Immunterapi for tredjelinje metastatisk kolorektal kreft (STIMVAX)
Fase IIB åpen studie for å vurdere sikkerheten og effekten av STIMVAX® som tredjelinjebehandling for metastatisk tykktarmskreft
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dette er en fase IIB åpen immunterapiprotokoll kalt "StimVax". Protokolldesignet er basert på informasjon innhentet fra en tidligere fase IIA-dosenivå- og dosefrekvensstudie. Målgruppen er MSI-S metastatisk tykktarmskreft tidligere behandlet med to linjer med kjemoterapiregimer, den ene inneholder oksaliplatin og den andre inneholder irinotekan. Denne populasjonen anses ikke å reagere på immunterapi.
Studiemiddelet heter «AlloStim». AlloStim er en "hyllevare", ikke-genetisk manipulert, levende immuncelleimmunterapi. AlloStim er avledet fra forløpere renset fra blodet fra friske givere og dyrket og differensiert i spesialiserte bioreaktorer i laboratoriet. Fordi donorene med vilje er feiltilpasset til verten, elimineres AlloStim fullstendig av verten i en ikke-toksisk avvisningsrespons innen 24 timer etter administrering.
I motsetning til autologe immuncelleterapier, som CAR-T-celler eller TIL-celler, er AlloStim allogen og er ikke ment å drepe svulster direkte. Snarere er den nye AlloStim-mekanismen designet for å modifisere og trene vertens immunsystem til å drepe svulster og forhindre tumorvekst og spredning. AlloStim-mekanismen er unikt designet for å øke Th1/Th2-balansen, aktivere medfødte effektorceller (som NK og NKT), motregulere de immunundertrykkende og immununnvikende mekanismene som svulster bruker for å unngå immuneliminering både systemisk og i svulsten. mikromiljø.
AlloStim-mekanismen skaper selvforsterkende bølger av tidsmessige og romlige immuneffekter som kan føre til en initial ikke-spesifikk cellulær medfødt NK-celle-immunrespons etterfulgt av en tumorspesifikk drepende T-celle-immunrespons spesifikk for vertssvulsten gjennom en kombinasjon av immunprosesser kalt "allo-priming" og "in-situ vaksinasjon".
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Kim Demonte
- Telefonnummer: 732-630-9059
- E-post: axellaresearch@gmail.com
Studer Kontakt Backup
- Navn: Thu Bui, MHA
- Telefonnummer: 619-227-4872
- E-post: thu@immunovative.com
Studiesteder
-
-
Florida
-
Miami Beach, Florida, Forente stater, 33140
- Mt. Sinai Comprehensive Cancer Center
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Forente stater, 48201
- Karmanos Cancer Institute
-
-
New Jersey
-
Florham Park, New Jersey, Forente stater, 07932
- Summit Health
-
-
New York
-
The Bronx, New York, Forente stater, 10469
- Hirschfield Oncology Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Voksne menn og kvinnelige forsøkspersoner i alderen 18-80 år ved screeningbesøk
- Patologisk bekreftet diagnose av kolorektalt adenokarsinom
Presenterer med metastatisk sykdom:
- Primær kan være intakt eller tidligere resekert
- Fortrinnsvis med metastasering til leveren eller annet sted for sikker perkutan biopsi
Tidligere behandlingssvikt av to tidligere linjer med aktiv systemisk kjemoterapi:
- Tidligere kjemoterapi må ha inkludert en oksaliplatinholdig (f.eks. FOLFOX) og et irinotekanholdig (f.eks. FOLFIRI) regime
- Med eller uten bevacizumab
- Administreres i adjuvant setting eller for behandling av metastatisk sykdom
- Hvis KRAS villtype, må ha minst én tidligere anti-EGFR-behandling
- Behandlingssvikt kan skyldes sykdomsprogresjon eller toksisitet
- Sykdomsprogresjon ved andrelinjebehandling må dokumenteres radiologisk og må ha skjedd under eller innen 30 dager etter siste administrering av behandling for metastatisk sykdom
- ECOG ytelsesscore: 0-1
Tilstrekkelig hematologisk funksjon:
- Absolutt antall granulocytter ≥ 1200/mm3
- Blodplateantall ≥ 100 000/mm3
- PT/INR ≤ 1,5 eller korrigeres til
- Hemoglobin ≥ 9 g/dL (kan korrigeres ved transfusjon)
Tilstrekkelig organfunksjon:
- Kreatinin ≤ 1,5 mg/dL
- Totalt bilirubin ≤ 1,5 ganger øvre normalgrense (ULN)
- Alkalisk fosfatase ≤ 2,5 ganger ULN *
- Aspartataminotransferase (AST) eller (SGOT) ≤ 2,5 ganger ULN *
- Alaninaminotransferase (ALT) eller (SGPT) ≤ 2,5 ganger ULN * *eller ≤5x ULN hvis leverpåvirkning
- EKG uten klinisk relevante avvik
- Kvinnelige forsøkspersoner: Ikke gravide eller ammende
- Pasienter med fertil alder må godta å bruke adekvat prevensjon
- Studer spesifikt informert samtykke på morsmålet til faget.
Ekskluderingskriterier:
- høyfrekvent mikrosatellitt-ustabilitet (MSI-H)
- Tarmobstruksjon eller høy risiko for obstruksjon hvis svulster blir betent
- Moderat eller alvorlig ascites som krever medisinsk intervensjon
- Kliniske bevis eller radiologiske bevis på hjernemetastaser eller leptomeningeal involvering
- Peritoneal karsinomatose
- Symptomatisk astma eller KOLS
- Lungelymfangitt eller symptomatisk pleural effusjon (grad ≥ 2) som resulterer i pulmonal dysfunksjon som krever aktiv behandling; eller oksygenmetning
- Bevacizumab (Avastin®) behandling innen 6 uker etter planlagt biopsiprosedyre ved baseline
- Enhver av følgende stemningslidelser: aktiv alvorlig depressiv episode, historie med selvmordsforsøk eller ideer
- Tidligere allogen benmarg/stamcelle- eller solid organtransplantasjon
Kronisk bruk (> 2 uker) av større enn fysiologiske doser av et kortikosteroidmiddel (dose tilsvarende > 5 mg/dag prednison) innen 30 dager etter første dag av studiemedikamentell behandling
- Aktuelle kortikosteroider er tillatt
Tidligere diagnose av en aktiv autoimmun sykdom (f.eks. revmatoid artritt, multippel sklerose, autoimmun skjoldbruskkjertelsykdom, uveitt).
- Godt kontrollert type I diabetes tillatt
- Tidligere eksperimentell terapi
- Historie med blodoverføringsreaksjoner
Progressiv viral eller bakteriell infeksjon
- Alle infeksjoner må løses og forsøkspersonen må forbli afebril i syv dager uten antibiotika før den settes på studie
- Hjertesykdom av symptomatisk natur
- Historie om HIV-positivitet eller AIDS
- Samtidig medisinering som er kjent for å forstyrre blodplatefunksjon eller koagulasjon (f.eks. aspirin, ibuprofen, klopidogrel eller warfarin) med mindre slike medisiner kan seponeres i en passende tidsperiode basert på stoffets halveringstid og kjent aktivitet (f.eks. aspirin i 7 dager ) før biopsiprosedyrer
- Anamnese med alvorlig overfølsomhet overfor monoklonale antistoffer
- Psykiatriske eller vanedannende lidelser eller andre tilstander som etter utrederens oppfatning vil utelukke studiedeltakelse.
- Emner som mangler evne til å gi samtykke for seg selv.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: AlloStim
AlloStim administreres i tre sykluser: Syklus 1 Dag 0: 0,5ml ID AlloStim® Dag 7: 0,5ml ID AlloStim® Dag 14: 0,5ml ID AlloStim® Dag 21: 0,5ml ID AlloStim® Dag 28: 0,5ml ID AlloStim® Syklus 2 Dag 42: 0,5ml ID AlloStim® Dag 49: 0,5ml ID AlloStim® Dag 56: 0,5ml ID AlloStim® Dag 63: 0,5ml ID AlloStim® Dag 70: 0,5ml ID AlloStim® + 3ml IV AlloStim® Syklus 3 Dag 84: 0,5ml ID AlloStim® Dag 91: 0,5ml ID AlloStim® Dag 98: 0,5ml ID AlloStim® Dag 105: 0,5ml ID AlloStim® Dag 112: 0,5ml ID AlloStim® + 3ml IV AlloStim® |
Levende biokonstruerte, ikke-genetisk manipulerte, aktiverte Th1-lignende immunceller differensiert og utvidet fra forløperceller renset fra blod fra friske ubeslektede givere
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Total overlevelse
Tidsramme: dødsdato uansett årsak, avhengig av hva som kom først, vurdert opp til 12 måneder fra opptjening
|
måling av overlevelse på eksperimentell behandling
|
dødsdato uansett årsak, avhengig av hva som kom først, vurdert opp til 12 måneder fra opptjening
|
|
Hendelser av uønskede hendelser (AE)
Tidsramme: dag 0 til 1 år
|
for å evaluere sikkerhet og tolerabilitet
|
dag 0 til 1 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Antatt)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- ITL-032-MCRC3-STIM
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .