Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

ASCEND-studien: Gemcitabin og Nab-Paclitaxel med CEND-1 eller placebo hos pasienter med ubehandlet metastatisk bukspyttkjerteladenokarsinom (ASCEND)

20. oktober 2024 oppdatert av: Australasian Gastro-Intestinal Trials Group

En randomisert, dobbeltblindet fase II-studie av gemcitabin og nab-paklitaksel med CEND-1 eller placebo hos pasienter med ubehandlet metastatisk pankreas duktal adenokarsinom

Formålet med den kliniske studien ASCEND er å måle effekten av å legge til CEND-1, sammenlignet med placebo, til kjemoterapi (gemcitabin og nab-paclitaxel) hos pasienter som har ubehandlet metastatisk kreft i bukspyttkjertelen. Studien vil vurdere hvor lang tid kreften holdt seg stabil eller forbedret, antall pasienter som responderte på behandlingen, total overlevelse, bivirkninger og livskvalitet.

Studieoversikt

Status

Status

Indikerer gjeldende rekrutteringsstatus eller utvidet tilgangsstatus.
Aktiv, ikke rekrutterende

Forhold

Forhold

Sykdommen, lidelsen, syndromet, sykdommen eller skaden som studeres. På ClinicalTrials.gov kan tilstander også inkludere andre helserelaterte problemer, som levetid, livskvalitet og helserisiko.

Intervensjon / Behandling

Intervensjon / Behandling

En prosess eller handling som er fokus for en klinisk studie. Intervensjoner inkluderer legemidler, medisinsk utstyr, prosedyrer, vaksiner og andre produkter som enten er undersøkende eller allerede er tilgjengelige. Intervensjoner kan også inkludere ikke-invasive tilnærminger, som utdanning eller modifisering av kosthold og trening.

Studietype

Studietype

Beskriver arten av en klinisk studie. Studietyper inkluderer intervensjonsstudier (også kalt kliniske studier), observasjonsstudier (inkludert pasientregistre) og utvidet tilgang.
Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

Registrering

Antall deltakere i en klinisk studie. Den "forventede" påmeldingen er måltallet for deltakere som forskerne trenger for studien.
158

Fase

Fase

Stadiet av en klinisk studie som studerer et medikament eller biologisk produkt, basert på definisjoner utviklet av U.S. Food and Drug Administration (FDA). Fasen er basert på studiens målsetting, antall deltakere og andre egenskaper. Det er fem faser: Tidlig fase 1 (tidligere oppført som fase 0), fase 1, fase 2, fase 3 og fase 4. Ikke relevant brukes til å beskrive studier uten FDA-definerte faser, inkludert utprøving av enheter eller atferdsintervensjoner.
  • Fase 2

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studiekontakt

Navn og kontaktinformasjon for personen som kan svare på påmeldingsspørsmål for en klinisk studie. Hvert sted hvor studien gjennomføres kan også ha en spesifikk kontakt, som kan være bedre i stand til å svare på disse spørsmålene.

Studiesteder

  • Australia
    • New South Wales
      • Albury, New South Wales, Australia, 2640
        • Border Medical Oncology
      • Camperdown, New South Wales, Australia, 2050
        • Chris O'Brien Lifehouse
      • Clayton, New South Wales, Australia, 3168
        • Monash Medical Centre
      • Gateshead, New South Wales, Australia, 2290
        • Lake Macquarie Private Hospital
      • Kogarah, New South Wales, Australia, 2217
        • St George Hospital
      • Newcastle, New South Wales, Australia
        • Newcastle Private Hospital
      • Newcastle, New South Wales, Australia
        • Calvary Mater Newcastle
      • Sydney, New South Wales, Australia
        • Prince of Wales Hospital
    • Queensland
      • Auchenflower, Queensland, Australia, 4066
        • Icon Cancer Centre Wesley
      • Birtinya, Queensland, Australia, 575
        • Sunshine Coast University Hospital
      • Herston, Queensland, Australia, 4029
        • Royal Brisbane and Womens Hospital
      • Southport, Queensland, Australia, 4215
        • ICON Cancer Centre, Gold Coast University Hospital
    • South Australia
      • Adelaide, South Australia, Australia
        • Flinders Medical Centre
      • Woodville South, South Australia, Australia, 5011
        • Queen Elizabeth Hospital
    • Tasmania
      • Launceston, Tasmania, Australia
        • Launceston General Hospital
    • Victoria
      • Epping, Victoria, Australia, 3076
        • Northern Health
      • Heidelberg, Victoria, Australia, 3084
        • Warringal Private Hospital
      • Melbourne, Victoria, Australia, 3004
        • The Alfred Hospital
      • Melbourne, Victoria, Australia
        • Frankston Hospital
      • Richmond, Victoria, Australia, 3121
        • Epworth Healthcare
    • Western Australia
      • Murdoch, Western Australia, Australia, 6150
        • Fiona Stanley Hospital
      • Subiaco, Western Australia, Australia, 6008
        • St John of God
  • New Zealand
      • Dunedin, New Zealand
        • Dunedin Hospital
      • Hamilton, New Zealand
        • Waikato Hospital

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Kvalifikasjonskriterier

Nøkkelkravene som personer som ønsker å delta i en klinisk studie må oppfylle eller egenskapene de må ha. Kvalifikasjonskriterier består av både inklusjonskriterier (som kreves for at en person skal delta i studien) og eksklusjonskriterier (som hindrer en person i å delta). Typer kvalifikasjonskriterier inkluderer om en studie godtar friske frivillige, har alders- eller aldersgruppekrav, eller er begrenset av kjønn.

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Voksne, 18 år eller eldre med histologisk bekreftet metastatisk pankreas duktalt adenokarsinom eller dårlig differensiert karsinom.
  • Målbar sykdom i henhold til RECIST 1.1.
  • Arkivert tumorvev for tertiære korrelative studier (biopsi eller reseksjon av primær eller metastase). Finnålaspirat (FNA) eller børster vil ikke bli akseptert.
  • ECOG-ytelse på 0-1 (vedlegg 2)
  • Tilstrekkelig nyre- og hematologisk funksjon
  • Tilstrekkelig leverfunksjon, definert som:

Bilirubin <1,5 X ULN (øvre normalgrense), ASAT eller ALT ≤ 5x ULN. Hvis en person nylig ble stentet med forbedrende bilirubin, kan personen randomiseres med bilirubin opp til 3 x ULN forutsatt at kjemoterapi ikke gis før innenfor de angitte grensene.

  • Villig og i stand til å overholde alle studiekrav, inkludert behandling, tidspunkt og/eller arten av nødvendige vurderinger.
  • Studiebehandling både planlagt og i stand til å starte innen 7 dager etter randomisering
  • Signert, skriftlig informert samtykke.

Ekskluderingskriterier:

  • Ukontrollert metastatisk sykdom i sentralnervesystemet. For å være kvalifisert bør kjente CNS-metastaser ha blitt behandlet med kirurgi og/eller strålebehandling, og pasienten bør ha fått en stabil dose steroider i minst 2 uker før randomisering, uten forverring av nevrologiske symptomer i løpet av denne tiden.
  • Tidligere kjemoterapi eller undersøkelsesbehandling mot kreft for metastatisk adenokarsinom i bukspyttkjertelen. Tidligere behandlinger med kurativ hensikt eller for lokalt avansert sykdom er tillatt, forutsatt at siste dose med kjemoterapi ble administrert mer enn 6 måneder før randomisering.
  • Tidligere strålebehandling eller større kirurgi (som definert av lokal etterforsker) innen 14 dager etter behandlingsstart.
  • Eventuell uløst toksisitet NCI CTCAE Grade ≥2 fra tidligere anti-kreftbehandling med unntak av alopecia, vitiligo og laboratorieverdiene definert i inklusjonskriteriene. Deltakere med grad ≥2 perifer nevropati er ikke tillatt.
  • Samtidig bruk av annen kreftbehandling inkludert kjemoterapi, målrettet terapi, immunterapi eller biologiske midler.
  • Kjent allergi eller overfølsomhet overfor noen av studiemedikamentene og hjelpestoffene.
  • Enhver betydelig aktiv infeksjon, inkludert kronisk aktiv hepatitt B, hepatitt C eller HIV. Deltakere med kjent hepatitt B/C-infeksjon vil få lov til å delta forutsatt at bevis på viral undertrykkelse er dokumentert og pasienten fortsetter på passende antiviral behandling.

  • Anamnese med tidligere eller synkron malignitet innen 2 år før randomisering, unntatt:

    1. Malignitet som ble behandlet med kurativ hensikt og som det ikke har vært kjent aktiv sykdom for i ≥2 år før randomisering.
    2. Kurativt behandlet ikke-melanom hudkreft, livmorhalskreft in situ, overfladisk overgangscellekarsinom i blæren, stadium 1 endometriekarsinom, prostatisk intraepitelial neoplasi, lavgradig papillær skjoldbruskkjertelkreft, ubehandlet lokalisert svært lav risiko eller lavrisiko prostatakreft under observasjon.
  • Samtidig sykdom, inkludert alvorlig infeksjon som kan sette personens evne til å gjennomgå prosedyrene skissert i denne protokollen med rimelig sikkerhet i fare.
  • Nevroendokrint bukspyttkjertelkarsinom.
  • Forventet levealder på mindre enn 3 måneder.
  • Graviditet, amming eller utilstrekkelig prevensjon. Kvinner må være postmenopausale, infertile eller bruke pålitelige prevensjonsmidler. Kvinner i fertil alder må ha en negativ graviditetstest innen 7 dager før randomisering. Menn må bruke pålitelig prevensjon.
  • Alvorlige medisinske eller psykiatriske tilstander som kan begrense personens evne til å overholde protokollen.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Dobbelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm

Deltakergruppe / Arm

En gruppe eller undergruppe av deltakere i en klinisk studie som mottar en spesifikk intervensjon/behandling, eller ingen intervensjon, i henhold til studiens protokoll.
Intervensjon / Behandling

Intervensjon / Behandling

En prosess eller handling som er fokus for en klinisk studie. Intervensjoner inkluderer legemidler, medisinsk utstyr, prosedyrer, vaksiner og andre produkter som enten er undersøkende eller allerede er tilgjengelige. Intervensjoner kan også inkludere ikke-invasive tilnærminger, som utdanning eller modifisering av kosthold og trening.
Placebo komparator: Kohort A: Standardbehandling + Placebo
Deltakerne vil motta nab-paclitaxel 125mg/m2; placebo IV; og deretter Gemcitabin 1000mg/m2, på dag 1, 8 og 15 i hver syklus. Hver syklus vil være 28 dager.
Legemiddel: Gemcitabin injeksjon
Kjemoterapi medikament levert som løsning som skal administreres via IV-infusjon.
Andre navn:
  • Gemzar
Legemiddel: Nab paklitaksel
Kjemoterapi medikament levert som løsning som skal administreres via IV-infusjon.
Andre navn:
  • Abraxane
Placebo komparator: Kohort B: Standard Care + Placebo
Deltakerne vil motta nab-paclitaxel 125mg/m2; placebo IV; Gemcitabin 1000mg/m2, og deretter +~4 timer tilsvarende placebo IV på dag 1, 8 og 15 i hver syklus. Hver syklus vil være 28 dager.
Legemiddel: Gemcitabin injeksjon
Kjemoterapi medikament levert som løsning som skal administreres via IV-infusjon.
Andre navn:
  • Gemzar
Legemiddel: Nab paklitaksel
Kjemoterapi medikament levert som løsning som skal administreres via IV-infusjon.
Andre navn:
  • Abraxane
Eksperimentell: Kohort A: Standard Care + LSTA1 (1 dose)
Deltakerne vil motta nab-paclitaxel 125mg/m2; LSTA1 3,2 mg/kg IV; og deretter Gemcitabin 1000mg/m2, på dag 1, 8 og 15 i hver syklus. Hver syklus vil være 28 dager.
Legemiddel: Gemcitabin injeksjon
Kjemoterapi medikament levert som løsning som skal administreres via IV-infusjon.
Andre navn:
  • Gemzar
Legemiddel: Nab paklitaksel
Kjemoterapi medikament levert som løsning som skal administreres via IV-infusjon.
Andre navn:
  • Abraxane
Legemiddel: LSTA1
LSTA1 er et nytt syklisk tumor-penetrerende peptid iRGD (internaliserende Arginylglycylasparaginsyre) som kan overvinne dårlig medikamentlevering ved aktivering av en kompleks trans-vevstransportvei, noe som gir en mulighet til å overvinne denne resistensmekanismen i PDAC
Andre navn:
  • CEND-1, certepetide
Eksperimentell: Kohort B: Standard Care +LSTA1 (2 doser)
Deltakerne vil motta nab-paclitaxel 125mg/m2; LSTA1 3,2 mg/kg IV; Gemcitabin 1000mg/m2, og deretter +~4 timer LSTA1 3,2mg/kg IV på dag 1, 8 og 15 i hver syklus. Hver syklus vil være 28 dager.
Legemiddel: Gemcitabin injeksjon
Kjemoterapi medikament levert som løsning som skal administreres via IV-infusjon.
Andre navn:
  • Gemzar
Legemiddel: Nab paklitaksel
Kjemoterapi medikament levert som løsning som skal administreres via IV-infusjon.
Andre navn:
  • Abraxane
Legemiddel: LSTA1
LSTA1 er et nytt syklisk tumor-penetrerende peptid iRGD (internaliserende Arginylglycylasparaginsyre) som kan overvinne dårlig medikamentlevering ved aktivering av en kompleks trans-vevstransportvei, noe som gir en mulighet til å overvinne denne resistensmekanismen i PDAC
Andre navn:
  • CEND-1, certepetide

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Primære resultatmål

I en klinisk studies protokoll er det planlagte utfallsmålet som er det viktigste for å evaluere effekten av en intervensjon/behandling. De fleste kliniske studier har ett primært utfallsmål, men noen har mer enn ett.
Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Progresjonsfri overlevelse
Tidsramme: Fra dato for randomisering til 18 måneder senere, eller død
Tidsperiode fra randomisering til dato for første bevis på sykdomsprogresjon, forekomst av ny sykdom eller død av en hvilken som helst årsak
Fra dato for randomisering til 18 måneder senere, eller død

Sekundære resultatmål

Sekundære resultatmål

I en klinisk studies protokoll, et planlagt utfallsmål som ikke er like viktig som det primære utfallsmålet for å evaluere effekten av en intervensjon, men som fortsatt er av interesse. De fleste kliniske studier har mer enn ett sekundært utfallsmål.
Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Total overlevelse
Tidsramme: Fra dato for randomisering til 18 måneder senere, eller død
Tidsperiode fra randomisering til dato for død uansett årsak, eller datoen for siste kjente oppfølging i live
Fra dato for randomisering til 18 måneder senere, eller død
Objektiv tumorresponsrate
Tidsramme: Fra dato for randomisering til 18 måneder senere, eller død
Antall deltakere med dokumentert delvis eller fullstendig respons (PR eller CR) delt på antall deltakere som kan evalueres for respons som definert i henhold til RECIST versjon 1.1-kriteriene
Fra dato for randomisering til 18 måneder senere, eller død
Pasientrapporterte utfall
Tidsramme: Fullført ved baseline, deretter hver 8. uke fra randomisering til og ved sykdomsprogresjon (til maksimalt 48 måneder).
Utfylling av EORTC QLQ-C30 spørreskjema. 30 spørsmål; 28 på en 1-4 skala (høyere skår indikerer dårligere livskvalitet), 2 på en 1-7 skala (høyere skår indikerer bedre helse/livskvalitet).
Fullført ved baseline, deretter hver 8. uke fra randomisering til og ved sykdomsprogresjon (til maksimalt 48 måneder).
Pasientrapporterte utfall
Tidsramme: Fullført ved baseline, deretter hver 8. uke fra randomisering til og ved sykdomsprogresjon (til maksimalt 48 måneder).
Utfylling av spørreskjemaet QLQ-PAN26. 26 spørsmål på en skala fra 1-4 (høyere poengsum indikerer dårligere livskvalitet)
Fullført ved baseline, deretter hver 8. uke fra randomisering til og ved sykdomsprogresjon (til maksimalt 48 måneder).
Forekomst av behandlingsoppståtte uønskede hendelser (pasientsikkerhet)
Tidsramme: Fra randomiseringsdato til 30 dager etter siste behandlingsbesøk
Registrer alle bivirkninger (inkludert SAE) som pasienter opplever
Fra randomiseringsdato til 30 dager etter siste behandlingsbesøk

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Sponsor

Organisasjonen eller personen som initierer studien og som har myndighet og kontroll over studien.
Australasian Gastro-Intestinal Trials Group

Samarbeidspartnere

Samarbeidspartnere

En annen organisasjon enn sponsoren som gir støtte til en klinisk studie. Denne støtten kan omfatte aktiviteter knyttet til finansiering, design, implementering, dataanalyse eller rapportering.
University of Sydney

Etterforskere

Etterforskere

En forsker involvert i en klinisk studie. Beslektede termer inkluderer stedets hovedetterforsker, stedsunderetterforsker, studieleder, studieleder og studiehovedetterforsker.
  • Studiestol: Andrew Dean, St John of God Hospital
  • Studiestol: Timothy Price, The Queen Elizabeth Hospital

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

  • Dean A, Gill S, McGregor M, et al. 1528P Phase I trial of the first-in-class agent CEND-1 in combination with gemcitabine and nab-paclitaxel in patients with metastatic pancreatic cancer. Annals of Oncology 2020; 31: S941.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

Studiestart

Den faktiske datoen da den første deltakeren ble registrert i en klinisk studie. Den "forventede" studiestartdatoen er datoen som forskerne tror vil være studiestartdatoen.
13. april 2022

Primær fullføring (Antatt)

Primær fullføring

Datoen da den siste deltakeren i en klinisk studie ble undersøkt eller mottok en intervensjon for å samle inn endelige data for det primære utfallsmålet. Hvorvidt den kliniske studien ble avsluttet i henhold til protokollen eller ble avsluttet, påvirker ikke denne datoen. For kliniske studier med mer enn ett primært utfallsmål med ulike fullføringsdatoer, refererer dette begrepet til datoen da datainnsamlingen er fullført for alle de primære utfallsmålene. Den "forventede" primære fullføringsdatoen er datoen som forskerne tror vil være den primære fullføringsdatoen for studien.
1. juni 2025

Studiet fullført (Antatt)

Studiet fullført

Datoen da den siste deltakeren i en klinisk studie ble undersøkt eller mottok en intervensjon/behandling for å samle inn endelige data for de primære utfallsmålene, sekundære utfallsmålene og uønskede hendelsene (det vil si siste deltakers siste besøk). Den "forventede" studiens fullføringsdato er datoen som forskerne tror vil være studiens fullføringsdato.
1. oktober 2025

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

Først innsendt

Datoen da studiesponsoren eller etterforskeren først sendte inn en studiepost til ClinicalTrials.gov. Det er vanligvis en forsinkelse på noen dager mellom første innsendte dato og postens tilgjengelighet på ClinicalTrials.gov (den første postedatoen).
25. august 2021

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

Datoen da studiesponsoren eller etterforskeren først sender inn en studiepost som er i samsvar med gjennomgangskriteriene for National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontroll (QC). Sponsoren eller etterforskeren må kanskje revidere og sende inn en studiepost én eller flere ganger før NLMs kvalitetskontrollkriterier oppfylles. Det er sponsorens eller etterforskerens ansvar å sikre at studieposten er i samsvar med NLM QC-gjennomgangskriteriene.
8. september 2021

Først lagt ut (Faktiske)

Først lagt ut

Datoen da studieposten først var tilgjengelig på ClinicalTrials.gov etter at National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontroll (QC) gjennomgang har konkludert. Det er vanligvis en forsinkelse på noen dager mellom datoen studiesponsoren eller etterforskeren sendte inn studieposten og den første postedatoen.
13. september 2021

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

Sist oppdatering lagt ut

Den siste datoen da endringer i en studiepost ble gjort tilgjengelig på ClinicalTrials.gov. Det kan være en forsinkelse mellom når endringene ble sendt til ClinicalTrials.gov av studiens sponsor eller etterforsker (datoen for siste innsending av oppdatering) og datoen for siste oppdatering.
22. oktober 2024

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

Den siste datoen da studiesponsoren eller etterforskeren sendte inn endringer i en studiepost som er i samsvar med gjennomgangskriteriene for National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontroll (QC). Det er sponsorens eller etterforskerens ansvar å sikre at studieposten er i samsvar med NLM QC-gjennomgangskriteriene.
20. oktober 2024

Sist bekreftet

Sist bekreftet

Den siste datoen da studiesponsoren eller etterforskeren bekreftet at informasjonen om en klinisk studie på ClinicalTrials.gov var nøyaktig og oppdatert. Hvis en studie med rekrutteringsstatus for rekruttering; ikke rekrutterer ennå; eller aktiv, ikke rekruttering har ikke blitt bekreftet de siste 2 årene, studiens rekrutteringsstatus vises som ukjent.
1. april 2024

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Ytterligere relevante MeSH-vilkår

Andre studie-ID-numre

Andre studie-ID-numre

Identifikatorer eller ID-numre andre enn NCT-nummeret som er tildelt en klinisk studie av studiens sponsor, finansierere eller andre. Disse tallene kan inkludere unike identifikatorer fra andre prøveregistre og National Institutes of Health-stipendnumre.
  • CTC0304

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Innstillinger for informasjonskapsler

Vi bruker informasjonskapsler for å sikre at vi gir deg den beste opplevelsen på nettstedet vårt. For mer informasjon, les nøye vår Retningslinjer for personvern og informasjonskapsler. ...>>>Du kan når som helst endre preferansene dine eller trekke tilbake samtykket ditt ved å slette informasjonskapslene fra nettstedet ditt eller datamaskinen som beskrevet i policyen. Godta det og velg dine preferanser ved å krysse av i de tilhørende rutene i delen "Administrer innstillinger" nedenfor. Les nøye gjennom servicevilkårene før du fortsetter å bruke noen del av dette nettstedet.
«Administrer innstillinger