Gabapentin og Tizanidin for Insomnia in Chronic Pain
Effekt av Gabapentin og Tizanidin på søvnløshet hos kroniske smertepasienter: En randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert crossover-forsøk.
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Kroniske smerter og søvnløshet er svært utbredte tilstander som rammer henholdsvis 10-25 % og 6-10 % av den generelle befolkningen. Viktigere er at disse to tilstandene ofte oppstår samtidig, med 50-80 % av kroniske smertepasienter som rapporterer søvnforstyrrelser. Å identifisere medisiner som lindrer smerte og søvnløshet samtidig kan bidra til å redusere risikoen forbundet med polyfarmasi, inkludert legemiddelinteraksjoner.
I denne dobbeltblindede, placebokontrollerte, randomiserte, crossover-studien, gabapentin og tizanidin, vil to medikamenter som henholdsvis ofte brukes til å behandle nevropatiske og muskel-skjelettsmerter, sammenlignes med hverandre og med placebo i deres evne til å lindre søvnløshet ved kroniske sykdommer. smertepasienter.
I hver uke vil pasienter motta 3-netters (fredag-søndag) studier hver av placebo, gabapentin eller tizanidin i en randomisert, dobbeltblind rekkefølge og vil overvåke søvnløsheten ved hjelp av Athens Insomnia Scale (AIS) spørreskjema (tilpasset tidsramme for denne rettssaken). Det primære resultatet består av forskjellen i gjennomsnittlig AIS-score mellom de 3 behandlingene på det primære tidspunktet, som er mandag hver uke (etter 3 netter med legemiddelinntak).
Pasienter vil også overvåke søvnighet, smertelindring og generell bedring som sekundære varianter ved å bruke Stanford Sleepiness Scale (SSS), Visual Analog Scale (VAS) og Patient's Global Impression of Change (PGIC) spørreskjemaer.
Poeng på mandagen før den første behandlingen vil fungere som baseline og perioden mellom behandlingene (dvs. mandag-torsdag kveld) vil fungere som en 4-dagers utvaskingsperiode mellom behandlingene.
Vår hypotese er at gabapentin og tizanidin begge vil være mer effektive enn placebo for å lindre søvnløshet hos kroniske smertepasienter, men vil ikke være forskjellige fra hverandre.
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
California
-
La Jolla, California, Forente stater, 92037
- Center for Pain Medicine, UC San Diego
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- BMI ≤ 35
- Enhver etnisitet
- Må kunne kommunisere på engelsk
- Må ha tilgang til e-post og kunne svare på REDCap spørreskjemaer på engelsk
- Har en kronisk smertetilstand (≥ 3 måneder med smerte)
- Rapporterer søvnforstyrrelser og skårer ≥ 6 på AIS spørreskjema
- Evne til å gi informert samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Svangerskap
- Amming
- Har diagnosen kronisk nyresykdom
- Har kjent QT-forlengelse >500 msek på tidligere EKG
- Manglende evne til å fylle ut daglige spørreskjemaer
- Allergi mot eller intoleranse mot noen av tizanidin eller gabapentin
- Skiftarbeidere
- Forventet reise over flere tidssoner (jetlag) i løpet av prøveperioden
- Cirkadisk feilstilling
- Tidligere synkopeerfaring og/eller frykt for blod/nåler (hvis blodprøvetaking er nødvendig)
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
- Masking: Firemannsrom
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Tizanidin 2mg
Fredag kveld: 1 kapsel Lørdag kveld: 2 kapsler Søndag kveld: Forsøkspersonen velger 1-2 kapsler
|
Fredag kveld: 1 kapsel à 2 mg, lørdag kveld: 2 kapsler à 2 mg (totalt 4 mg), søndag kveld: valg av 1 eller 2 kapsler à 2 mg (totalt 2 eller 4 mg)
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: Gabapentin 300mg
Fredag kveld: 1 kapsel Lørdag kveld: 2 kapsler Søndag kveld: Forsøkspersonen velger 1-2 kapsler
|
Fredag kveld: 1 kapsel à 300 mg, lørdag kveld: 2 kapsler à 300 mg (totalt 600 mg), søndag kveld: valg av 1 eller 2 kapsler à 300 mg (totalt 300 eller 600 mg)
Andre navn:
|
|
Placebo komparator: Placebo
Fredag kveld: 1 kapsel Lørdag kveld: 2 kapsler Søndag kveld: Forsøkspersonen velger 1-2 kapsler
|
Fredag kveld: 1 kapsel, lørdag kveld: 2 kapsler, søndag kveld: valg av 1 eller 2 kapsler
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Søvnkvalitet
Tidsramme: Mandag etter 3 netter med legemiddelinntak
|
Sammenligning av gruppemiddelverdier for Athens Insomnia Scale-score mellom de 3 behandlingsgruppene placebo, gabapentin og tizanidin. Total Athens Insomnia Scale-poengsum varierer fra 0 til 24. Jo høyere poengsum, desto alvorligere er søvnløshetssymptomene som pasienten opplever. |
Mandag etter 3 netter med legemiddelinntak
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Smerteintensitet
Tidsramme: Mandag etter 3 netter med legemiddelinntak
|
Sammenligning av gruppemiddelverdier for Visual Analog Scale-score mellom de 3 behandlingsgruppene placebo, gabapentin og tizanidin. Visuell analog skala-poengsum varierer fra 0 til 10. Jo høyere poengsum, desto verre er smerten som pasienten opplever. |
Mandag etter 3 netter med legemiddelinntak
|
|
Årvåkenhet
Tidsramme: Mandag etter 3 netter med legemiddelinntak
|
Sammenligning av gruppemiddelverdier for Stanford Sleepiness Scale-score mellom de 3 behandlingsgruppene placebo, gabapentin og tizanidin. Stanford Sleepiness Scale-score varierer fra 1 til 7. Jo høyere poengsum, desto mer søvnig og mindre våken er pasienten. |
Mandag etter 3 netter med legemiddelinntak
|
|
Generell forbedring
Tidsramme: Mandag etter 3 netter med legemiddelinntak
|
Sammenligning av gruppemiddelverdier for pasientens globale inntrykk av endringsscore mellom de 3 behandlingsgruppene placebo, gabapentin og tizanidin. Patient Global Impression of Change-score varierer fra 1 til 7. Jo høyere poengsum, desto mer forbedring rapporterer pasienten. |
Mandag etter 3 netter med legemiddelinntak
|
|
Kategorisk vurdering av bedring av søvnløshet
Tidsramme: Mandag etter 3 netter med legemiddelinntak
|
Prosentandel av pasienter med 30 % forbedring fra baseline i individuelle Athens Insomnia Scale-score for hver av de 3 behandlingene placebo, gabapentin og tizanidin. Total Athens Insomnia Scale-poengsum varierer fra 0 til 24. Jo høyere poengsummen er, desto alvorligere er søvnløshetssymptomene som pasienten opplever. |
Mandag etter 3 netter med legemiddelinntak
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Nathaniel Schuster, MD, UC San Diego
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Smerte
- Nevrologiske manifestasjoner
- Sykdommer i nervesystemet
- Psykiske lidelser
- Søvnvåkenforstyrrelser
- Søvnforstyrrelser, iboende
- Dyssomnier
- Kronisk smerte
- Søvninitiering og vedlikeholdsforstyrrelser
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Autonome agenter
- Agenter i det perifere nervesystemet
- Sentralnervesystemdepressiva
- Sensoriske systemagenter
- Analgetika
- Nevrotransmittere agenter
- Anti-angst midler
- Beroligende midler
- Psykotropiske stoffer
- Adrenerge alfa-2-reseptoragonister
- Adrenerge alfa-agonister
- Adrenerge agonister
- Adrenerge midler
- Antikonvulsiva
- Antimaniske midler
- Eksitatoriske aminosyremidler
- Eksitatoriske aminosyreantagonister
- Nevromuskulære midler
- Parasympatholytika
- Muskelavslappende midler, sentralt
- Gabapentin
- Tizanidin
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- 191167
- UL1TR000100 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
Tilgangskriterier for IPD-deling
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- STUDY_PROTOCOL
- SEVJE
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .