Lungeultralyd ved påvisning av ekstravaskulært lungevann hos septiske pasienter.

Sepsis er et vanlig alvorlig problem i kirurgiske kritiske avdelinger. Septisk sjokk kan være en konsekvens av alvorlig sepsis med høy dødelighet, der det er store forstyrrelser på celle-, metabolske og sirkulasjonsnivåer. Pasienter som lider av malignitet eller under kjemoterapeutisk behandling har høyere risiko for sepsis. Postoperative kreftpasienter har både risikoen for underliggende malignitet med overliggende risiko for større kirurgiske prosedyrer. Ved gjenkjennelse av septisk sjokk, bør behandlingen starte umiddelbart, med sikte på effektiv gjenoppretting av det intravaskulære volumet, identifisering, kontroll av infeksjonskilden og oppstart av empiriske intravenøse antimikrobielle midler. Dette er et vanlig problem hos kritisk syke pasienter, spesielt ved sepsis. Overvåking av effektiv væskegjenoppliving og pasientens hemodynamiske status oppnås gjennom forskjellige teknikker hovedsakelig ved å måle sentralt venetrykk (CVP), pulmonal arterieokklusjonstrykk (PAOP) og transpulmonal termodilusjon sammen med røntgenanalyse av thorax. Nylig utviklet lungeultralyd seg som et nytt verktøy for vurdering av ekstravaskulært lungevann (EVLW) og lungetetthet. Det er et ikke-invasivt vurderingsverktøy på sengen. EVLW-akkumulering diagnostiseres gjennom tolkning av B-linjer som er ekkoiske vertikale, komethalelignende linjer som strekker seg fra pleuralinjen til skjermkanten uten å falme. Det normale lungemønsteret til ikke-ekkosignal eller svart lunge endres til svart og hvitt mønster med lungetetthet, deretter inn i hvitt lungemønster med alveolært lungeødem. Denne studien tar sikte på å undersøke sammenhengen mellom lunge-ultralyd og IVC-kollapsibilitetsindeks ved vurdering av væskerespons hos kreftpasienter med septisk sjokk.