Effekten av nifedipin i behandlingen av prematur fødsel (BOG/TH/PTL)

Prematur fødsel er hovedårsaken til perinatal sykelighet og dødelighet. Hovedbehandlingsmetoden for dette viktige problemet er å forlenge graviditetsperioden og å bruke kortikosteroider for å forhindre lungebetennelse hos fosteret. De mest studerte tokolytiske midlene, ritodrin, salbutamol og terbutalin er alle betamimetika, og de har vist seg å forlenge fødselsarbeidet til 7 dager og har ingen effekt på fosterdødeligheten. Imidlertid er deres mors bivirkninger uunngåelige og kan være dødelige. De forårsaker takykardi, hypotensjon og noen biokjemiske forstyrrelser. Videre er mors død mulig på grunn av lungeødem. Disse adrenerge agonistene er de første tokolytika, men kalsiumkanalblokkere blir mer populære siden de har færre bivirkninger og sammenlignbar effekt.

Kalsiumkanalblokkere er uspesifikke glatte muskelavslappende midler som brukes i behandling av hypertensjon hos voksne. Deres tokolytiske effekt avhenger av deres hemming av kalsiumioner inn i myometriecellene. In vitro-studier har vist at de har sterke avslappende effekter på humant myometrium. I denne studien er målet vårt å undersøke effekten av nifedipin i vår klinikk i en periode mellom 2002 og 2005, da det først ble brukt i vår klinikk som det eneste tokolytiske middelet. Dens suksess med å forhindre prematur fødsel og dens komplikasjoner i vår tidligere praksis vil bli lagt merke til, og denne retrospektive studien vil veilede oss i nåværende bruk, doser og bivirkninger.