RPCRC-valideringsstudie (PCaRisk)
Ekstern validering av Rotterdam Prostate Cancer Risk Calculator
Prostata multiparametrisk MR (mpMRI) kan oppdage ISUP ≥2 prostatakreft med høy sensitivitet. Å legge til biopsier rettet mot mistenkelige lesjoner sett på mpMRI til de klassiske "systematiske biopsiene" (som prøver av kjertelen på en blind måte) forbedrer påvisningen av ISUP ≥2 kreftformer. Som et resultat anbefales det nå å utføre en prostata mpMRI før biopsi og å kombinere målrettet og systematisk biopsi.
Imidlertid lider mpMRI av mangel på spesifisitet. I en fersk metaanalyse var den samlede sensitiviteten og spesifisiteten til prostata mpMRI for å oppdage ISUP ≥2 kreftformer 0,91 (95 % konfidensintervall, 0,83–0,95) og 0,37 (95 % konfidensintervall, 0,29–0,46) hhv. Det kan derfor hende at nøyaktig triage av pasienter som er egnet for biopsi ikke er mulig ved å bruke mpMRI-funn alene.
Rotterdam Prostate Cancer Risk Calculator (RPCRC) kombinerer mpMRI-resultater (Prostate Imaging-Reporting And Database System score) og grunnleggende kliniske og biokjemiske data for å forutsi resultatene av prostatabiopsi. Hvis validert, kan dette verktøyet hjelpe til med å velge pasienter for prostatabiopsi.
I denne studien foreslår etterforskerne å retrospektivt bruke dataene fra den prospektive multisentriske MRI-FIRST studien (NCT0285379) for å utføre en ekstern validering av RPCRC.
I tillegg har PCaRisk-studien to sekundære mål:
- For å bekrefte at prostataspesifikk antigentetthet (dvs. PSA-nivå delt på prostatavolum) kan stratifisere risikoen for ISUP ≥2 kreft hos pasienter med negativ (PI-RADS 1-2) eller inkonklusive (PI-RADS 3) mpMRI, som foreslått av nyere litteratur
- For å utføre en foreløpig evaluering av en lobespesifikk risikokalkulator utviklet av vår gruppe og kombinere mpMRI-resultater og kliniske og biokjemiske data for å forutsi risikoen for ISUP ≥2 kreft på lobenivå.
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Lyon, Frankrike, 69008
- Department of Radiology, Hôpital Edouard Herriot, Hospices Civils de Lyon
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasient henvist til mpMRI og prostatabiopsi på grunn av økt PSA-nivå, unormal DRE eller familiehistorie med prostatakreft.
- Alder ≤75 år
- PSA-nivå ≤20 ng/ml
- Klinisk stadium ≤T2c
Ekskluderingskriterier:
- Kontraindikasjon for prostata mpMRI eller biopsi
- Anamnese med hofteproteser, androgen deprivasjonsterapi, bekkenstrålebehandling eller prostatakreft diagnostisert etter transuretral reseksjon av prostata.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Antall grupper / kohorter
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / KohortGruppe / Kohort |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
251 pasienter fra MRI-FIRST studien
MpMRI-ene ble utført ved 16 sentre med 1,5T eller 3T MR-enheter.
Alle mpMRI-er inkluderte T2-vektet bildebehandling, diffusjonsvektet bildebehandling og dynamisk kontrastforsterket bildebehandling.
|
Følgende funksjoner vil bli hentet fra CRF-ene til pasientene inkludert i MRI-FIRST-studien: alder, DRE-funn, PSA-nivå, prostatavolum, maksimal PI-RADS-score; historikken for biopsi vil bli satt til en standardverdi på "ingen" siden alle pasienter inkludert i MRI-FIRST studien var biopsinaive. Deretter vil RPCRC brukes til å beregne to forskjellige risikoer: risikoen for "påvisbar prostatakreft" og for "signifikant prostatakreft" (ISUP ≥2) ved påfølgende biopsi. PI-RADS-skåren (som en frittstående) og risikoen forutsagt av RPCC vil bli sammenlignet med resultatene av prostatabiopsien utført under MRI-FIRST-studien. Gjennom hele studien vil versjon 2 av PI-RADS-poengsummen bli brukt. |
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sammenligning av Area Under Curve for PI-RADS-skåren og RPCRC (signifikant kreftrisiko) for å forutsi ISUP ≥2 kreft ved påfølgende biopsi.
Tidsramme: Juni 2020
|
AUC for PI-RADS-skåren og RPCRC signifikant kreftrisiko vil bli beregnet på pasientnivå.
|
Juni 2020
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sammenligning av AUC for PI-RADS-skåren og RPCRC (detekterbar kreftrisiko) for å forutsi ISUP ≥2-kreft ved påfølgende biopsi.
Tidsramme: Juni 2020
|
AUC for Prostate Imaging-Reporting And Data System-poengsum og RPCRC påvisbar kreftrisiko vil bli beregnet på pasientnivå.
|
Juni 2020
|
|
Antall unngåtte biopsier, ubesvarte ISUP 1-kreftformer og ubesvarte ISUP ≥2 kreftformer hvis PIRADS-grenseverdier på ≥3 og ≥4 ble brukt som biopsiutløsere
Tidsramme: Juni 2020
|
Juni 2020
|
|
|
Antall unngåtte biopsier, ubesvarte ISUP 1-krefttilfeller og ubesvarte ISUP ≥2 krefttilfeller hvis RPCRC-detekterbare kreftrisikogrenseverdier på ≥12,5 % og ≥20 % ble brukt som biopsiutløsere
Tidsramme: Juni 2020
|
Juni 2020
|
|
|
Antall unngåtte biopsier, ubesvarte ISUP 1-kreftformer og ubesvarte ISUP ≥2 kreftformer hvis RPCRC signifikant grenseverdi for kreftrisiko på ≥4 % ble brukt som biopsiutløser
Tidsramme: Juni 2020
|
Juni 2020
|
|
|
Antall unngåtte biopsier, ubesvarte ISUP 1-krefttilfeller og ubesvarte ISUP ≥2 krefttilfeller hvis biopsi bare ble utført hos pasienter med en RPCRC-påvisbar kreftrisiko ≥20 %, eller med en RPCRC-påvisbar kreftrisiko ≥12,5 % og en RPCRC-betydende kreftrisiko ≥4 %
Tidsramme: Juni 2020
|
Juni 2020
|
|
|
AUC for PSA-tetthet ved å forutsi ISUP ≥2 kreft ved påfølgende biopsi.
Tidsramme: Juni 2020
|
Juni 2020
|
|
|
Antall unngåtte biopsier, ubesvarte ISUP 1-krefttilfeller og ubesvarte ISUP ≥2 krefttilfeller hvis PSA-tetthetsgrenseverdier på ≥0,15 ng/ml² og ≥0,20 ng/ml² ble brukt som biopsiutløsere
Tidsramme: Juni 2020
|
Juni 2020
|
|
|
Antall unngåtte biopsier, ubesvarte ISUP 1-krefttilfeller og ubesvarte ISUP ≥2 kreftformer hvis biopsi bare ble utført hos pasienter med en PI-RADS-skåre ≥4, eller med en PI-RADS-skåre ≤3 og en PSA-tetthet ≥0,15 ng/ml²
Tidsramme: Juni 2020
|
Juni 2020
|
|
|
Antall unngåtte biopsier, ubesvarte ISUP 1-krefttilfeller og ubesvarte ISUP ≥2 kreftformer hvis biopsi bare ble utført hos pasienter med en PI-RADS-skåre ≥4, eller med en PI-RADS-skåre ≤3 og en PSA-tetthet ≥0,20 ng/ml²
Tidsramme: Juni 2020
|
Juni 2020
|
|
|
Netto fordel (beslutningskurveanalyse) for grenseverdier på ≥12,5 % og ≥20 % for RPCRC påvisbar kreftrisiko, på ≥4 % for RPCRC signifikant kreftrisiko, og på ≥0,15 ng/ml² og ≥0,20 ng/ ml² for PSA-tetthet.
Tidsramme: Juni 2020
|
Juni 2020
|
|
|
AUC for den lobespesifikke risikokalkulatoren utviklet av vår gruppe for å forutsi ISUP ≥2 kreft ved påfølgende biopsi.
Tidsramme: Juni 2020
|
Juni 2020
|
|
|
Antall unngåtte biopsier, ubesvarte ISUP 1-krefttilfeller og ISUP ≥2 krefttilfeller (på pasientnivå) hvis bare lapper med en lappspesifikk risiko for å ha ISUP ≥2 kreftformer ≥5 %, ≥10 % og ≥15 % ble biopsiert.
Tidsramme: Juni 2020
|
Juni 2020
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (FAKTISKE)
Studiestart
Primær fullføring (FAKTISKE)
Primær fullføring
Studiet fullført (FORVENTES)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (FAKTISKE)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- PCaRisk_2020
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .