Tidlig oral fôring vs tradisjonell postoperativ omsorg ved akutte abdominale operasjoner
TIDLIG ORAL MATING VS TRADISJONELL POST-OPERATIV OMSORG HOS PASIENTER SOM GJENNOMGÅR NØD BUKEKIRURGI FOR PERFORERT DUODENAL SÅR (nødoperasjoner i magen)
ABSTRAKT BAKGRUNN: Forbedret restitusjon etter kirurgi (ERAS) protokoller har blitt mye studert i elektive abdominale operasjoner og har vist bedre resultater. Nytten av disse protokollene ved akutte abdominale operasjoner har imidlertid ikke blitt mye undersøkt.
MÅL: Å studere resultatene av bruk av ERAS-protokoller hos pasienter som gjennomgår reparasjoner av perforerte sår i tolvfingertarmen i akutte abdominale operasjoner.
METODER: Denne randomiserte kontrollerte studien ble utført i kirurgisk enhet 1 BBH fra august 2018 til desember 2019 med en total prøvestørrelse på 36 pasienter med diagnosen perforert duodenalsår. Pasientene ble tilfeldig delt inn i to grupper. Gruppe A besto av tidlig oral ernæringsgruppe og gruppe B besto av tradisjonell postoperativ omsorgsgruppe. Utfallsresultater som ble studert var lengden på sykehusoppholdet, lekkasje på duodenal reparasjonssted, alvorlighetsgraden av smerte (VAS-score) og varigheten av postoperativ ileus. Resultatene ble analysert på SPSS versjon 20 og kjikvadrat og uavhengig t-test ble brukt.
NØKKELORD: Perforert duodenalsår, ERAS-protokoll, randomisert kontrollert studie, lekkasje på duodenal reparasjonssted, lengde på sykehusopphold, VAS-score, postoperativ ileus
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Punjab
-
Rawalpindi, Punjab, Pakistan, 46000
- Surgical Unit I,Benazir Bhutto Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alle pasienter eldre enn 15 år med akutte abdominale symptomer innlagt på akuttmottak, mistenkt som perforert duodenalsår og operert innen 24 timer etter innleggelse av akuttmottakskirurg.
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter med følgende kriterier ble ekskludert:
- Nekter å bli med på studiet
- Magesår med både blødning og perforering.
- Spontant forseglede perforeringer.
- Ondartede sår
- Samtidig ekstraabdominal kirurgi
- Oral inhabilitet, dvs. endotrakeal intubasjon
- Reoperasjon innen en måned
- ASA grad III/IV
- Alternativ per operativ diagnose.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Annen
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Tidlig oral fôringsgruppe (A)
Pasienter innlagt i HDU postoperativt. NG-rør og foleys kateter fjernet innen 12 timer og pasienter tillot orale slurker på dag 1 med gradvis overgang til flytende diett etter 12 timer og halvfast mat startet etter 24 timer senere. Pasienter ble gitt i/v antibiotika, smertestillende og i/v PPI og skiftet til orale smertestillende på 2. POD.
|
Tidlig oral fôring refererer til NG-slange og foleys kateter fjernet innen 12 timer, og pasienter tillot orale slurker på dag 1 med gradvis overgang til flytende diett etter 12 timer og halvfast mat startet etter 24 timer senere. Pasienter ble gitt i/v antibiotika, smertestillende og i/v PPI og skiftet til orale smertestillende på 2. POD.
|
|
Ingen inngripen: Tradisjonell postoperativ omsorgsgruppe (B)
Pasienter i denne gruppen ble behandlet tradisjonelt
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Lengde på sykehusopphold
Tidsramme: opptil 10 dager
|
Lengde på sykehusopphold er definert som varigheten av en enkelt episode med sykehusinnleggelse.
Døgndager beregnes ved å trekke innleggelsesdagen fra utskrivningsdagen
|
opptil 10 dager
|
|
DAGER MED RETURNERING AV TARMFUNKSJON.
Tidsramme: Opptil 24 timer
|
Det er definert som tid til passasje av flatus eller avføring etter abdominal kirurgi.
|
Opptil 24 timer
|
|
Smertepoeng etter Visual Analog Scale
Tidsramme: opptil 36 timer
|
Smerte er definert som "en ubehagelig sensorisk og emosjonell opplevelse som er assosiert med faktisk eller potensiell vevsskade eller beskrevet i slike termer" ifølge International Association for the Study of Pain, målt med Visual Analog Scale (VAS).
|
opptil 36 timer
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Blødende magesår
Tidsramme: intraoperativ periode
|
Hyppighet av blødende magesår
|
intraoperativ periode
|
|
Dødelighetsrate
Tidsramme: umiddelbar postoperativ periode
|
Estimering av dødelighet assosiert med perforert duodenalsår
|
umiddelbar postoperativ periode
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kjønnsfordeling
Tidsramme: Perioperativ periode
|
For å vurdere frekvensen av perforert duodenalsår i henhold til kjønn
|
Perioperativ periode
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- pdu
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .