama v krvi), před a po FMT
|
4 roky
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra objektivní odezvy (ORR)
Časové okno: 4 roky
|
Počet pacientů s objektivními odpověďmi vydělený celkovým počtem hodnotitelných pacientů podle zobrazovacích studií (RECIST 1.1) a iRECIST.
|
4 roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Gal Markel, MD, PhD, Sheba Medical Center
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Začátek studia
Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)
Primární dokončení
Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- SHEBA-17-3956-GM-CTIL
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Stádium melanomu IV
-
NCT03719131Aktivní, ne náborStupeň IV kožní melanom | Stádium IIIB kožní melanom | Stádium IIIC kožní melanom | Neresekovatelný melanom | Melanom fáze III | Stádium IIIA kožní melanom | Kožní melanom, stadium III | Kožní melanom, stadium IV
-
NCT02158520DokončenoMetastatický melanom | Stádium IV kožního melanomu AJCC v6 a v7 | Neresekovatelný melanom | Slizniční melanom | Stádium IV uveálního melanomu AJCC v7
-
NCT04356729Aktivní, ne náborMelanom fáze IV | Kožní melanom klinického stadia III AJCC v8 | Neresekabilní kožní melanom stadia III | Neresekabilní kožní melanom stadia IV
-
NCT04521075NáborNeresekovatelný melanom | NSCLC stadium IV | Melanom stadium IV
-
NCT04703426StaženoMetastatický melanom | Neresekovatelný melanom | Melanom fáze IV | Melanom fáze III
-
NCT01533948UkončenoRecidivující melanom | Melanom fáze IV | Metastatický nitrooční melanom | Recidivující nitrooční melanom | Nitrooční melanom stadia IV | Melanom stadia IIIA | Melanom stadia IIIB | Melanom stadia IIIC | Extraokulární extenzní melanom | Nitrooční melanom stadia IIIA
-
NCT01726738DokončenoNeresekovatelný melanom | Melanom fáze IV | Melanom fáze III | Mutantní melanom BRAF
-
NCT05402059NáborKlinické výsledky a biomarkery u pacientů s melanomem stadia 0-IV v reálné klinické praxi (ISABELLA)Melanom | Melanom (kůže) | Melanom stadium IV | Melanom stadium III | Melanom, stadium II | Melanom, Uveal | Melanom na místě | Melanom, oční
-
NCT00085189DokončenoRecidivující melanom | Melanom fáze IV | Slizniční melanom | Melanom řasnatého tělíska a cévnatky, střední/velký | Melanom řasnatého tělíska a cévnatky, malá velikost | Melanom duhovky | Metastatický nitrooční melanom | Recidivující nitrooční melanom | Nitrooční melanom stadia IV | Melanom stadia IIIA
-
NCT04904120DokončenoMelanom (kůže) | Melanom stadium IV | Melanom, Uveal | Melanom, sliznice
Klinické studie na Transplantace fekální mikrobioty (FMT)
-
NCT04975217PozastavenoDuktální adenokarcinom pankreatu
-
NCT04038619NáborMelanom | Rakovina děložního hrdla | Rakovina prsu | Průjem | Rakovina vaječníků | Rakovina plic | Kolitida | Rakovina dělohy | Zhoubný novotvar genitourinárního systému
-
NCT03862079StaženoPrevence onemocnění štěpu proti hostiteli
-
NCT05067595NáborOnemocnění střevního štěpu versus hostitel
-
NCT04729322Aktivní, ne náborMetastatický kolorektální adenokarcinom | Stádium IV Kolorektální karcinom AJCC v8 | Stádium IVA Kolorektální karcinom AJCC v8 | Stádium IVB Kolorektální karcinom AJCC v8 | Stádium IVC Kolorektální karcinom AJCC v8 | Metastatický adenokarcinom tenkého střeva | Stádium IV adenokarcinom tenkého střeva AJCC v8
-
NCT07042438NáborRecidivující difuzní velký B-buněčný lymfom | Refrakterní difúzní velký B-buněčný lymfom | Recidivující B-buněčný lymfom vysokého stupně s přeuspořádáním MYC a BCL2 nebo BCL6 | Refrakterní B-buněčný lymfom vysokého stupně s přeuspořádáním MYC a BCL2 nebo BCL6 | Recidivující transformovaný folikulární lymfom na difúzní velkobuněčný B-lymfom | Refrakterní transformovaný folikulární lymfom na difúzní velkobuněčný B-lymfom
-
NCT03819296NáborMaligní solidní novotvar | Kolitida | Fáze IVA rakoviny plic AJCC v8 | Stádium IVB rakoviny plic AJCC v8 | Nemalobuněčný karcinom plic | Fáze III rakoviny plic AJCC v8 | Fáze IV rakoviny plic AJCC v8 | Fáze II rakoviny plic AJCC v8 | Fáze IIA rakoviny plic AJCC v8 | Fáze IIB rakoviny plic AJCC v8