Effektivitet av kombinerte rehabiliteringsprogrammer, inkludert motstands- og utholdenhetsøvelser på funksjonell kapasitet, livskvalitet og daglig aktivitetsnivå hos hemodialysepasienter (DIALEX)

Hemodialysepasienter viser blant det laveste nivået av daglige aktiviteter, og nedgang i funksjonsevne er sterkt korrelert med dødelighet. Perdialytisk trening under hemodialyseprosedyre er nå en del av pasientenes rutinemessige behandling og ser ut til å være en løsning for å kjempe mot funksjonsnedsettelsen. Teamet vårt var i stand til å demonstrere at utover muskelmasse, var muskelstyrke og fysisk aktivitet viktige determinanter for sykelighet og dødelighet hos dialysepasienter. AIDER Santés medisinske team har satt opp en vurdering av fysiske aktiviteter og muskelstyrke i Montpellier- og Nimes-sentrene. For å rehabilitere muskelstyrke og utholdenhet kan perdialytisk trening foreskrives. Effektiviteten kan verdsettes ved å måle SPPB-poengsummen (Short Physical Performance Battery). Nyere studier viste at kombinert trening inkludert motstands- og utholdenhetsøvelser var det mest effektive for å forbedre funksjonell ytelse. I AIDER Santé dialysesentre kjennetegnes de to hovedsakelig brukte treningstilnærmingene ved tidsfordelingen av de to treningstypene: den første planlegger å trene begge treningstypene ved hver økt (kontinuerlig program), den andre planlegger å veksle en uke med motstandstrening med en ukes utholdenhetstrening (diskontinuerlig program). Det er fastslått at rehabiliteringen av hemodialysepasienten må inkludere både motstands- og utholdenhetsøvelser, men kombinasjonen av disse øvelsene under samme økt er potensielt opphav til et interferensfenomen, noe som begrenser nevromuskulære tilpasninger spesifikke for hver innsats. Derfor er hovedhypotesen til prosjektet at den tidsmessige separasjonen av motstands- og utholdenhetsøvelser i et diskontinuerlig program kan optimere de funksjonelle gevinstene ved kombinert rehabilitering og derfor være mer effektivt enn et kontinuerlig program som genererer et fenomen med forstyrrelser.