Påvirkningen av beinallograftpartikkelstørrelser på kvantiteten og kvaliteten av ny bendannelse i podede ekstraksjonssockets og edentuous rygger
En randomisert studie for å evaluere effekten av allograft-benpartikkelstørrelse på histomorfometriske og kliniske utfall etter prosedyrer for bevaring/forsterkning av ryggen
Denne studien vil evaluere effekten av allograft-benpartikkelstørrelse på benmengden og -kvaliteten etter socket-transplantasjon og lateral ridge augmentation som forberedelse til endossøs implantatplassering.
Pre (baseline)- og post-grafting (3 måneder for sockets og 6 måneder for tannløse rygger) kliniske så vel som 2- og 3-dimensjonale radiografiske målinger vil bli brukt for å evaluere forskjellene mellom steder podet med små og store partikkelstørrelser beinallografter.
Histologisk analyse vil bli utført ved kirurgisk re-entring av transplanterte steder for å plassere tannimplantatene, og vurderes for forskjeller i ny beindannelse mellom de 2 typene transplantater.
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Denne studien er en prospektiv, to-armet, randomisert studie som vil evaluere og sammenligne beinheling etter ryggbevaring av ekstraksjonssockets (RP, Arms 1 og 2) eller lateral ridge-forsterkning av tannløse steder (RA, Arms 3 og 4) ved hjelp av enten små partikler (SP) eller store partikler (LP) mineraliserte kortiko-cancellous benallotransplantater hos totalt 48 pasienter (12 i hver arm).
Studiegodkjenning ble innhentet fra universitetets institusjonelle vurderingsnemnd. Kvalifiserte deltakere og defekter blir randomisert etter en datastyrt permutasjonsblokk for å motta enten LP- eller SP-allograft på operasjonsdagen. I RP-armene utføres tannekstraksjon med en klaffløs minimalt invasiv teknikk, etterfulgt av socket-transplantasjon med et randomisert graft dekket med en kollagenforbinding og suturer. I RA-armene utføres lateral ryggforstørrelse ved å bruke et randomisert bentransplantat dekket av en kollagenmembran fiksert med stifter.
De mineraliserte kortiko-cancellous benallograftene som ble brukt i denne studien ble alle hentet fra samme donor, lot og vevsbank for å ta hensyn til variasjon i alder, rase, kjønn og relatert helbredelsespotensiale til forskjellige graftkilder.
I RP-armen vil benkjernebiopsier bli høstet ved tidspunktet for implantatplassering 3 måneder etter socket-transplantasjon, mens lignende biopsier vil bli tatt 6 måneder etter lateral ryggforstørrelse i RA-gruppen. Disse 2x2x6 mm beinkjernene vil deretter gjennomgå histologiske og histomorfometriske analyser for å bestemme kvalitative og kvantitative helbredelsesforskjeller mellom LP og SP i alle studiearmer.
Kliniske målinger samles ved 2 tidspunkter (rist og implantatplassering) ved alle defekter og vil bli sammenlignet for forskjeller.
Cone beam computed tomography (CBCT) innledende skanninger utføres umiddelbart etter socket-transplantasjon (RP-armer) og før ryggforstørrelse (RA-armer) og andre skanninger oppnådd før implantatplassering (alle RP- og RA-armer). Virtuell implantatplanleggingsprogramvare (coDiagnostiX) vil bli brukt for å vurdere og sammenligne de 2- og 3-dimensjonale endringene for alle defekter.
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Forente stater, 35294-0007
- University of Alabama at Birmingham
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- engelsktalende
- Minst 18 år gammel
- Må være pasient ved UAB Dental School
- Kunne lese og forstå dokumentet om informert samtykke
- Behov for implantater for å erstatte manglende tenner eller tenner i minst én kvadrant av munnen.
- Håpløs tann eller tenner som planlegges erstattet med tannimplantat(er)_sokkel med resterende 4 vegger etter minimalt invasiv tannekstraksjon (en dehiscens på <3 mm kan inkluderes) eller utilstrekkelig alveolær ryggbredde for endossøs implantatplassering definert som 5 mm eller mindre som bestemt ved bensondering og CBCT-skanning (cone beam computed tomography).
- Pasient og/eller foresatt er villig og i stand til å overholde de preoperative og postoperative diagnostiske og kliniske evalueringene som kreves.
Ekskluderingskriterier:
- Ikke-engelsktalende
- Mindre enn 18 år gammel
- Røykere/tobakksbrukere (>10 sigaretter/dag)
- Pasienter med systemiske patologier eller tilstander som kontraindiserer orale kirurgiske prosedyrer eller som påvirker sårheling negativt
- Pasienter med betydelige medisinske tilstander eller vaner som forventes å forstyrre beinheling.
- Pasienten har en dårlig overholdelsesrisiko (dvs. dårlig munnhygiene, historie med alkohol- eller narkotikamisbruk)
- Bendehiscens på >4 mm etter tannekstraksjon eller vertikalt tap av bein ved tannløs rygg
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Ryggkonservering med småpartikkelallograft
|
Småpartikkelbeinallograft på 0,25-1,0
mm plassert i avtrekksstuss
|
|
Aktiv komparator: Ryggbevaring med allograft for store partikler
|
Store partikkelbeinallograft på 1,0-2,0
mm plassert i avtrekksstuss
|
|
Aktiv komparator: Ridge Augmentation with Small Particle Allograft
|
Småpartikkelbeinallograft på 0,25-1,0
mm brukt i lateral ryggforstørrelse (Guided Bone Regeneration) og dekket med en kollagenmembran
|
|
Aktiv komparator: Ridge Augmentation med Large Particle Allograft
|
Store partikkelbeinallograft på 1,0-2,0
mm brukt i lateral ryggforstørrelse (Guided Bone Regeneration) og dekket med en kollagenmembran
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ny bendannelse (i %) ved bruk av små vs. store partikkelbeinallografter
Tidsramme: 3 måneder etter bevaring av sokkel og 6 måneder etter møneforstørrelse
|
Sammenlign histomorfometrisk mengde av ny bendannelse (i %) mellom små og store partikkelbeinallotransplantater etter prosedyrer for bevaring av rygg og ryggforstørrelse ved bruk av kjernebiopsier høstet på tidspunktet for tannimplantatplassering.
|
3 måneder etter bevaring av sokkel og 6 måneder etter møneforstørrelse
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Radiografiske ryggdimensjonsendringer (i mm) som et resultat av ryggbevaring og ryggforsterkning ved bruk av små vs. store partikler allograft
Tidsramme: fra tidspunktet for transplantasjon til implantatplassering (3 måneder etter mønekonservering og 6 måneder etter møneforstørrelse)
|
Ved å bruke kjeglestråletomografi og implantatplanleggingsprogramvare, måles den bucco-linguale ryggbredden (i mm) i forhold til en fast digital referanse og sammenlignes mellom de 2 benpartikkelgruppene
|
fra tidspunktet for transplantasjon til implantatplassering (3 måneder etter mønekonservering og 6 måneder etter møneforstørrelse)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Ramzi V Abou-Arraj, DDS, MS, University of Alabama at Birmingham
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- RAP-17
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .