Rituximab Plus Metotreksat med eller uten lenalidomid ved behandling av pasienter med nylig diagnostisert primært sentralnervesystem lymfom
Effekt- og sikkerhetsstudie av lenalidomide pluss rituximab og metotreksat kjemoterapi (R2-MTX) versus rituximab og metotreksat kjemoterapi (R-MTX) i nylig diagnostisert primært sentralnervesystem lymfom: en multisenter, åpen etikett, randomisert fase 2-studie
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studietype
Studietype
Registrering (Forventet)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Xianggui Yuan, MD,PhD
- Telefonnummer: +8613989883884
- E-post: yuanxg@zju.edu.cn
Studer Kontakt Backup
- Navn: Wenbin Qian, MD,PhD
- Telefonnummer: +8613605801032
- E-post: qianwb@zju.edu.cn
Studiesteder
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Kina, 310009
- Rekruttering
- 2nd Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang University
-
Ta kontakt med:
- Xianggui Yuan, MD, PhD
- Telefonnummer: +8613989883884
- E-post: yuanxg@zju.edu.cn
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Histologisk bekreftet primært sentralnervesystem (CNS) lymfom
- Aldersspenning 18-75 år.
- Eastern Cooperative Oncology Group ytelsesstatus 0 til 3.
- Tidligere ubehandlet. Pasienter behandlet med steroid alene er kvalifisert.
- Pasienter som ikke er planlagt å gjennomgå konsolidering med autolog hematopoetisk stamcelletransplantasjon (HSCT).
- Målbar sykdom ble definert som minst ≥1,0 cm i kort diameter ved MR.
- Forventet levealder på ≥ 3 måneder (etter utrederens mening).
- Deltakerne må kunne forstå og være villige til å signere et skriftlig informert samtykkedokument.
- Kvinner med reproduksjonspotensial må godta å bruke svært effektive prevensjonsmetoder i løpet av terapiperioden og i 6 måneder etter siste dose av studiemedikamentet. Menn som er seksuelt aktive må godta å bruke svært effektiv prevensjon i løpet av behandlingen og i 6 måneder etter siste dose.
- Kvinner i fertil alder må ha en negativ plasmagraviditetstest når studien starter.
- Tilstrekkelig nyrefunksjon: Estimert glomerulær filtrasjonshastighet (GFR) eller estimert kreatininclearance (CrCl) ≥ 50 mL/min; Serumkreatinin ≤ 2 ganger øvre normalgrense.
- Tilstrekkelig leverfunksjon: Transaminase (AST/ALT) < 3 X øvre normalverdi & Bilirubin < 2 X øvre normalverdi.
- Tilstrekkelig hematologisk funksjon: hemoglobin ≥ 9 g/dL absolutt nøytrofiltall (ANC) ≥ 1 500/μL og blodplateantall ≥ 75 000/μL.
Ekskluderingskriterier:
- Pasient med systemisk, non-CNS lymfom som er metastatisk til CNS.
- Pasienten bruker samtidig andre godkjente eller undersøkende antineoplastiske midler.
- Tilstedeværelse av aktiv hepatitt B-virus(HBV)-infeksjon (HBsAg-positiv og HBV-DNA≥ 104), hepatitt C-virus(HCV)-infeksjon, ervervede og medfødte immunsviktsykdommer inkluderer, men ikke begrenset til, HIV.
- Pasienten er allergisk mot komponenter av studiemedisinen.
- Pasienten har en aktiv samtidig malignitet som krever aktiv terapi.
- Pasienten har betydelige abnormiteter på screening elektrokardiogram (EKG) og aktiv og signifikant kardiovaskulær sykdom som ukontrollerte eller symptomatiske arytmier, ukontrollert kongestiv hjertesvikt, ukontrollert hypertensjon, klaffesykdom, perikarditt eller hjerteinfarkt innen 6 måneder etter screening.
- Pasienten er kjent for å ha en ukontrollert aktiv systemisk infeksjon.
- Pasienten har en livstruende sykdom, medisinsk tilstand eller funksjonssvikt i organsystemet som, etter etterforskerens oppfatning, kan kompromittere pasientens sikkerhet eller sette studieresultatene i urimelig risiko.
- Kvinner som er gravide eller ammer (ammer), der graviditet er definert som en kvinnes tilstand etter unnfangelse til svangerskapets slutt, bekreftet av en positiv plasma laboratorietest for humant koriongonadotropin (hCG) på > 5 mIU/ml.
- Pasienten er uvel eller ute av stand til å delta i alle nødvendige studieevalueringer og prosedyrer.
- Narkotikamisbruk, medisinske, psykologiske eller sosiale forhold som kan forstyrre forsøkspersonens deltakelse i studien eller evalueringen av resultatene.
- Pasienter ansett som uegnet til å delta i studien av forskerne.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: PARALLELL
- Masking: INGEN
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTELL: R2-MTX
Eksperimentell arm vil bli behandlet med R2-MTX-regime (lenalidomid pluss rituximab og metotreksat) i 6 sykluser som initiert induksjon. Hvis pasientene oppnådde fullstendig remisjon (CR) eller delvis remisjon (PR) med ytterligere strålebehandling av hele hjernen (WBRT), behandlet til R2 vedlikehold (Lenalidomide pluss Rituximab) i 4 sykluser.
|
375mg/m2 intravenøs infusjon d1, hver 3. uke i 1 syklus, vil 6 sykluser bli foreskrevet for induksjonsterapi.
375 mg/m2 intravenøs infusjon d1, hver 8. uke i 1 syklus, vil 4 sykluser bli foreskrevet for vedlikeholdsbehandling.
25mg oralt d1-10 hver 3. uke i 1 syklus, 6 sykluser vil bli foreskrevet for induksjonsterapi.
25mg oralt d1-14,d29-42 hver 8. uke i 1 syklus, 4 sykluser vil bli foreskrevet for vedlikeholdsbehandling.
3,5g/m2 intravenøs infusjon i 4 timer i d1, hver 21. dag i 1 syklus vil 6 sykluser bli foreskrevet.
|
|
SHAM_COMPARATOR: R-MTX
Kontrollarmen vil bli behandlet med R-MTX-regime (Rituximab og Metotreksat) i 6 sykluser som initiert induksjon. Hvis pasientene oppnådde CR eller PR med ekstra WBRT, behandlet de til Lenalidomide-vedlikehold i 4 sykluser.
|
375mg/m2 intravenøs infusjon d1, hver 3. uke i 1 syklus, vil 6 sykluser bli foreskrevet for induksjonsterapi.
375 mg/m2 intravenøs infusjon d1, hver 8. uke i 1 syklus, vil 4 sykluser bli foreskrevet for vedlikeholdsbehandling.
3,5g/m2 intravenøs infusjon i 4 timer i d1, hver 21. dag i 1 syklus vil 6 sykluser bli foreskrevet.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
2-års progresjonsfri overlevelse
Tidsramme: 2 år
|
Fra datoen da pasienten signerer informert samtykke til datoen for første dokumenterte progresjon eller dødsdato uansett årsak, avhengig av hva som kom først, vurdert opp til 2 år
|
2 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Progresjonsfri overlevelse
Tidsramme: 3 år
|
Fra datoen for pasienten signerte informert samtykke til datoen for progresjon eller død eller datoen for siste oppfølgingstidspunkt, avhengig av hva som kom først, vurdert opp til 3 år
|
3 år
|
|
Total overlevelse
Tidsramme: 3 år
|
Fra datoen for pasienten signerer informert samtykke til dødsdatoen eller datoen for siste oppfølgingstidspunkt, avhengig av hva som kom først, vurdert opp til 3 år
|
3 år
|
|
Behandlingsrelaterte bivirkninger
Tidsramme: 1 år
|
Antall deltakere med behandlingsrelaterte uønskede hendelser vurdert av CTCAE v4.0
|
1 år
|
|
Objektiv svarprosent
Tidsramme: På slutten av syklus 6 kjemoterapi
|
Ved slutten av syklus 6 (hver syklus er 21 dager) forholdet mellom antall pasienter med fullstendig respons og delvis respons til alle deltakerne som mottar behandling
|
På slutten av syklus 6 kjemoterapi
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Serum ctDNA-biomarkører og vevsbiomarkører
Tidsramme: Inntil 3 år
|
Neste generasjons sekvensering av serum- og vevsprøver for å identifisere sirkulerende tumor-DNA(ctDNA) og vevsbiomarkører før og etter behandling
|
Inntil 3 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (FAKTISKE)
Studiestart
Primær fullføring (FORVENTES)
Primær fullføring
Studiet fullført (FORVENTES)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (FAKTISKE)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Nukleinsyresyntesehemmere
- Enzymhemmere
- Antirevmatiske midler
- Antimetabolitter, antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Angiogenese-hemmere
- Angiogenesemodulerende midler
- Vekststoffer
- Veksthemmere
- Dermatologiske midler
- Reproduktive kontrollmidler
- Abortfremkallende midler, ikke-steroide
- Aborterende midler
- Folsyreantagonister
- Lenalidomid
- Rituximab
- Metotreksat
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- IR2020001238
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .