Sammenligning av Zenkers divertikulumbehandling ved bruk av peroral endoskopisk myotomi og fleksibel endoskopi septotomi. (ZIPPY)
Sammenligning av Zenkers divertikulumbehandling ved bruk av peroral endoskopisk myotomi og fleksibel endoskopi Septotomi: Internasjonal, multisenter, randomisert, dobbeltblind klinisk studie.
Zenkers eller pharyngo-esophageal divertikel er en ervervet sekk-lignende utposning av slimhinne- og submucosa-lagene som ligger dorsalt ved svelgkrysset gjennom Killians dehiscens. Det er den vanligste typen esophageal diverticula og forekommer typisk hos middelaldrende og eldre pasienter. Pasienter har en betydelig redusert livskvalitetsindeks og mange komplikasjoner.
Behandling anbefales for symptomatiske pasienter, og med tanke på sykdommens etiopatogenese krever myotomi av cricopharyngeal muskel. Myotomi kan forfølges gjennom enten åpne kirurgiske eller endoskopiske teknikker.
Det er en ny teknikk, kalt peroral endoskopisk myotomi (Z-POEM) for behandling av Zenkers divertikel.
ZIPPY-studien designet som en prospektiv, internasjonal, multisenter, dobbeltblind, randomisert studie som vil bli utført av erfarne endoskopister. Målet med denne studien vil være å evaluere resultatene av Zenkers divertikkelbehandling ved bruk av peroral endoskopisk myotomi og å sammenligne dens effektivitet og sikkerhet med fleksibel endoskopisk septotomi. Pasienter over 18 år med symptomatisk Zenkers divertikel diagnostisert på grunnlag av endoskopiske og radiologiske undersøkelser vil bli registrert.
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studietype
Studietype
Registrering (Forventet)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Michal Filip Kaminski, MD, PhD
- Telefonnummer: +48 605438330
- E-post: mfkaminski@coi.waw.pl
Studer Kontakt Backup
- Navn: Aleksandra Budnicka-Borkowicz, MD
- Telefonnummer: +48 791000890
- E-post: olabudnicka@wp.pl
Studiesteder
-
-
-
Warsaw, Polen
- The Maria Sklodowska-Curie National Research Institute of Oncology
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Menn og kvinner som er 18 år og eldre og er i stand til å forstå instruksjoner og følge studieprosedyrene og er villige til å signere et Informed Consent Form (ICF).
- Pasienter med symptomatisk Zenkers divertikulum.
- Bekreftet diagnose av Zenkers divertikulum basert på endoskopiske og radiologiske undersøkelser.
- Størrelsen på Zenkers divertikulum i området 1,5 til 4 cm ved radiologiske undersøkelser.
Ekskluderingskriterier:
- Manglende skriftlig samtykke for deltakelse i studien.
- Størrelse på Zenkers divertikel 4 cm ved radiologisk undersøkelse.
- Aktiv kreft.
- Esophageal innsnevring.
- Eosinofil øsofagitt (EoE).
- Pre-kreftforandringer i spiserøret.
- Tidligere kirurgisk eller endoskopisk behandling av Zenkers divertikulum.
- Tilstedeværelse av tyggemangler og/eller nevrogen dysfagi.
- Tilstedeværelse av andre øsofagusmotilitetsforstyrrelser, f.eks. akalasi og/eller spastiske motilitetsforstyrrelser.
- Alvorlige systemiske sykdommer som er kontraindikasjon for generell sedasjon.
- Alvorlig koagulopati.
- Graviditet og amming.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Trippel
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Standard prosedyre
Pasienter med Zenkers divertikel behandlet med fleksibel endoskopisk septotomi.
|
Pasienter vil bli innlagt på sykehus i 24 timer før prosedyren eller på prosedyredagen (avhengig av preferanse for hvert senter).
Prosedyrer vil alltid bli utført ved bruk av karbondioksid insufflasjon og når det er mulig under generell anestesi med endotrakeal intubasjon av anestesiologens anbefalinger.
Prosedyren vil begynne etter generell endoskopisk evaluering av Zenkers divertikel og spiserør.
Et snitt av broen mellom Zenkers divertikel og spiserøret vil bli gjort ved å bruke prosedyren som fleksibel endoskopisk septotomi.
Alle prosedyrene vil bli dokumentert med bilder eller videoopptak.
|
|
Eksperimentell: Etterforskningsprosedyre
Pasienter med Zenkers divertikel behandlet med peroral endoskopisk myotomi.
|
Pasienter vil bli innlagt på sykehus i 24 timer før prosedyren eller på prosedyredagen (avhengig av preferanse for hvert senter).
Prosedyrer vil alltid bli utført ved bruk av karbondioksid insufflasjon og når det er mulig under generell anestesi med endotrakeal intubasjon av anestesiologens anbefalinger.
Prosedyren vil begynne etter generell endoskopisk evaluering av Zenkers divertikel og spiserør.
Et snitt av broen mellom Zenkers divertikel og spiserøret vil bli gjort ved å bruke prosedyren som peroral endoskopisk myotomi.
Alle prosedyrene vil bli dokumentert med bilder eller videoopptak.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Frekvens for prosedyremessig teknisk suksess definert som fullføring av alle trinn i Z-POEM inkludert fullstendig cricopharyngeus myotomi.
Tidsramme: 3 måneder
|
3 måneder
|
|
Frekvens for kortsiktig klinisk suksess definert som fullstendig eller nesten fullstendig oppløsning av postprosedyredysfagi og andre relaterte symptomer (regurgitasjon, halitose, hoste, heshet, vekttap, episoder med aspirasjonspneumoni).
Tidsramme: 3 måneder
|
3 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Frekvens for langsiktig klinisk suksess definert som mangel på tilbakefall i løpet av 24 måneders oppfølging
Tidsramme: 24 måneder
|
24 måneder
|
|
Vurdering av kliniske symptomers alvorlighetsgrad målt med skalaen EAT-10
Tidsramme: 24 måneder
|
24 måneder
|
|
Vurdering av kliniske symptomers alvorlighetsgrad målt med skalaen FOSS
Tidsramme: 24 måneder
|
24 måneder
|
|
Andel uønskede hendelser med gradert alvorlighetsgrad.
Tidsramme: 24 måneder
|
24 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Michal Filip Kaminski, MD, PhD, Professor of Department of Cancer Prevention and Center of Oncology Institute
Publikasjoner og nyttige lenker
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Forventet)
Studiestart
Primær fullføring (Forventet)
Primær fullføring
Studiet fullført (Forventet)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- 3299445
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .