Implementering av LISA Surfactant i Nigeria
Mindre invasiv overflateaktivt administrasjon i Nigeria
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Bakgrunn: I lav- og mellominntektsland (LMICs) utgjør respiratorisk nødsyndrom (RDS) ~45 % av all nyfødtdødelighet på sykehus. Bruk av overflateaktive stoffer er begrenset i LMICer, delvis på grunn av de høye kostnadene, mangelen på ferdigheter til å utføre laryngoskopi og trakeal intubasjon, og kanskje en oppfatning om at administrasjon av overflateaktive stoffer og mekanisk ventilasjon må skje sammen. I LMIC-er er kontinuerlig positivt luftveistrykk (CPAP) ofte den høyeste modusen for respirasjonsstøtte som er tilgjengelig, og CPAP-svikt betyr alltid død. Hvis Less Invasive Surfactant Administration (LISA) kan redusere CPAP-svikt, som vist i høyinntektsinnstillinger, kan det potensielt redusere prematuritetsrelatert neonatal dødelighet i LMICs. Det er imidlertid ingen studier om hvordan man trygt kan implementere LISA i LMIC-er. LISA-prosedyren er ny i LMICs; prosedyren er ikke uten risiko (alvorlig og mindre), laryngoskopi er en vanskelig ferdighet å tilegne seg, mestre og vedlikeholde, og ressursbegrensningene i LMICs må vurderes under implementering av LISA.
Hypotese: Sammenlignet med en historisk kontroll, vil innføring av ikke-invasiv surfaktantadministrering gjennom teknikkene for mindre invasiv surfaktantadministrering (LISA) resultere i en relativ risikoreduksjon av alle årsaker 72-timers dødelighet på sykehus med minst 20 %.
PICO disposisjon:
Populasjon: Premature spedbarn </= 2 kg med pustebesvær definert av en Downes Respiratory Distress Score på >4, som puster spontant, og på CPAP.
Intervensjon: Overflateaktivt stoff administrert gjennom teknikk med mindre invasiv administrasjon av overflateaktive stoffer (LISA).
Komparator: En historisk kontroll av premature babyer </= 2 kg med pustebesvær definert av en Downes Respiratory Distress Score på >4, som puster spontant, og på CPAP.
Utfallsmål:
Primært resultat: 72-timers dødelighet på sykehus av alle årsaker.
Sekundære utfall
- Dødelighet på sykehus av alle årsaker
- Endring i respirasjonsbesvær, pre-til-post intervensjoner.
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Osayame A Ekhaguere, MBBS
- Telefonnummer: +1 (317) 944 3691
- E-post: osaekhag@iu.edu
Studer Kontakt Backup
- Navn: Mariya Mukhtar-Yola, MBBS
- Telefonnummer: +234 802 309 2757
- E-post: mariyamukhtar@yahoo.com
Studiesteder
-
-
-
Enugu, Nigeria, 11111
- University of Nigeria Teaching Hospital
-
-
Delta State
-
Asaba, Delta State, Nigeria, 11111
- Federal Medical Center Asaba
-
-
Edo State
-
Benin City, Edo State, Nigeria, 11111
- University of Benin Teaching Hospital
-
-
FCT Abuja
-
Garki, FCT Abuja, Nigeria, 11111
- National Hospital Abuja
-
-
Kano
-
Zaria, Kano, Nigeria, 11111
- Aminu Kano Teaching Hospital
-
-
Lagos
-
Idi-Araba, Lagos, Nigeria, 11111
- Lagos University Teaching Hospital.
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Nyfødte med fødselsvekt mellom 500-2000 gram (bestemt av fødselsvekt eller innleggelsesvekt dersom fødselsvekt ikke er tilgjengelig).
- ≤48 timer gammel ved rekruttering.
- Puster spontant, men har kliniske tegn på pustebesvær (definert av Anderson Silverman Score (ASS) ≥4 (område 0-10)) og på CPAP.
- Innlagt på nyfødt-/nyfødtavdelingene (eller spesialbarnehager).
Ekskluderingskriterier:
- Eventuelle nyfødte intubert før innleggelse på nyfødt-/nyfødtavdelingene.
- Alle nyfødte spedbarn med en betydelig medfødt abnormitet
- Ethvert premature spedbarn anses som ikke levedyktig av behandlende kliniker.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: LISA arm
Kvalifiserte personer som har respiratorisk distress-syndrom (Anderson Silverman Score >4) behandlet med kontinuerlig positivt luftveistrykk (CPAP) vil motta surfaktant via et tynt kateter mens de er på CPAP.
|
Laryngoskopi utføres, og BLES® overflateaktivt middel administreres gjennom BLEScath™ (et tynt kateter) inn i luftrøret til et spontant pustende premature spedbarn med respiratorisk distress-syndrom som behandles med CPAP
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
72-timers dødelighet
Tidsramme: 72 timers levetid
|
Alle forårsaker dødelighet med 72 timers levetid
|
72 timers levetid
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Dødelighet på sykehus
Tidsramme: Gjennom sykehusinnleggelse, i gjennomsnitt 1 dag til 10 uker.
|
Alle forårsaker dødelighet under sykehusinnleggelse
|
Gjennom sykehusinnleggelse, i gjennomsnitt 1 dag til 10 uker.
|
|
Forskjell i RDS-score før og etter prosedyren.
Tidsramme: 6 timer etter prosedyren
|
Endring i Anderson Silverman RDS-score før og etter intervensjon (område: 0 til 10)
|
6 timer etter prosedyren
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Osayame A Ekhaguere, MBBS, MPH, Indiana University School of Medicine
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sykdommer
- Patologiske prosesser
- Kvinnelige urogenitale sykdommer og graviditetskomplikasjoner
- Graviditetskomplikasjoner
- Sykdommer i luftveiene
- Lungesykdommer
- Respirasjonsforstyrrelser
- Spedbarn, premature, sykdommer
- Spedbarn, nyfødte, sykdommer
- Død
- Respiratorisk distress syndrom
- Respiratorisk distress syndrom, nyfødt
- Perinatal død
- Luftveismidler
- Pulmonale overflateaktive stoffer
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- NHREC/01/01/2007-12/10/2022
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .