Rifaximin-terapi vs lavFODMAP-diett ved IBS
Rifaximin-terapi versus lavFODMAP-diett ved irritabel tarmsyndrom: en randomisert kontrollert prøvelse
Funksjonelle gastrointestinale lidelser (FGID) er vanlige, og fra den nyeste globale epidemiologiske studien lider anslagsvis 40 % av verdens befolkning av tilstanden. FGID forårsaker betydelig sykelighet for pasienter, til tross for at de ikke påvirker dødeligheten. IBS er blant de viktigste funksjonelle gastrointestinale lidelsene med anslagsvis 3,8 til 9,2 % av den generelle befolkningen over hele verden som var rammet av denne lidelsen.
Rifaximin (tarmspesifikt antibiotika) og lav-FODMAP-diett (kostholdsbasert terapi) ble bevist å være effektive i behandling av irritabel tarmsyndrom (IBS), men det var ingen head-to-head-studie som sammenlignet begge behandlingene. Denne studien vil hjelpe leger til å forstå effekten av forskjellige IBS/SIBO-behandlinger. Med evaluering av faktorer som kan forutsi behandlingsrespons, kan legen potensielt behandle IBS og SIBO mer effektivt i fremtiden.
Hensikten med studien er å sammenligne de kliniske symptomene og psykologisk bedring hos pasienter med irritabel tarmsyndrom (IBS) etter behandling med Rifaximin versus behandling med lavFODMAP-diett. Faktorene som er assosiert med behandlingsrespons vil også bli evaluert. Hos IBS-pasienter med tynntarmsbakteriell overvekst (SIBO), vil utryddelseshastigheten av SIBO bli evaluert.
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Studietype
Studietype
Registrering (Forventet)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Kee-Huat Chuah, MBBS
- Telefonnummer: +60379492965
- E-post: chuah319@yahoo.com
Studiesteder
-
-
-
Kuala Lumpur, Malaysia
- Rekruttering
- University Malaya Medical Centre
-
Ta kontakt med:
- Kee Huat Chuah, MBBS
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter diagnostisert med irritabel tarmsyndrom ved bruk av Roma III diagnostiske kriterier med magesmerter/ubehag Intensitet av ukentlig gjennomsnitt av verste magesmerter/ubehag siste 24 timer skårer på ≥ 3,0 på en 0 til 10 punkts skala OG avføringskonsistens på minst 2 dager pr. uke med minst én avføring som har en konsistens på Type 6 eller Type 7 BSS eller <3 CSBM per uke
- Subjekt som kan gi skriftlig informert samtykke og vilje til å overholde protokollens krav
- Kunne kommunisere på engelsk, malaysisk eller mandarin
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter med kjent overfølsomhet eller kontraindikasjon for Rifaximin
- Gravide/ammende kvinner
- Pasienter som har gått på probiotika siste 1 måned
- Tilstedeværelse av familiehistorie med GI-malignitet eller alarmtrekk antydet malignitet - f.eks. Utilsiktet vekttap (≥ 10 % av kroppsvekten de siste 6 månedene), GI-blødning
- Anamnese med gastrointestinal (GI) malignitet
- Pasienter med noen hepatobiliære eller bukspyttkjertelsykdommer
- Pasienter med alvorlig depresjon, angst eller annen psykisk lidelse
- Pasienter med enhver terminal sykdom
- Andre forhold som etterforskeren har bestemt som upassende for denne kliniske studien
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Antibiotika
|
Administrasjonsvei: PO Rifaximin 400 mg TDS i 2 uker
|
|
Aktiv komparator: Kostholdsbasert terapi
|
LavFODMAP diett under kostholdsveiledning i 4 uker
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andel pasienter med adekvat lindring av sammensatt av abdominale symptomer (smerte/ubehag) og avføringssymptomer (frekvens/konsistens) etter behandling.
Tidsramme: 4 uker
|
Tilstrekkelig lindring ble definert som selvrapportert lindring av begge symptomene (abdominalsymptom og avføringssymptom) minst i uke 2 eller 4. (Forsøkspersonene vil få selvrapporterte spørreskjemaer for uke 2 og 4). For IBS-D ble lindring definert som en reduksjon på minst 30 % fra baseline i ukentlige gjennomsnittlige vurderinger av IBS-relaterte magesmerter eller ubehag og en ukentlig reduksjon på minst 50 % i antall dager per uke med minst én avføring som har en konsistens på Type 6 eller 7 sammenlignet med baseline. For IBS-C ble lindring definert som en reduksjon på minst 30 % fra baseline i ukentlige gjennomsnittlige vurderinger av IBS-relaterte magesmerter eller ubehag og en økning på 1 eller flere fullstendig spontan avføring (CSBM) per uke sammenlignet med baseline. For IBS-M ble lindring definert som oppfylt både IBS-D og IBS-C symptomlindringskriterier. |
4 uker
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andel pasienter som hadde lindring ble bestemt ut fra pasientenes ukentlige vurderinger av globale IBS-symptomer, oppblåsthet, magesmerter/ubehag og avføringskonsistens/-frekvens etter behandling med Rifaximin eller lavFODMAP-diett
Tidsramme: 4 uker
|
Vurdert på en 5-punkts skala: 2 = Betydelig lettet, 1 = Moderat lettet, 0 = Uendret, -1 = Moderat verre og -2 = Betydelig verre i minst 50 % av dagene i uken. Relief ble definert som en poengsum på enten 2 (signifikant lettet) eller 1 (moderat lettet). |
4 uker
|
|
Forbedring av symptomets alvorlighetsgrad
Tidsramme: 4 uker
|
Symptomets alvorlighetsgrad ble vurdert av IBS-symptom-alvorlighetsskåren (IBS-SS) fra baseline til 4 uker etter oppstart av behandling.
Totalpoeng fra 0 til 500
|
4 uker
|
|
Andel pasienter med SIBO som hadde eradikasjon av SIBO etter behandling
Tidsramme: 6 uker
|
som målt ved glukosehydrogenpustetest
|
6 uker
|
|
Vurdering av faktorer som var assosiert med behandlingsrespons
Tidsramme: 6 uker
|
Baselinekarakteristikk (alder, kjønn, etnisitet), IBS-subtype (IBS-D, IBS-C IBS-blandet) og SIBO-status (positiv eller negativ) for pasienter som responderte på behandling (basert på primærutfall) vil bli sammenlignet med ikke -svarer
|
6 uker
|
|
Endring i score for helserelatert livskvalitet (HRQOL).
Tidsramme: 4 uker
|
HRQOL vil bli vurdert ved hjelp av EuroQol-5D (EQ-5D) instrument.
Samlet nytteskår (som middelverdi) ble beregnet med en rekkevidde fra 0 (dårligste helsescenario) til maksimalt 1,0 (beste helsescenario).
|
4 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Kee-Huat Chuah, MBBS, University Malaya
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Forventet)
Primær fullføring
Studiet fullført (Forventet)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- 2021001
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .