Эффективность комбинированных реабилитационных программ, включающих упражнения на сопротивление и выносливость, на функциональные возможности, качество жизни и ежедневный уровень активности у гемодиализных больных (DIALEX)

Пациенты, находящиеся на гемодиализе, демонстрируют один из самых низких уровней повседневной активности, а снижение функциональных способностей тесно связано со смертностью. Пердиализные упражнения во время процедуры гемодиализа в настоящее время являются частью рутинного ухода за пациентами и представляются решением в борьбе со снижением функциональных навыков. Наша команда смогла продемонстрировать, что помимо мышечной массы, мышечная сила и физическая активность являются важными факторами, определяющими заболеваемость и смертность диализных пациентов. Медицинская команда AIDER Santé провела оценку физической активности и мышечной силы в центрах Монпелье и Ним. Для восстановления мышечной силы и выносливости могут быть назначены пердиализные упражнения. Его эффективность можно оценить, измерив показатель SPPB (короткая батарея физических показателей). Недавние исследования установили, что комбинированная тренировка, включающая упражнения на сопротивление и выносливость, была наиболее эффективной для улучшения функциональных показателей. В диализных центрах AIDER Santé два основных подхода к упражнениям отличаются распределением по времени двух типов упражнений: первый планирует практиковать оба типа упражнений на каждом сеансе (непрерывная программа), второй планирует чередовать неделю упражнений. упражнения с отягощениями и неделю упражнений на выносливость (прерывистая программа). Установлено, что реабилитация пациента, находящегося на гемодиализе, должна включать как упражнения с отягощениями, так и упражнения на выносливость, но сочетание этих упражнений во время одного и того же сеанса потенциально является источником интерференции, ограничивающей нервно-мышечную адаптацию, специфичную для каждого усилия. Таким образом, основная гипотеза проекта заключается в том, что временное разделение упражнений на сопротивление и выносливость в прерывистой программе может оптимизировать функциональные достижения комбинированной реабилитации и, следовательно, быть более эффективным, чем непрерывная программа, вызывающая явление интерференции.