Ikke-fukosylert anti-CTLA-4 (BMS-986218) + Degarelixacetat vs. Degarelixacetat alene hos menn med lokalisert prostatakreft med høy risiko (Neo-Red-P)
En pilotstudie av neoadjuvant ikke-fukosylert anti-CTLA-4 (BMS-986218) + Degarelixacetat vs. Degarelixacetat alene hos menn med lokalisert prostatakreft med høy risiko
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Tidlig fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
New York
-
New York, New York, Forente stater, 10032
- Columbia University Irving Medical Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Histologisk bekreftet adenokarsinom i prostata (klinisk stadium T1c-T3b, N0, M0) uten involvering av lymfeknuter, bein eller viscerale organer
- Innledende prostatabiopsi er tilgjengelig for sentral patologisk gjennomgang, og er bekreftet å vise minst 2 positive kjerner og en Gleason-sum på ≥4+3
- Radikal prostatektomi er planlagt ved Columbia University Irving Medical Center
- Alder ≥18 år
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ytelsesstatus 0-1, eller Karnofsky-score ≥ 70 % (se vedlegg A)
Tilstrekkelig benmarg-, lever- og nyrefunksjon:
- Antall hvite blodlegemer (WBC) >3000 celler/mm3
- Absolutt nøytrofiltall (ANC)>1500 celler/mm3
- Hemoglobin >9,0 g/dL
- Blodplateantall >100 000 celler/mm3
- Serumkreatinin <1,5 × øvre normalgrense (ULN)
- Serumbilirubin <1,5 × ULN
- Alanintransaminase (ALT) <3 × ULN
- Aspartataminotransferase (AST)<3 × ULN
- Alkalisk fosfatase <3 × ULN
- Vilje til å gi skriftlig informert samtykke og HIPAA-autorisasjon for utgivelse av personlig helseinformasjon, og evnen til å overholde studiekravene (merk: HIPAA-autorisasjon vil være inkludert i det informerte samtykket)
- Vilje til å bruke barriereprevensjon fra tidspunktet for første dose av BMS-986218 til 165 dager fra siste dose av BMS-986218.
Ekskluderingskriterier:
- Tilstedeværelse av kjent lymfeknuteinvolvering eller fjernmetastaser
- Andre histologiske typer prostatakreft som ductal, sarcomatous, lymfom, småcellet og nevroendokrine svulster
- Tidligere strålebehandling, hormonbehandling, biologisk terapi eller kjemoterapi for prostatakreft
- Tidligere immunterapi/vaksinebehandling for prostatakreft
- Samtidig behandling med annen hormonbehandling eller 5α-reduktasehemmere (tidligere bruk av disse midlene er tillatt).
Tilstander som krever systemisk behandling med enten kortikosteroider > 10 mg daglig prednisonekvivalenter eller andre immunsuppressive medisiner innen 14 dager etter administrering av studiebehandlingen, bortsett fra binyrerstatningssteroiddoser > 10 mg daglig prednisonekvivalenter i fravær av aktiv autoimmun sykdom.
(1) Behandling med en kort kur med steroider (< 5 dager) inntil 7 dager før oppstart av studiebehandling er tillatt.
Anamnese med kjent eller mistenkt autoimmun sykdom med følgende unntak:
- Vitiligo
- Løst atopisk dermatitt i barndommen
- Psoriasis (med unntak av psoriasisartritt) som ikke krever systemisk behandling (i løpet av de siste 2 årene).
- Pasienter med Graves sykdom eller Hashimotos tyreoiditt som nå er euthyroid klinisk og ved laboratorietesting.
- Anamnese med malignitet i løpet av de siste 2 årene, med unntak av ikke-melanom hudkreft og overfladisk blærekreft
Kjent ukontrollert eller betydelig kardiovaskulær sykdom inkludert, men ikke begrenset til, noen av følgende:
- Hjerteinfarkt eller slag/forbigående iskemisk angrep innen de siste 6 månedene.
- Ukontrollert angina de siste 3 månedene.
- Enhver historie med klinisk signifikante arytmier (som ventrikkeltakykardi, ventrikkelflimmer eller torsades de pointes).
- Anamnese med annen klinisk signifikant hjertesykdom (f.eks. kardiomyopati, kongestiv hjertesvikt med New York Heart Association funksjonell klassifisering III til IV, perikarditt eller signifikant perikardiell effusjon).
- Anamnese med myokarditt, uavhengig av etiologi.
- Kardiovaskulær sykdomsrelatert behov for daglig supplerende oksygenbehandling.
- Kjent tidligere eller nåværende historie med HIV.
- Pasienter med kjent ubehandlet hepatitt B/C eller de med påvisbar virusmengde.
- Aktiv infeksjon ≤7 dager før behandlingsstart.
- Levende vaksine innen 30 dager etter behandlingsstart.
- Tidligere overfølsomhet overfor et monoklonalt antistoff.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Sekvensiell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Annen: Sikkerhetsinnføring
De første 4 påmeldte forsøkspersonene vil få degarelix pluss BMS-986218.
|
BMS-986218 20 mg IV hver 2. uke x 2 doser som starter 3 uker før radikal prostatektomi pluss degarelix 240 mg subkutan (SQ) x 1 dose 2 uker før radikal prostatektomi.
|
|
Aktiv komparator: Arm A
Degarelix 240 mg subkutan (SQ) x1 dose 2 uker før radikal prostatektomi
|
Degarelix 240mg SQ x1 dose 2 uker før radikal prostatektomi
|
|
Eksperimentell: Arm B
BMS-986218 20 mg IV hver 2. uke x 2 doser som starter 3 uker før radikal prostatektomi pluss degarelix 240 mg SQ x 1 dose 2 uker før radikal prostatektomi.
|
BMS-986218 20 mg IV hver 2. uke x 2 doser som starter 3 uker før radikal prostatektomi pluss degarelix 240 mg subkutan (SQ) x 1 dose 2 uker før radikal prostatektomi.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andelen pasienter med en uønsket hendelse vil bli rapportert med et eksakt binomialt 95 % konfidensintervall
Tidsramme: 42 måneder
|
Karakteriserer sikkerheten, tolerabiliteten og gjennomførbarheten til degarelix med eller uten BMS-986218 i neoadjuvans-innstillingen.
Alle forsøkspersoner som får minst én dose av studiemedikamentet(e) vil kunne vurderes for toksisitet.
|
42 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gjennomsnittlig Treg-cellefargingsprosent i høstet prostatavev vil bli rapportert og sammenlignet etter behandling mellom behandlingsgruppene ved bruk av paret prøvetest.
Tidsramme: 42 måneder
|
Standardavviket, 95 % konfidensintervall, median og verdiområde vil også bli rapportert der det er aktuelt
|
42 måneder
|
|
Patologiske komplette responser (pCR) - et fravær av tumoridentifikasjon ved standard histologisk analyse av de resekerte prostataprøvene.
Tidsramme: 42 måneder
|
Estimatet og 95 % konfidensintervaller vil bli innhentet.
|
42 måneder
|
|
Upåviselig PSA ved 12 måneder - andelen pasienter som oppnår en upåviselig PSA (<0,1 ng/ml) innen 12 måneder etter prostatektomi
Tidsramme: 42 måneder
|
Estimatet og 95 % konfidensintervaller vil bli innhentet.
|
42 måneder
|
|
PSA-responsrater - en endring på 50 % i PSA før og etter behandling.
Tidsramme: 42 måneder
|
Disse endepunktene vil bli uttrykt som andelen menn som oppnår en PSA-respons.
Estimatet og 95 % konfidensintervaller vil bli innhentet.
|
42 måneder
|
|
Tid til PSA-residiv - intervallet fra tidspunktet for prostatektomi til tidspunktet da den første av minst to seriestigninger i PSA (≥2 ukers mellomrom) med en PSA ≥0,2 ng/ml.
Tidsramme: 42 måneder
|
PSA vil bli målt hver 3. (±1) måned i løpet av det første postoperative året og hver 6. (±2) måned i løpet av det andre og tredje postoperative året.
For forsøkspersoner som ennå ikke har påvist PSA-tilbakefall etter 3 års oppfølging vil pasienter bli sensurert på datoen for siste vurdering som viser mangel på PSA-residiv.
Dette utfallet vil bli uttrykt som en median (95 % KI) og vil bli bestemt ved hjelp av Kaplan-Meier-metoden.
|
42 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Karie D. Runcie, MD, Columbia University
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- AAAS3560
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .