Kort strukturert psykologisk intervensjon for voksne med ADHD - et randomisert kontrollert forsøk
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
ADHD er assosiert med mangler i korttidshukommelse og eksekutiv funksjon, noe som påvirker pasientenes evner til å organisere, planlegge, multitaske, følge opp instruksjoner og fullføre jobber negativt. Dette fører til ujevn ytelse og muligens kronisk underytelse i forhold til faktiske intellektuelle ressurser. Psykiatrisk komorbiditet er vanlig for pasienter med ADHD, med 70-80 % av voksne pasienter som oppfyller kriteriene for minst én klinisk diagnose til. ADHD er også assosiert med sensasjonssøking og hensynsløs oppførsel, inkludert rusbruk og kriminell aktivitet.
Til tross for økt etterspørsel etter utredning og behandling av ADHD blant voksne, er tilgangen til evidensbasert behandling begrenset. I Sverige tilbys de fleste voksne pasienter med ADHD kun farmakologisk behandling. Farmakologisk behandling, selv om den i mange tilfeller er effektiv, oppfyller ikke kravene til alle pasienter, med 20-50 % av pasientene som ikke opplever nok initial effekt og/eller overdrevne bivirkninger. Farmakologisk behandling av ADHD viser også problemer med langvarig adherens, med omtrent halvparten av pasientene som avslutter behandlingen innen de to første årene, uavhengig av initial effekt. Forskning på psykologisk behandling for voksne ADHD er begrenset, selv om studier på atferdsbehandling, inkludert korttidsterapi basert på kognitiv atferdsterapi (CBT) og dialektisk atferdsterapi (DBT), har vist lovende resultater.
Dette prosjektet, kalt Short ADHD Intervention (SAINT), er basert på tidligere forskning og pilotstudier av psykologiske behandlinger for voksne ADHD. En eksisterende behandlingsmanual, basert på CBT- og DBT-praksis, vil bli tilpasset en fem-sesjon, intensiv ansikt-til-ansikt atferdsintervensjon, med en boosterøkt med en måneds oppfølging. Intervensjonen vil sammenlignes med en like lang, aktiv komparativ kontroll, bestående av selvhjelpsmateriell og begrenset terapeutstøtte via Internett. Omtrent 80 deltakere skal rekrutteres ved poliklinikker i Stockholm. Deltakerne vil bli randomisert til å motta enten SAINT eller selvhjelpsmaterialet og begrenset terapeutstøtte.
Studietype
Studietype
Registrering (Forventet)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Berkeh Nasri, PhD
- Telefonnummer: +46739328138
- E-post: berkeh.nasri@cereb.se
Studiesteder
-
-
-
Stockholm, Sverige
- Rekruttering
- Cereb AB
-
Ta kontakt med:
- Berkeh Nasri, PhD
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- svensk statsborger
- Klinisk diagnose av ADHD i henhold til DSM-IV eller DSM-5.
- Poeng på 17 eller høyere på Adult ADHD Self Report Scale (ASRS v1.1), på en av de to underskalaene.
- Ikke medisinsk behandlet for ADHD-symptomer gjennom studieperioden, eller medisinsk behandlet med sentralstimulerende midler eller sammenlignbare stoffer siden minst én måned, uten signifikante endringer i dosering og ingen forventede signifikante endringer i dosering.
- Ingen endring i annen medisinsk behandling for psykiatriske symptomer.
- Evne til å delta i behandling i studieperioden.
- Avholdenhet fra ulovlig rusbruk i minst tre måneder.
- Tilgang til og mulighet til å bruke Internett og mobiltelefon i studietiden.
- Evne til å forstå svensk i tale og skrift, og evne til å fylle ut skjemaer på nett.
Ekskluderingskriterier:
- Klinisk diagnose av rusforstyrrelse innen tre måneder før screening. Tidligere episodisk bruk av ulovlige stoffer er ikke utelukkende.
- Sameksisterende psykiatrisk tilstand eller lidelse forventes å gjøre deltakeren ute av stand til å følge studieprosessene.
- IQ ≤85 i henhold til en tidligere nevropsykologisk vurdering.
- Suicidalitet vurdert ved første vurderingssamtale.
- Organisk hjernesyndrom.
- Autismespekterforstyrrelse (ASD) hvor funksjon anses for lav til at behandlingen kan gjennomføres, definert som ASD nivå 2 og nivå 3 i henhold til DSM-5 og/eller ASD med tilhørende intellektuell svikt og/eller medfølgende språkvansker.
- Alvorlig depresjon, definert som >34 på MADRS-S eller ved en klinisk vurdering.
- Annen nåværende psykologisk behandling for ADHD eller tidligere deltakelse i behandling anses å forstyrre studiedesignet.
- Begrenset eller svært begrenset selvvurdert erkjennelse av problemer med impulskontroll og/eller emosjonell ustabilitet, i kombinasjon med lav selvvurdert svekkelse, på et skreddersydd tiltak.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: HELGEN
|
Kort, intensiv psykologisk intervensjon basert på CBT og DBT praksis
Andre navn:
|
|
Aktiv komparator: Selvhjelpsmateriell
|
Selvhjelpsmateriale fra en evidensbasert behandlingsmanual for voksne ADHD med tilgang til begrenset terapeutstøtte via Internett (kontrollgruppe)
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Endring (fra baseline) på The Adult ADHD Quality of Life Questionnaire (AAQoL)
Tidsramme: Baseline, 5 uker (etter behandling), 9 uker (FU1) 17 uker (FU3)
|
Baseline, 5 uker (etter behandling), 9 uker (FU1) 17 uker (FU3)
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Endring (fra baseline) på ADHD Self-Report Scale (ASRS; Self-rapport)
Tidsramme: Baseline, 5 uker (etter behandling), 9 uker (FU1) 17 uker (FU3)
|
Baseline, 5 uker (etter behandling), 9 uker (FU1) 17 uker (FU3)
|
|
Endring (fra baseline) på ADHD-vurderingsskalaen (ADHD RS; Vurdert av en ekspertvurdering)
Tidsramme: Baseline, 5 uker (etter behandling)
|
Baseline, 5 uker (etter behandling)
|
|
Endring (fra baseline) på Montgomery Åsberg Depression Rating Scale (MADRS-S; Selvrapportering)
Tidsramme: Baseline, 5 uker (etter behandling), 9 uker (FU1) 17 uker (FU3)
|
Baseline, 5 uker (etter behandling), 9 uker (FU1) 17 uker (FU3)
|
|
Endring (fra baseline) på Sheehan Disability Scale (SDS; selvrapportering)
Tidsramme: Baseline, 5 uker (etter behandling), 9 uker (FU1) 17 uker (FU3)
|
Baseline, 5 uker (etter behandling), 9 uker (FU1) 17 uker (FU3)
|
|
Endring (fra baseline) på Vanskeligheter i følelsesreguleringsskala (kort versjon; DERS-16; selvrapportering)
Tidsramme: Baseline, 5 uker (etter behandling), 9 uker (FU1) 17 uker (FU3)
|
Baseline, 5 uker (etter behandling), 9 uker (FU1) 17 uker (FU3)
|
|
Endring (fra baseline) på Satisfaction With Life Scale (SWLS; selvrapportering)
Tidsramme: Baseline, 5 uker (etter behandling), 9 uker (FU1) 17 uker (FU3)
|
Baseline, 5 uker (etter behandling), 9 uker (FU1) 17 uker (FU3)
|
|
Endring (fra baseline) på Perceived Stress Scale (PSS; selvrapportering)
Tidsramme: Baseline, 5 uker (etter behandling), 9 uker (FU1) 17 uker (FU3)
|
Baseline, 5 uker (etter behandling), 9 uker (FU1) 17 uker (FU3)
|
|
Endring (fra baseline) på Clinical Global Impression - Severity Scale (CGI-S; Vurdert av en ekspertvurdering)
Tidsramme: Baseline, 5 uker (etter behandling)
|
Baseline, 5 uker (etter behandling)
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Clinical Global Impression - Improvement Scale (CGI-I; Vurdert av en ekspertvurdering)
Tidsramme: 5 uker (etter behandling)
|
5 uker (etter behandling)
|
|
|
Kundetilfredshetsspørreskjema (CSQ-8; egenrapport)
Tidsramme: 5 uker (etter behandling)
|
5 uker (etter behandling)
|
|
|
Treatment Credibility Scale (TCS; selvrapportering)
Tidsramme: 1 uke, 3 uker
|
1 uke, 3 uker
|
|
|
Behandlingsevaluering (selvrapportering)
Tidsramme: 5 uker (etter behandling)
|
Et skreddersydd oppskrift for å evaluere deltakernes opplevelse av intervensjonene, inkludert eventuelle vanskeligheter.
|
5 uker (etter behandling)
|
|
Overholdelse av behandling (selvrapportering)
Tidsramme: 1 uke, 2 uker, 3 uker, 4 uker, 5 uker (etter behandling), 9 uker (FU1) 17 uker (FU3)
|
Ved hjelp av en skreddersydd formel.
|
1 uke, 2 uker, 3 uker, 4 uker, 5 uker (etter behandling), 9 uker (FU1) 17 uker (FU3)
|
|
Sesjonsdeltakelse (vurdert av en ekspertvurdering)
Tidsramme: 1 uke, 2 uker, 3 uker, 4 uker, 5 uker (etterbehandling), 9 uker (FU1)
|
Kun SAINT-arm.
|
1 uke, 2 uker, 3 uker, 4 uker, 5 uker (etterbehandling), 9 uker (FU1)
|
|
Bivirkninger under behandling (selvrapportering)
Tidsramme: 5 uker (etter behandling), 9 uker (FU1) 17 uker (FU3)
|
Ved hjelp av en skreddersydd formel.
|
5 uker (etter behandling), 9 uker (FU1) 17 uker (FU3)
|
|
Endringer i annen(e) behandling(er) i løpet av studieperioden (selvrapportering)
Tidsramme: 5 uker (etter behandling), 9 uker (FU1) 17 uker (FU3)
|
Ved hjelp av en skreddersydd formel.
|
5 uker (etter behandling), 9 uker (FU1) 17 uker (FU3)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Forventet)
Primær fullføring
Studiet fullført (Forventet)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- SAINT
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .