Rollen til pharyngeal høyoppløsningsmanometri og impedans i svelgefunksjonen til hode- og nakkekreftpasienter
Evaluering av rollen til pharyngeal høyoppløsningsmanometri og impedans (pHRMi) i den langsgående evalueringen av svelgefunksjon hos hode- og nakkekreftpasienter
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Kreft lokalisert i den øvre luftveien i hode- og nakkeregionen (HN) presenterer unike håndteringsutfordringer på grunn av de avgjørende funksjonene i denne anatomiske regionen sammen med dens anatomiske tetthet. Som sådan kan kreftformer og selve behandlingen være funksjonssvekkende. Av disse er evnen til å effektivt og sikkert transportere en svelgebolus fra munnhulen til spiserøret spesielt viktig. Dette hensynet har hatt stor innflytelse når det gjelder optimal behandling av hode- og nakkekreft, da både onkologisk effektive og funksjonsbevarende terapier er ønsket. Å oppnå dette terapeutiske målet har vært unnvikende på grunn av mangel på verktøy som effektivt og longitudinelt evaluerer svelgefunksjonen i løpet av en behandling og i oppfølging. Standard behandlingstilnærminger, inkludert modifiserte bariumsvelgestudier, brukes vanligvis for å karakterisere dysfagi når en klinisk hendelse har oppstått som lungebetennelse. Som sådan mangler klinikere overraskende en klar forståelse av den naturlige historien til hode- og nakkekreftbehandling - relatert svelgedysfagi (HNCTD) uavhengig av behandlingsformen. Å forstå hvilken pasient som har HNCTD er spesielt viktig gitt økende bevis som viser at sen sekundær aspirasjon bidrar til ikke-kreftrelatert dødelighet hos hode- og nakkekreftpasienter (HN).
For å løse dette problemet, antar etterforskeren at bruken av kvantitative og validerte tilnærminger til å måle dysfagi vil tillate etterforskerne å bedre definere heterogeniteten sett hos pasienter med dysfagi for å få innsikt i forebyggingen, inkludert dødelighetsrisikoen for aspirasjonspneumoni etterforskerne nylig demonstrerte 1. Arbeidet til dags dato ved å bruke de kvantitative pasientrapporterte utfallsinstrumentene (PRO), Sydney Swallow Questionnaire (SSQ) og MD Anderson Dysfagia Inventory (MDADI) har vist at en reproduserbar signatur av svelgeskår kan definere dysfagi hos bestrålte HNC-pasienter. Pilotarbeid til dags dato har også vist at trykkstrømsanalyse (PFA) med kunstig nevrale nettverk (ANN) av pharyngeal høyoppløsningsmanometri og impedans (pHRMi) studier i en heterogen kohort av HNC-pasienter signifikant kan forutsi risikoen for klinisk aspirasjon og for lungebetennelse. Denne pilotstudien vil undersøke bruken av seriell pHRMi for å identifisere biomekaniske endringer i svelgefunksjonen til HNC-pasienter behandlet med strålebehandling og sekundært evaluere hvordan PFA kan legge til etterforskernes nåværende PRO-definerte svelgesignatur.
Studietype
Studietype
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forente stater, 21287
- SKCCC at Johns Hopkins (East Baltimore Campus)
-
Bethesda, Maryland, Forente stater, 20817
- Suburban Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
Tidligere ubehandlet hode- og nakkekreft av enhver histologi som mottar stråling med kurativ onkologisk hensikt uavhengig av behandlingsformen.
- Strålingen kan være med eller uten forutgående kirurgi som en del av den ubehandlede HNC-behandlingsplanen.
- Strålingen kan omfatte samtidig cellegift eller uten.
- Kan gi informert samtykke.
Ekskluderingskriterier:
Potensielle forsøkspersoner med kontraindikasjoner for HRMi-prosedyren:
- Potensielle studieobjekter med endret mental status eller fortvilelse.
- Potensielle studieobjekter som ikke kan forstå eller følge instruksjoner.
- Potensielle forsøkspersoner med mistenkt eller kjent obstruksjon som hindrer sikker passasje av manometrikateteret.
- Potensielle studieobjekter som ikke vil eller kan være tilhenger av langsgående vurdering og oppfølging. Dette vil inkludere potensielle studieemner som har dårlig prestasjonsstatus på tidspunktet for studieopptaksevalueringen.
- Potensielle studieobjekter som har kognitive begrensninger / svekkelser som hindrer et potensielt studieobjekts evne til å gi selvrapportering med SSQ og MDADI-instrumentet.
- Potensielle studieobjekter som har motoriske begrensninger som hindrer et potensielt studiefags evne til å gi selvrapportering med SSQ- og MDADI-instrumentet.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: pHRMi i evaluering av svelgefunksjon
Pharyngeal High Resolution Manometry and Impedance (pHRMi) evaluering av svelgefunksjon ved baseline, 3 måneder etter stråling, deretter ved 9 måneder
|
Pharyngeal høyoppløselig manometri og impedans-svelgefunksjonsevaluering
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i svelgefunksjon som vurdert av seriell pHRMi
Tidsramme: Baseline, 3 måneder 9 måneder
|
Bruk av seriell pHRMi for å identifisere biomekaniske endringer i svelgefunksjonen til HNC-pasienter behandlet med strålebehandling.
|
Baseline, 3 måneder 9 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i peak flow svelgemål
Tidsramme: 9 måneder
|
Analyser data for å utvikle en klassifiseringsmodell for svelgefunksjon.
|
9 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Forventet)
Studiestart
Primær fullføring (Forventet)
Primær fullføring
Studiet fullført (Forventet)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- IRB00129556
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .