Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Behandling av eldre pasienter med B-forløper ALLE med sekvensiell doseredusert kjemoterapi og Blinatumomab (EWALL-BOLD)

30. september 2025 oppdatert av: Nicola Goekbuget, Goethe University

Fase II studie for behandling av eldre pasienter med nylig diagnostisert CD19 positiv, Ph/BCR-ABL negativ B-forløper Akutt lymfatisk leukemi med sekvensiell doseredusert kjemoterapi og Blinatumomab (EWALL-BOLD)

Forsøket som foreslås her forsøker å redusere induksjonskjemoterapi til fase I av standard induksjon hos pasienter med B-forløper ALL. Induksjonsfase II vil bli erstattet av blinatumomab.

Den innledende behandlingsfasen følges av sekvensiell kjemoterapi og ytterligere blinatumomab-sykluser.

Studieoversikt

Status

Status

Indikerer gjeldende rekrutteringsstatus eller utvidet tilgangsstatus.
Fullført

Forhold

Forhold

Sykdommen, lidelsen, syndromet, sykdommen eller skaden som studeres. På ClinicalTrials.gov kan tilstander også inkludere andre helserelaterte problemer, som levetid, livskvalitet og helserisiko.

Intervensjon / Behandling

Intervensjon / Behandling

En prosess eller handling som er fokus for en klinisk studie. Intervensjoner inkluderer legemidler, medisinsk utstyr, prosedyrer, vaksiner og andre produkter som enten er undersøkende eller allerede er tilgjengelige. Intervensjoner kan også inkludere ikke-invasive tilnærminger, som utdanning eller modifisering av kosthold og trening.

Detaljert beskrivelse

Blinatumomab er en bispesifikk enkeltkjedet antistoffkonstruksjon designet for å koble B-celler og T-celler som resulterer i T-celleaktivering og en cytotoksisk T-cellerespons mot CD19-uttrykkende celler. I fase II-III kliniske studier oppnådde 43-69 % av pasientene behandlet med blinatumomab i residiverende/refraktære ALL med dårlige prognostiske egenskaper en fullstendig hematologisk remisjon og rundt 80 % av disse fikk også en molekylær remisjon. Blinatumomab har dermed vist signifikant antileukemisk aktivitet hos residiverende/refraktær voksen ALL. Det endelige målet for optimalisert behandling av voksen ALL er å integrere målrettede forbindelser med kjent enkeltlegemiddelaktivitet i førstelinjebehandling.

Studietype

Studietype

Beskriver arten av en klinisk studie. Studietyper inkluderer intervensjonsstudier (også kalt kliniske studier), observasjonsstudier (inkludert pasientregistre) og utvidet tilgang.
Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

Registrering

Antall deltakere i en klinisk studie. Den "forventede" påmeldingen er måltallet for deltakere som forskerne trenger for studien.
52

Fase

Fase

Stadiet av en klinisk studie som studerer et medikament eller biologisk produkt, basert på definisjoner utviklet av U.S. Food and Drug Administration (FDA). Fasen er basert på studiens målsetting, antall deltakere og andre egenskaper. Det er fem faser: Tidlig fase 1 (tidligere oppført som fase 0), fase 1, fase 2, fase 3 og fase 4. Ikke relevant brukes til å beskrive studier uten FDA-definerte faser, inkludert utprøving av enheter eller atferdsintervensjoner.
  • Fase 2

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

  • Tyskland
      • Aachen, Tyskland
        • Uniklinik RWTH Aachen
      • Berlin, Tyskland
        • Charite - Campus Benjamin Franklin
      • Berlin, Tyskland
        • Vivantes Klinikum Neukölln
      • Braunschweig, Tyskland
        • Städtisches Klinikum Braunschweig
      • Bremen, Tyskland
        • Klinikum Bremen Mitte
      • Essen, Tyskland
        • Evangelisches Krankenhaus Essen-Werden
      • Halle, Tyskland
        • Universitätsklinikum Halle
      • Hamburg, Tyskland
        • Uniklinik Hamburg Eppendorf
      • Hamm, Tyskland
        • Evangelisches Krankenhaus Hamm
      • Karlsruhe, Tyskland
        • Stadtisches Klinikum Karlsruhe
      • Kiel, Tyskland
        • Universitatsklinikum Schleswig-Holstein
      • Koblenz, Tyskland
        • Gemeinschaftsklinikum Mittelrhein
      • Leipzig, Tyskland
        • Universitatsklinikum Leipzig
      • München, Tyskland
        • Klinikum Großhadern
      • München, Tyskland
        • Klinikum rechts der Isar der TU Munchen
      • Oldenburg, Tyskland
        • Klinikum Oldenburg
      • Tübingen, Tyskland
        • Universitätsklinik Tübingen
      • Ulm, Tyskland
        • Universitätsklinikum Ulm
      • Wuppertal, Tyskland
        • Helios Klinikum Wuppertal
      • Würzburg, Tyskland
        • Uniklinik Würzburg
    • Hesse
      • Frankfurt am Main, Hesse, Tyskland, 60590
        • University Hospital of Frankfurt (Main)

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Kvalifikasjonskriterier

Nøkkelkravene som personer som ønsker å delta i en klinisk studie må oppfylle eller egenskapene de må ha. Kvalifikasjonskriterier består av både inklusjonskriterier (som kreves for at en person skal delta i studien) og eksklusjonskriterier (som hindrer en person i å delta). Typer kvalifikasjonskriterier inkluderer om en studie godtar friske frivillige, har alders- eller aldersgruppekrav, eller er begrenset av kjønn.

Alder som er kvalifisert for studier

56 år til 74 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Pasienter med nydiagnostisert CD19 positiv B-forløper ALL
  2. Mer enn 25 % eksplosjoner i benmarg
  3. Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ytelsesstatus <= 2
  4. Charlson komorbiditetsscore <= 2
  5. Alder > 55 og < 75 år på tidspunktet for informert samtykke

  6. Nyre- og leverfunksjon som definert nedenfor:

    • AST (SGOT), ALT(SGPT) og AP < 5x øvre normalgrense (UNL) (med mindre relatert til leukemisk leverinfiltrasjon ved etterforskervurdering)
    • Totalt bilirubin < 1,5x ULN (med mindre relatert til Gilberts Meulengracht sykdom)
    • Kreatinin < 1,5x ULN
    • Kreatininclearance >= 50 ml/min (f.eks. beregnet i henhold til Cockroft & Gault)
  7. Negativ graviditetstest hos kvinner i fertil alder
  8. Evne til å forstå og vilje til å signere et skriftlig informert samtykke
  9. For Tyskland: Deltakelse i registeret til German Multicenter Study Group for Adult ALL (GMALL)

Ekskluderingskriterier:

  1. Antileukemisk forbehandling (GMALL-prefase med deksametason og cyklofosfamid tillatt)

  2. Anamnese med annen malignitet enn ALL innen 5 år før start av protokollspesifisert behandling med unntak av:

    • Malignitet behandlet med kurativ hensikt og uten kjent aktiv sykdom tilstede i 2 år før innmelding og følte seg med lav risiko for tilbakefall av behandlende lege, inkludert
    • Tilstrekkelig behandlet ikke-melanom hudkreft eller lentigo maligna uten tegn på sykdom
    • Tilstrekkelig behandlet cervical carcinoma in situ uten tegn på sykdom
    • Tilstrekkelig behandlet duktalt brystkarsinom in situ uten tegn på sykdom
    • Prostatisk intraepitelial neoplasi uten tegn på prostatakreft
  3. Anamnese eller tilstedeværelse av klinisk relevant (per etterforskers vurdering) CNS-patologi som epilepsi, barndoms- eller voksenanfall, pareser, afasi, hjerneslag, alvorlige hjerneskader, demens, Parkinsons sykdom, cerebellar sykdom, organisk hjernesyndrom eller psykose
  4. Aktiv ALL i CNS bekreftet ved CSF-analyse) eller testikler (klinisk diagnose) eller annen ekstramedullær involvering; ikke-voluminøse lymfeknute (< 7,5 cm diameter) involvering vil bli akseptert
  5. Nåværende autoimmun sykdom eller historie med autoimmun sykdom med potensiell CNS-involvering
  6. Kjente eksklusjonskriterier for anbefalt kjemoterapi
  7. Kjent positivitet av HIV, hepatitt B (HbsAG) eller hepatitt C-virus (anti-HCV)
  8. Personen fikk tidligere anti-CD19-behandling
  9. Levende vaksinasjon innen 2 uker før start av studiebehandling

  10. Kjent overfølsomhet overfor immunglobuliner eller noen annen komponent i studiemedikamentformuleringen:

    Personen har kjent følsomhet overfor immunglobuliner eller noen av produktene eller komponentene som skal administreres under dosering

  11. Mottar for øyeblikket behandling i en annen undersøkelsesenhet eller medikamentstudie eller mindre enn 30 dager siden avsluttet behandling med en annen undersøkelsesenhet eller medikamentstudie(r). Tretti dager beregnes fra dag 1 av protokollspesifisert behandling
  12. Emnet vil sannsynligvis ikke være tilgjengelig for å fullføre alle protokollpåkrevde studiebesøk eller prosedyrer, inkludert oppfølgingsbesøk, og/eller for å overholde alle påkrevde studieprosedyrer etter det beste faget og etterforskeren vet.
  13. Anamnese eller bevis på andre klinisk signifikante lidelser, tilstander eller sykdommer (med unntak av de som er skissert ovenfor) som etter etterforskerens mening ville utgjøre en risiko for pasientsikkerheten ved å forstyrre studieevalueringen, prosedyrene eller fullføringen
  14. Kvinne i fertil alder og er ikke villig til å bruke en svært effektiv prevensjonsmetode mens hun får studiebehandling og i ytterligere 3 måneder etter siste dose av studiebehandlingen
  15. Mann som har en kvinnelig partner i fertil alder og ikke er villig til å bruke 2 svært effektive prevensjonsformer mens han mottar protokollspesifisert behandling og i minst ytterligere 3 måneder etter siste dose av protokollspesifisert terapi.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm

Deltakergruppe / Arm

En gruppe eller undergruppe av deltakere i en klinisk studie som mottar en spesifikk intervensjon/behandling, eller ingen intervensjon, i henhold til studiens protokoll.
Intervensjon / Behandling

Intervensjon / Behandling

En prosess eller handling som er fokus for en klinisk studie. Intervensjoner inkluderer legemidler, medisinsk utstyr, prosedyrer, vaksiner og andre produkter som enten er undersøkende eller allerede er tilgjengelige. Intervensjoner kan også inkludere ikke-invasive tilnærminger, som utdanning eller modifisering av kosthold og trening.
Eksperimentell: Blinatumomab

Pasienter vil få blinatumomab i en dose på 28 μg/dag som kontinuerlig intravenøs infusjon ved konstant strømningshastighet i fire uker definert som én behandlingssyklus. Opptil fire sykluser vil bli utført.

Ved definerte toksisiteter kan dosen av blinatumomab reduseres til 9 μg/dag.
Legemiddel: Blinatumomab
Pasienter vil motta standardbehandling med kjemoterapi før blinatumomab, mellom blinatumomab-syklusene og etter blinatumomab.
Andre navn:
  • blincyto

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Primære resultatmål

I en klinisk studies protokoll er det planlagte utfallsmålet som er det viktigste for å evaluere effekten av en intervensjon/behandling. De fleste kliniske studier har ett primært utfallsmål, men noen har mer enn ett.
Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Hematologisk og MRD-respons etter induksjonsterapi
Tidsramme: etter induksjonsterapi (opptil 8 uker)
Andel pasienter som oppnår en fullstendig hematologisk remisjon og en fullstendig molekylær remisjon (MRD-respons eller fullstendig MRD-respons) etter induksjonsterapi definert som én syklus med kjemoterapi og én syklus med blinatumomab
etter induksjonsterapi (opptil 8 uker)

Sekundære resultatmål

Sekundære resultatmål

I en klinisk studies protokoll, et planlagt utfallsmål som ikke er like viktig som det primære utfallsmålet for å evaluere effekten av en intervensjon, men som fortsatt er av interesse. De fleste kliniske studier har mer enn ett sekundært utfallsmål.
Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Samlet overlevelse
Tidsramme: 1 år etter behandlingsstart
Sannsynlighet for total overlevelse 1 år etter behandlingsstart
1 år etter behandlingsstart
Uønskede hendelser
Tidsramme: kontinuerlig frem til slutten av kjernestudiet (uke 43)
Frekvens og grad av bivirkninger (AE) i henhold til CTC-AE i induksjonsfase I, blinatumomab-induksjon og under blinatumomab-syklus I, II og III
kontinuerlig frem til slutten av kjernestudiet (uke 43)
MRD-respons etter induksjon og konsolidering
Tidsramme: etter induksjon og konsolidering (opptil 35 uker)
Andel pasienter som oppnår en MRD-respons eller en komplett MRD-respons etter induksjonskonsolidering
etter induksjon og konsolidering (opptil 35 uker)
Tid for MRD tilbakefall
Tidsramme: kontinuerlig til slutten av vedlikeholdsbehandlingen (opptil 27 måneder)
Tid til MRD tilbakefall etter tidligere oppnåelse av MRD-respons eller fullstendig MRD-respons
kontinuerlig til slutten av vedlikeholdsbehandlingen (opptil 27 måneder)
Kontinuerlig fullstendig remisjon
Tidsramme: 1 år etter behandlingsstart
Sannsynlighet for kontinuerlig fullstendig remisjon ved 1 år
1 år etter behandlingsstart
Tilbakefallsfri overlevelse
Tidsramme: 1 år etter behandlingsstart
Sannsynlighet for tilbakefallsfri overlevelse ved 1 år
1 år etter behandlingsstart
Begivenhetsfri overlevelse
Tidsramme: 1 år etter behandlingsstart
Sannsynlighet for hendelsesfri overlevelse ved 1 år
1 år etter behandlingsstart
Tilbakefallslokalisering
Tidsramme: I tilfelle av tilbakefall, kontinuerlig til slutten av vedlikeholdsbehandlingen (opptil 27 måneder)
Andel ulik tilbakefallslokalisering i forhold til totalt antall tilbakefall
I tilfelle av tilbakefall, kontinuerlig til slutten av vedlikeholdsbehandlingen (opptil 27 måneder)
Behandlingsavvik 1
Tidsramme: til slutten av behandlingen (opptil 39 uker)
Frekvens av behandlingsavbrudd
til slutten av behandlingen (opptil 39 uker)
Behandlingsavvik 2
Tidsramme: til slutten av behandlingen (opptil 39 uker)
Varighet av behandlingsavbrudd
til slutten av behandlingen (opptil 39 uker)
Behandlingsavvik 3
Tidsramme: til slutten av behandlingen (opptil 39 uker)
Dosereduksjoner
til slutten av behandlingen (opptil 39 uker)
Behandlingsavvik 4
Tidsramme: til slutten av behandlingen (opptil 39 uker)
Avbøtende strategier
til slutten av behandlingen (opptil 39 uker)
Behandlingsavvik 5
Tidsramme: til slutten av behandlingen (opptil 39 uker)
Uttaksrate
til slutten av behandlingen (opptil 39 uker)
Livskvalitet
Tidsramme: til slutten av vedlikeholdsbehandlingen (opptil 27 måneder)
Mål for livskvalitet (EORTC=European Organization for Research and Treatment of Cancer standardskalaer) på forskjellige tidspunkter under induksjon og konsolidering; Dette er et flerdimensjonalt spørreskjema med forskjellige skalaer per element, som funksjonell skala, global helsestatus og symptomer. Detaljer er skissert i respektive manualer (https://qol.eortc.org/manuals/)
til slutten av vedlikeholdsbehandlingen (opptil 27 måneder)

Andre resultatmål

Andre resultatmål

For kliniske studier, en planlagt måling beskrevet i protokollen som brukes for å bestemme effekten av en intervensjon/behandling på deltakerne. For observasjonsstudier, en måling eller observasjon som brukes til å beskrive mønstre av sykdommer eller egenskaper, eller assosiasjoner til eksponeringer, risikofaktorer eller behandling. Typer utfallsmål inkluderer primært resultatmål og sekundært resultatmål.
Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Innleggelsestid
Tidsramme: til slutten av behandlingen (opptil 39 uker)
Antall innleggelsesdager
til slutten av behandlingen (opptil 39 uker)
Infusjonspumpesystemer
Tidsramme: til slutten av behandlingen (opptil 39 uker)
Bruk av infusjonspumpesystemer
til slutten av behandlingen (opptil 39 uker)
Ambulerende omsorgstjenester
Tidsramme: til slutten av behandlingen (opptil 39 uker)
Bruk av ambulerende omsorgstjenester
til slutten av behandlingen (opptil 39 uker)
Biologiske markører
Tidsramme: kontinuerlig til slutten av konsolideringsterapien (opptil 35 uker)
Måling av biologiske markører i benmarg og perifert blod gjennom induksjons- og konsolideringsterapi
kontinuerlig til slutten av konsolideringsterapien (opptil 35 uker)

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Sponsor

Organisasjonen eller personen som initierer studien og som har myndighet og kontroll over studien.
Goethe University

Etterforskere

Etterforskere

En forsker involvert i en klinisk studie. Beslektede termer inkluderer stedets hovedetterforsker, stedsunderetterforsker, studieleder, studieleder og studiehovedetterforsker.
  • Studieleder: Nicola Goekbuget, MD, Johann Wolfgang Goethe University Hospital

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Hjelpsomme linker

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

Studiestart

Den faktiske datoen da den første deltakeren ble registrert i en klinisk studie. Den "forventede" studiestartdatoen er datoen som forskerne tror vil være studiestartdatoen.
1. juni 2018

Primær fullføring (Faktiske)

Primær fullføring

Datoen da den siste deltakeren i en klinisk studie ble undersøkt eller mottok en intervensjon for å samle inn endelige data for det primære utfallsmålet. Hvorvidt den kliniske studien ble avsluttet i henhold til protokollen eller ble avsluttet, påvirker ikke denne datoen. For kliniske studier med mer enn ett primært utfallsmål med ulike fullføringsdatoer, refererer dette begrepet til datoen da datainnsamlingen er fullført for alle de primære utfallsmålene. Den "forventede" primære fullføringsdatoen er datoen som forskerne tror vil være den primære fullføringsdatoen for studien.
10. januar 2024

Studiet fullført (Faktiske)

Studiet fullført

Datoen da den siste deltakeren i en klinisk studie ble undersøkt eller mottok en intervensjon/behandling for å samle inn endelige data for de primære utfallsmålene, sekundære utfallsmålene og uønskede hendelsene (det vil si siste deltakers siste besøk). Den "forventede" studiens fullføringsdato er datoen som forskerne tror vil være studiens fullføringsdato.
10. januar 2024

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

Først innsendt

Datoen da studiesponsoren eller etterforskeren først sendte inn en studiepost til ClinicalTrials.gov. Det er vanligvis en forsinkelse på noen dager mellom første innsendte dato og postens tilgjengelighet på ClinicalTrials.gov (den første postedatoen).
12. mars 2018

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

Datoen da studiesponsoren eller etterforskeren først sender inn en studiepost som er i samsvar med gjennomgangskriteriene for National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontroll (QC). Sponsoren eller etterforskeren må kanskje revidere og sende inn en studiepost én eller flere ganger før NLMs kvalitetskontrollkriterier oppfylles. Det er sponsorens eller etterforskerens ansvar å sikre at studieposten er i samsvar med NLM QC-gjennomgangskriteriene.
21. mars 2018

Først lagt ut (Faktiske)

Først lagt ut

Datoen da studieposten først var tilgjengelig på ClinicalTrials.gov etter at National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontroll (QC) gjennomgang har konkludert. Det er vanligvis en forsinkelse på noen dager mellom datoen studiesponsoren eller etterforskeren sendte inn studieposten og den første postedatoen.
29. mars 2018

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Antatt)

Sist oppdatering lagt ut

Den siste datoen da endringer i en studiepost ble gjort tilgjengelig på ClinicalTrials.gov. Det kan være en forsinkelse mellom når endringene ble sendt til ClinicalTrials.gov av studiens sponsor eller etterforsker (datoen for siste innsending av oppdatering) og datoen for siste oppdatering.
3. oktober 2025

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

Den siste datoen da studiesponsoren eller etterforskeren sendte inn endringer i en studiepost som er i samsvar med gjennomgangskriteriene for National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontroll (QC). Det er sponsorens eller etterforskerens ansvar å sikre at studieposten er i samsvar med NLM QC-gjennomgangskriteriene.
30. september 2025

Sist bekreftet

Sist bekreftet

Den siste datoen da studiesponsoren eller etterforskeren bekreftet at informasjonen om en klinisk studie på ClinicalTrials.gov var nøyaktig og oppdatert. Hvis en studie med rekrutteringsstatus for rekruttering; ikke rekrutterer ennå; eller aktiv, ikke rekruttering har ikke blitt bekreftet de siste 2 årene, studiens rekrutteringsstatus vises som ukjent.
1. september 2025

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Ytterligere relevante MeSH-vilkår

Andre studie-ID-numre

Andre studie-ID-numre

Identifikatorer eller ID-numre andre enn NCT-nummeret som er tildelt en klinisk studie av studiens sponsor, finansierere eller andre. Disse tallene kan inkludere unike identifikatorer fra andre prøveregistre og National Institutes of Health-stipendnumre.
  • EWALL-BOLD

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Innstillinger for informasjonskapsler

Vi bruker informasjonskapsler for å sikre at vi gir deg den beste opplevelsen på nettstedet vårt. For mer informasjon, les nøye vår Retningslinjer for personvern og informasjonskapsler. ...>>>Du kan når som helst endre preferansene dine eller trekke tilbake samtykket ditt ved å slette informasjonskapslene fra nettstedet ditt eller datamaskinen som beskrevet i policyen. Godta det og velg dine preferanser ved å krysse av i de tilhørende rutene i delen "Administrer innstillinger" nedenfor. Les nøye gjennom servicevilkårene før du fortsetter å bruke noen del av dette nettstedet.
«Administrer innstillinger