Rifaximin-terapi vs lavFODMAP-diæt ved IBS
Rifaximin-terapi versus lav FODMAP-diæt ved irritabel tyktarm: et randomiseret kontrolleret forsøg
Funktionelle gastrointestinale lidelser (FGID'er) er almindelige, og fra den seneste globale epidemiologiske undersøgelse anslås det, at 40 % af verdens befolkning lider af tilstanden. FGID'er forårsager signifikant morbiditet hos patienter, på trods af at de ikke påvirker dødeligheden. IBS er blandt de vigtigste funktionelle gastrointestinale lidelser med anslået 3,8 til 9,2 % af den generelle befolkning på verdensplan var ramt af denne lidelse.
Rifaximin (tarm-specifikt antibiotikum) og lav FODMAP-diæt (diætbaseret terapi) har vist sig at være effektive til behandling af irritabel tyktarm (IBS), men der var ingen hoved-til-hoved-undersøgelse, der sammenlignede begge behandlinger. Denne undersøgelse vil hjælpe læger med at forstå effektiviteten af forskellige IBS/SIBO-behandlinger. Med evalueringen af faktorer, der kan forudsige behandlingsrespons, kan lægen potentielt behandle IBS og SIBO mere effektivt i fremtiden.
Formålet med undersøgelsen er at sammenligne de kliniske symptomer og psykologisk bedring hos patienter med irritabel tyktarm (IBS) efter behandling med Rifaximin versus behandling med lav FODMAP diæt. De faktorer, der er forbundet med behandlingsrespons, vil også blive evalueret. Hos IBS-patienter med tyndtarmsbakteriel overvækst (SIBO) vil udryddelseshastigheden af SIBO blive evalueret.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Kee-Huat Chuah, MBBS
- Telefonnummer: +60379492965
- E-mail: chuah319@yahoo.com
Studiesteder
-
-
-
Kuala Lumpur, Malaysia
- Rekruttering
- University Malaya Medical Centre
-
Kontakt:
- Kee Huat Chuah, MBBS
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter diagnosticeret med irritabel tyktarm ved hjælp af Rom III diagnostiske kriterier med mavesmerter/ubehag Intensitet af ugentligt gennemsnit af værste mavesmerter/ubehag i de seneste 24 timer score på ≥ 3,0 på en 0 til 10 punktskala OG afføringskonsistens på mindst 2 dage pr. uge med mindst én afføring, der har en konsistens på Type 6 eller Type 7 BSS eller <3 CSBM om ugen
- Subjekt, der kan give skriftligt informeret samtykke og vilje til at overholde protokollens krav
- Kunne kommunikere på engelsk, malaysisk eller mandarinsprog
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med kendt overfølsomhed eller kontraindikation over for Rifaximin
- Gravide/ammende kvinder
- Patienter, der er på probiotika den seneste 1 måned
- Tilstedeværelse af familiehistorie med GI-malignitet eller alarmtræk tydede på malignitet - f.eks. Utilsigtet vægttab (≥ 10 % af kropsvægten inden for de seneste 6 måneder), GI-blødning
- Anamnese med gastrointestinal (GI) malignitet
- Patienter med en hvilken som helst hepatobiliær eller bugspytkirtelsygdom
- Patienter med svær depression, angst eller anden psykisk lidelse
- Patienter med enhver terminal sygdom
- Andre betingelser, som af investigatoren er bestemt for at være upassende for denne kliniske undersøgelse
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Antibiotika
|
Administrationsvej: PO Rifaximin 400 mg TDS i 2 uger
|
|
Aktiv komparator: Kostbaseret terapi
|
LavFODMAP diæt under diætistvejledning i 4 uger
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andel af forsøgspersoner med tilstrækkelig lindring af sammensat af abdominale symptomer (smerter/ubehag) og afføringssymptomer (frekvens/konsistens) efter behandling.
Tidsramme: 4 uger
|
Tilstrækkelig lindring blev defineret som selvrapporteret lindring af begge symptomer (abdominalt symptom og afføringssymptom) mindst i uge 2 eller 4. (Forsøgspersonerne vil blive forsynet med selvrapporterede spørgeskemaer i uge 2 og 4). For IBS-D blev lindring defineret som et fald på mindst 30 % fra baseline i ugentlige gennemsnitlige vurderinger af IBS-relaterede mavesmerter eller ubehag og et ugentlig fald på mindst 50 % i antallet af dage om ugen med mindst én afføring, der har en konsistens på Type 6 eller 7 sammenlignet med baseline. For IBS-C blev lindring defineret som et fald på mindst 30 % fra baseline i ugentlige gennemsnitlige vurderinger af IBS-relaterede mavesmerter eller ubehag og en stigning på 1 eller flere fuldstændig spontan afføring (CSBM) pr. uge sammenlignet med baseline. For IBS-M blev lindring defineret som opfyldt både IBS-D og IBS-C symptomlindringskriterier. |
4 uger
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andelen af patienter, der havde lindring, blev bestemt ud fra patienternes ugentlige vurderinger af globale IBS-symptomer, oppustethed, mavesmerter/ubehag og afføringskonsistens/-frekvens efter behandling med Rifaximin eller lav FODMAP diæt
Tidsramme: 4 uger
|
Vurderet på en 5-punkts skala: 2 = Signifikant lettet, 1 = Moderat lettet, 0 = Uændret, -1 = Moderat værre og -2 = Signifikant værre i mindst 50 % af dagene i en uge. Relief blev defineret som en score på enten 2 (signifikant lettet) eller 1 (moderat lettet). |
4 uger
|
|
Forbedring af symptomets sværhedsgrad
Tidsramme: 4 uger
|
Symptomets sværhedsgrad blev vurderet ved IBS-symptom-sværhedsgraden (IBS-SS) score fra baseline til 4 uger efter påbegyndelse af behandlingen.
Samlede scorer fra 0 til 500
|
4 uger
|
|
Andel af patienter med SIBO, der havde udryddelse af SIBO efter behandling
Tidsramme: 6 uger
|
som målt ved glucose-brint-åndedrætstest
|
6 uger
|
|
Vurdering af faktorer, der var forbundet med behandlingsrespons
Tidsramme: 6 uger
|
Baselinekarakteristika (alder, køn, etnicitet), IBS-subtype (IBS-D, IBS-C IBS-blandet) og SIBO-status (positiv eller negativ) for patienter, der reagerede på behandlingen (baseret på primært resultat) vil blive sammenlignet med ikke - svarer
|
6 uger
|
|
Ændring i score for sundhedsrelateret livskvalitet (HRQOL).
Tidsramme: 4 uger
|
HRQOL vil blive vurderet ved hjælp af EuroQol-5D (EQ-5D) instrument.
Samlet nyttescore (som middelværdi) blev beregnet med et intervalscore fra 0 (værste sundhedsscenarie) til maksimalt 1,0 (bedste sundhedsscenarie).
|
4 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Kee-Huat Chuah, MBBS, University Malaya
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2021001
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Irritabelt tarmsyndrom
-
NCT02433847UkendtSund og rask | Kronisk forstoppelse | Constipated Irritable Bowel Syndrome
-
NCT06453655AfsluttetKolorektal cancer | Ammende | Koloskopi forberedelse | Boston Bowel Preparation Scale
-
NCT07569081Ikke rekrutterer endnu
-
NCT07150026Rekruttering
-
NCT07146516RekrutteringStickler syndrom type 2 | Stickler syndrom type 1
-
NCT03303716RekrutteringBohring-Opitz syndrom | ASXL1 genmutation | Shashi-Pena syndrom | ASXL2-genmutation | Bainbridge-Ropers syndrom | ASXL3 genmutation
-
NCT07281079RekrutteringPhelan-McDermid syndrom
-
NCT07593391RekrutteringPhelan-McDermid syndrom
-
NCT03359460AfsluttetTidligere behandlet myelodysplastisk syndrom | Myelodysplastisk syndrom | Terapi-relateret myelodysplastisk syndrom | Sekundært myelodysplastisk syndrom | Refraktært højrisiko myelodysplastisk syndrom
-
NCT04674904Afsluttet
Kliniske forsøg med Rifaximin
-
NCT01543178AfsluttetIrritabel tyktarm med diarré
-
NCT05098028Afsluttet
-
NCT05786859RekrutteringHepatisk encefalopati | Hepatitis B | HBV | Virkning af lægemiddel | Leversvigt, akut på kronisk | Rifaximin
-
NCT03469050Afsluttet
-
NCT02920242Afsluttet
-
NCT05071716Aktiv, ikke rekrutterende
-
NCT03557788Afsluttet
-
NCT03515044Afsluttet